Krania mononeŭropatio III - diabeta tipo

Ĉi tiu diabeta speco de krania mononeŭropatio III estas komplikaĵo de diabeto. Ĝi kaŭzas duoblan vidon kaj palpebron falantan.

Mononeŭropatio signifas, ke nur unu nervo estas damaĝita. Ĉi tiu malordo influas la trian kranian nervon en la kranio. Ĉi tiu estas unu el la kraniaj nervoj, kiuj regas okulan movadon.

Ĉi tiu tipo de damaĝo povas okazi kune kun diabeta ekstercentra neuropatio. Krania mononeŭropatio III estas la plej ofta krania nerva malsano ĉe homoj kun diabeto. Ĝi devas damaĝi la malgrandajn sangajn vaskulojn, kiuj nutras la nervon.

Krania mononeŭropatio III ankaŭ povas okazi ĉe homoj, kiuj ne havas diabeton.

Simptomoj povas inkluzivi:

• Duobla vizio
• Faligado de unu palpebro (ptozo)
• Doloro ĉirkaŭ la okulo kaj frunto

Neuropatio ofte disvolviĝas ene de 7 tagoj de ekdoloro.

Ekzameno de la okuloj determinos ĉu nur la tria nervo estas trafita aŭ ĉu aliaj nervoj ankaŭ estis difektitaj. Signoj povas inkluzivi:

• Okuloj ne vicigitaj
• Lernila reago preskaŭ ĉiam normala

Via kuracisto faros kompletan ekzamenon por determini la eblan efikon al aliaj partoj de la nerva sistemo. Depende de la suspektata kaŭzo, vi eble bezonos:

• Sangokontroloj
• Testoj por rigardi sangajn vaskulojn en la cerbo (cerba angiogramo, CT-angiogramo, MR-angiogramo)
• MRI aŭ CT-skanado de la cerbo
• Spina frapeto (lumba trapikiĝo)

Eble vi devos esti aludita al kuracisto specialigita pri vidaj problemoj rilataj al la okulaj nervoj (neŭrookulkuracisto).

Ne estas specifa kuracado por korekti la nervan vundon.

Terapioj por helpi simptomojn povas inkluzivi:

• Fermu kontrolon de sangosukera nivelo
• Okula makulo aŭ okulvitroj kun prismoj por redukti duoblan vidon
• Medicinoj kontraŭ doloro
• Kontraŭplaketa terapio
• Kirurgio por korekti palpebron falantan aŭ okulojn ne vicigitajn

Iuj homoj resaniĝas sen kuracado.

Prognozo estas bona. Multaj homoj pliboniĝas dum 3 ĝis 6 monatoj. Tamen iuj homoj havas konstantan okulmuskolan malfortecon.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Konstanta palpebro pendanta
• Konstantaj vidaj ŝanĝoj

Telefonu al via provizanto se vi havas duoblan vidon kaj ĝi ne malaperos post kelkaj minutoj, precipe se vi ankaŭ havas palpebron falantan.

Kontroli vian sangan sukeron povas malpliigi la riskon de disvolvi ĉi tiun malordon.

Diabeta tria nerva paralizo; Lernema ŝparema tria krania nerva paralizo; Okula diabeta neuropatio

• Centra nerva sistemo kaj ekstercentra nerva sistemo

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, Cooper ME, Feldman EL, Plutzky J, Boulton AJM. Komplikaĵoj de diabeto. En: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams Lernolibro de Endokrinologio. 14-a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 37.

Guluma K. Diplopia. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Stettler BA. Cerbaj kaj kraniaj nervaj malordoj. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.