Manidepresiva psikozo

Manidepresiva psikozo estas mensa kondiĉo en kiu persono havas larĝajn aŭ ekstremajn svingojn en sia humoro. Periodoj de sento malĝoja kaj deprimita povas alterni kun periodoj de intensa ekscito kaj agado aŭ kruco aŭ kolero.

Manidepresiva psikozo influas virojn kaj virinojn egale. Ĝi plej ofte komenciĝas inter 15 kaj 25 jaroj. La ĝusta kaŭzo ne estas konata, sed ĝi okazas pli ofte ĉe parencoj de homoj kun manidepresiva psikozo.

Ĉe plej multaj homoj kun manidepresiva psikozo, ne ekzistas klara kaŭzo por la periodoj (epizodoj) de ekstrema feliĉo kaj alta aktiveco aŭ energio (manio) aŭ depresio kaj malalta agado aŭ energio (depresio). La jenaj povas ekfunkciigi manian epizodon:

• Akuŝo
• Medikamentoj, kiel antidepresiaĵoj aŭ steroidoj
• Periodoj de ne povi dormi (sendormeco)
• Distra drogo-uzo

La mania fazo povas daŭri de tagoj ĝis monatoj. Ĝi povas inkluzivi ĉi tiujn simptomojn:

• Facile distrita
• Troa partopreno en agadoj
• Malmulta bezono por dormo
• Malbona juĝo
• Malbona humoro-kontrolo
• Manko de memregado kaj malzorgema konduto, kiel trinki aŭ uzi drogojn en troo, havi pli kaj riskan sekson, vetludadon kaj elspezi aŭ fordoni multan monon.
• Tre ekkolerema humoro, vetkuraj pensoj, multe paroli kaj falsaj kredoj pri memo aŭ kapabloj
• Rapida parolado
• Zorgoj pri aferoj ne veraj (iluzioj)

La depresia epizodo povas inkluzivi ĉi tiujn simptomojn:

• Ĉiutage malalta humoro aŭ malĝojo
• Problemoj koncentriĝi, memori aŭ fari decidojn
• Manĝaj problemoj kiel perdo de apetito kaj malplipeziĝo aŭ tromanĝado kaj plipeziĝo
• Laceco aŭ manko de energio
• Sentoj de senvaloreco, senespereco aŭ kulpo
• Perdo de plezuro en agadoj iam ĝuitaj
• Perdo de memfido
• Pensoj pri morto aŭ memmortigo
• Problemoj dormi aŭ dormi tro multe
• Foriri de amikoj aŭ agadoj, kiuj iam ĝuis

Homoj kun manidepresiva psikozo havas altan riskon de memmortigo. Ili povas uzi alkoholon aŭ aliajn substancojn. Ĉi tio povas plimalbonigi la dupolusajn simptomojn kaj pliigi la riskon de memmortigo.

Epizodoj de depresio estas pli oftaj ol epizodoj de manio. La ŝablono ne samas ĉe ĉiuj homoj kun manidepresiva psikozo:

• Deprimaj kaj maniaj simptomoj povas okazi kune. Ĉi tio nomiĝas miksita ŝtato.
• Simptomoj ankaŭ povas okazi tuj unu post la alia. Ĉi tio nomiĝas rapida biciklado.

Por diagnozi manidepresivan psikozon, la sanprovizanto povas fari iujn aŭ ĉion el la sekvantaj:

• Demandu, ĉu aliaj familianoj havas dupolusan malordon
• Demandu pri viaj lastatempaj humoraj svingoj kaj dum kiom da tempo vi havas ilin
• Faru ĝisfundan ekzamenon kaj mendu laboratoriotestojn por serĉi aliajn malsanojn, kiuj eble kaŭzas simptomojn similajn al dupolusa malordo
• Parolu al familianoj pri viaj simptomoj kaj ĝenerala sano
• Demandu pri iuj sanaj problemoj, kiujn vi havas kaj pri iuj medikamentoj, kiujn vi prenas
• Rigardu vian konduton kaj humoron

La ĉefa celo de kuracado estas:

• Fari la epizodojn malpli oftaj kaj severaj
• Helpu vin funkcii bone kaj ĝui vian vivon hejme kaj en la laboro
• Malhelpi memvundiĝon kaj memmortigon

MEDIKAMENTOJ

Medikamentoj estas ŝlosila parto por trakti manidepresivan psikozon. Plej ofte la unuaj kuraciloj uzataj nomiĝas humorstabiligiloj. Ili helpas vin eviti humorajn svingojn kaj ekstremajn ŝanĝojn en agado kaj energiniveloj.

