Cerba absceso

Cerba absceso estas kolekto de puso, imunaj ĉeloj kaj alia materialo en la cerbo, kaŭzita de bakteria aŭ funga infekto.

Cerbaj abscesoj ofte okazas kiam bakterioj aŭ fungoj infektas parton de la cerbo. Rezulte disvolviĝas ŝvelaĵo kaj kolero (inflamo).Infektitaj cerbaj ĉeloj, blankaj globuloj, vivaj kaj mortaj bakterioj aŭ fungoj kolektiĝas en areo de la cerbo. Histo formiĝas ĉirkaŭ ĉi tiu areo kaj kreas mason aŭ absceson.

La ĝermoj, kiuj kaŭzas cerban absceson, povas atingi la cerbon tra la sango. Aŭ ili eniras la cerbon rekte, kiel dum cerba operacio. En iuj kazoj, cerba absceso disvolviĝas de infekto en la sinusoj.

La fonto de la infekto ofte ne troviĝas. Tamen la plej ofta fonto estas pulma infekto. Malpli ofte, kora infekto estas la kaŭzo.

La jenaj pliigas vian ŝancon disvolvi cerban absceson:

• Malfortigita imunsistemo (kiel ĉe homoj kun HIV / aidoso)
• Kronika malsano, kiel kancero
• Medikamentoj, kiuj subpremas la imunsistemon (kortikosteroidoj aŭ kemioterapio)
• Denaska kormalsano

Simptomoj povas disvolviĝi malrapide, dum kelkaj semajnoj, aŭ ili povas aperi subite. Ili povas inkluzivi:

• Ŝanĝoj en mensa stato, kiel konfuzo, malrapida respondo aŭ pensado, nekapabla fokusiĝi aŭ dormemo
• Malpliigita kapablo senti sensacion
• Febro kaj frostotremoj
• Kapdoloro, atakoj aŭ rigida kolo
• Lingvaj problemoj
• Perdo de muskola funkcio, kutime unuflanke
• Vidaj ŝanĝoj
• Vomado
• Malforto

Ekzameno pri cerba kaj nerva sistemo (neŭrologia) kutime montras signojn de pliigita premo ene de la kranio kaj problemojn kun cerba funkcio.

Testoj por diagnozi cerban absceson povas inkluzivi:

• Sangokulturoj
• Torakradiografio
• Kompleta sangokalkulo (CBC)
• Kapo CT-skanado
• Elektroencefalogramo (EEG)
• MRI de kapo
• Testado pri la ĉeesto de antikorpoj al iuj ĝermoj

Pinglobiopsio estas kutime farita por identigi la kialon de la infekto.

Cerba absceso estas medicina krizo. Premo ene de la kranio povas iĝi sufiĉe alta por esti vivminaca. Vi devos resti en la hospitalo ĝis la stato estos stabila. Iuj homoj eble bezonas vivan subtenon.

Medicino, ne kirurgio, estas rekomendinda se vi havas:

• Malgranda absceso (malpli ol 2 cm)
• Absceso profunde en la cerbo
• Absceso kaj meningito
• Pluraj abscesoj (maloftaj)
• Ŝuntoj en la cerbo por hidrocefalo (en iuj kazoj, la ŝunto eble devos esti forigita provizore aŭ anstataŭigita)
• Infekto nomita toksoplasmozo en persono kun HIV / aidoso

Oni povas preskribi al vi diversajn specojn de antibiotikoj por certigi, ke kuracado funkcias.

Kontraŭfungaj medikamentoj ankaŭ povas esti preskribitaj se la infekto probable kaŭzas fungon.

Kirurgio necesas se:

• Pliigita premo en la cerbo daŭras aŭ plimalboniĝas
• La cerba absceso ne malgrandiĝas post kuracado
• La cerba absceso enhavas gason (produktitan de iuj specoj de bakterioj)
• La cerba absceso povus rompiĝi (rompo)
• La cerba absceso estas granda (pli ol 2 cm)

Kirurgio konsistas el malfermado de la kranio, elmontrado de la cerbo, kaj drenado de la absceso. Laboratoriaj testoj ofte estas faritaj por ekzameni la likvaĵon. Ĉi tio helpas identigi la kaŭzon de la infekto, tiel ke la ĝustaj antibiotikoj aŭ kontraŭfungaj kuraciloj povas esti preskribitaj.

Pingla aspiro gvidata de CT aŭ MRI-skanado eble bezonos por profunda absceso. Dum ĉi tiu procedo, medikamentoj povas esti injektitaj rekte en la mason.

Iuj diureziloj (medikamentoj, kiuj reduktas fluidaĵon en la korpo, ankaŭ nomataj akvopiloloj) kaj steroidoj, ankaŭ povas esti uzataj por malpliigi la ŝvelaĵon de la cerbo.

Se netraktita, cerba absceso preskaŭ ĉiam estas mortiga. Kun kuracado, la mortoprocento estas ĉirkaŭ 10% ĝis 30%. Ju pli frua kuracado ricevas, des pli bone.

Iuj homoj povas havi longtempajn problemojn de nerva sistemo post operacio.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Cerba damaĝo
• Meningito severa kaj vivdanĝera
• Reveno (ripetiĝo) de infekto
• Kaptoj

Iru al hospitala krizĉambro aŭ voku la lokan krizan numeron (kiel 911) se vi havas simptomojn de cerba absceso.

Vi povas redukti la riskon de disvolvi cerban absceson kuracante vin pri infektoj aŭ sanaj problemoj, kiuj povas kaŭzi ilin.

Iuj homoj, inkluzive tiujn kun iuj koraj malsanoj, povas ricevi antibiotikojn antaŭ dentaj aŭ aliaj procedoj por helpi redukti la riskon de infekto.

Absceso - cerbo; Cerba absceso; Absceso de CNS

• Cerba kirurgio - malŝarĝo

• Ameba cerba absceso
• Cerbo

Gea-Banacloche JC, Tunkel AR. Cerba absceso. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 90.

Nath A, Berger JR. Cerba absceso kaj parameningaj infektoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 385.