Kun medikamentoj, vi eble komencos senti vin pli bona. Tamen por iuj homoj simptomoj de manio povas senti sin bone. Iuj homoj havas kromefikojn de la medikamentoj. Rezulte, vi eble tentos ĉesi manĝi viajn medikamentojn aŭ ŝanĝi la manieron kiel vi prenas ilin. Sed ĉesigi viajn medikamentojn aŭ preni ilin malĝuste povas kaŭzi simptomojn reveni aŭ plimalbonigi. NE ĉesu preni aŭ ŝanĝi la dozon de viaj medikamentoj. Parolu kun via provizanto se vi havas demandojn pri viaj medikamentoj.

Petu familianojn aŭ amikojn helpi vin preni medikamentojn ĝuste. Ĉi tio signifas preni la ĝustan dozon en la ĝusta tempo. Ili ankaŭ povas helpi certigi, ke epizodoj de manio kaj depresio estas traktataj kiel eble plej baldaŭ.

Se humorstabiligiloj ne helpas, via provizanto eble sugestos aliajn medikamentojn, kiel kontraŭpsikozulojn aŭ antidepresiaĵojn.

Vi bezonos regulajn vizitojn kun psikiatro por paroli pri viaj medikamentoj kaj iliaj eblaj kromefikoj. Ankaŭ sangokontroloj ofte necesas.

ALIAJ TRAKTADOJ

Elektrokonvulsiva terapio (elektroŝokterapio) povas esti uzita por trakti la manian aŭ deprimiĝeman fazon se ĝi ne respondas al medicino.

Homoj, kiuj estas en la mezo de severa mania aŭ depresia epizodo, eble bezonos resti en hospitalo ĝis kiam ili estos stabilaj kaj ilia konduto estas sub kontrolo.

Subtenaj programoj kaj parolterapio

Aliĝi al subtena grupo eble helpos vin kaj viajn amatojn. Impliki familianojn kaj prizorgantojn en via kuracado povas helpi malpliigi la eblon de simptomoj reveni.

Gravaj kapabloj, kiujn vi eble lernos ĉe tiaj programoj, inkluzivas kiel:

• Eltenu simptomojn, kiuj daŭras eĉ dum vi prenas medikamentojn
• Dormu sufiĉe kaj restu for de distraj drogoj
• Prenu medikamentojn ĝuste kaj traktu kromefikojn
• Atentu pri la reveno de simptomoj, kaj sciu kion fari kiam ili revenos
• Eksciu, kio deĉenigas la epizodojn kaj evitu ĉi tiujn deĉenigilojn

Babiladoterapio kun menshigienprovizanto povas esti helpema por homoj kun manidepresiva psikozo.

Periodoj de depresio aŭ manio revenas ĉe plej multaj homoj, eĉ kun kuracado. Homoj ankaŭ povas havi problemojn kun alkoholo aŭ drogmanio. Ili ankaŭ povas havi problemojn kun rilatoj, lernejo, laboro kaj financoj.

Memmortigo estas tre reala risko dum manio kaj depresio. Homoj kun manidepresiva psikozo, kiuj pensas aŭ parolas pri memmortigo, bezonas urĝan atenton tuj.

Serĉu helpon ĝuste se vi:

• Havas simptomojn de manio
• Sentu la emon vundi vin mem aŭ aliajn
• Sentu vin senespera, timigita aŭ superŝutita
• Vidu aferojn, kiuj ne vere estas tie
• Sentu, ke vi ne povas forlasi la domon
• Ĉu ne kapablas zorgi pri vi mem

Voku la traktantan provizanton se:

• Simptomoj plimalboniĝas
• Vi havas kromefikojn de medikamentoj
• Vi ne prenas medikamentojn ĝuste

Mania depresio; Dupolusa afekcia malordo; Humormalsano - dupoluso; Mania depresia malordo

• Manidepresiva psikozo

Usona Psikiatria Asocio. Dupolusaj kaj rilataj malsanoj. En: Usona Psikiatria Asocio. Diagnostika kaj Statistika Manlibro pri Mensaj Malordoj. 5a red. Arlington, VA: Usona Psikiatria Eldonejo; 2013: 123-154.

Perlis RH, Ostacher MJ. Manidepresiva psikozo. En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masaĉuseca Ĝenerala Hospitalo Kompleta Klinika Psikiatrio. Dua red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap 30.