Prizorgi vian angian aliron por hemodializo

Vi havas angian aliron por hemodializo. Bone prizorgi vian aliron helpas ĝin daŭri pli longe.

Sekvu la instrukciojn de via kuracisto pri kiel prizorgi vian aliron hejme. Uzu la subajn informojn kiel memorigilon.

Angia aliro estas malfermo farita en via haŭto kaj sanga vazo dum mallonga operacio. Kiam vi havas dializon, via sango elfluas el la aliro en la hemodializan maŝinon. Post kiam via sango estas filtrita en la maŝino, ĝi fluas reen tra la aliro en vian korpon.

Ekzistas 3 ĉefaj specoj de angiaj aliroj por hemodializo. Ĉi tiuj estas priskribitaj jene.

Fistulo: arterio en via antaŭbrako aŭ supra brako estas kudrita al proksima vejno.

• Ĉi tio permesas enigi nadlojn en la vejnon por dializa kuracado.
• Fistulo daŭras de 4 ĝis 6 semajnojn por resaniĝi kaj maturiĝi antaŭ ol ĝi pretas uzi.

Korupteco: Arterio kaj vejno en via brako estas kunigitaj per U-forma plasta tubo sub la haŭto.

• Nadloj estas enmetitaj en la grefton kiam vi havas dializon.
• Korupteco povas esti preta por uzi post 2 ĝis 4 semajnoj.

Centra vejna katetero: mola plasta tubo (katetero) estas tunelita sub via haŭto kaj metita en vejnon en via kolo, brusto aŭ ingveno. De tie, la tubo iras en centran vejnon, kiu kondukas al via koro.

• Centra vejna katetero estas preta por uzi tuj.
• Ĝi estas kutime uzata nur dum kelkaj semajnoj aŭ monatoj.

Eble vi iomete ruĝiĝos aŭ ŝveliĝos ĉirkaŭ via alira retejo dum la unuaj tagoj. Se vi havas fistulon aŭ grefton:

• Apogu vian brakon al kusenoj kaj tenu vian kubuton rekta por malpliigi ŝvelaĵon.
• Vi povas uzi vian brakon post kiam vi venas hejmen de kirurgio. Sed ne levu pli ol 10 funtojn (lb) aŭ 4,5 kilogramojn (kg), kio estas proksimume la pezo de galono da lakto.

Prizorgi la pansaĵon (bandaĝon):

• Se vi havas grefton aŭ fistulon, konservu la pansaĵon seka dum la unuaj 2 tagoj. Vi povas bani sin aŭ duŝi kiel kutime post la forigo de la pansaĵo.
• Se vi havas centran vejnan kateteron, vi devas teni la pansaĵon seka ĉiam. Kovru ĝin per plasto, kiam vi duŝos. Ne baniĝu, naĝu aŭ trempu en kirlobanujo. Ne lasu iun ajn ĉerpi sangon de via katetero.

Koruptecoj kaj kateteroj pli infektas ol fistuloj. Signoj de infekto estas ruĝeco, ŝvelaĵo, doloro, doloro, varmeco, puso ĉirkaŭ la loko kaj febro.

Sangokoagulaĵoj povas formiĝi kaj bloki la fluon de sango tra la alirejo. Koruptecoj kaj kateteroj pli probable koagulas ol fistuloj.

La sangaj vaskuloj en via grefto aŭ fistulo povas mallarĝiĝi kaj malrapidigi la fluon de sango tra la aliro. Ĉi tio nomiĝas stenozo.

Sekvi ĉi tiujn gvidliniojn helpos vin eviti infektojn, sangokoagulaĵojn kaj aliajn problemojn kun via angia aliro.

• Ĉiam lavu viajn manojn per sapo kaj varma akvo antaŭ kaj post tuŝado de via aliro. Purigu la ĉirkaŭaĵon per kontraŭbakteria sapo aŭ frotante alkoholon antaŭ viaj dializaj kuracoj.
• Kontrolu la fluon (ankaŭ nomatan ekscito) en via aliro ĉiutage. Via provizanto montros al vi kiel.
• Ŝanĝu, kie la kudrilo iras en vian fistulon aŭ koruptecon por ĉiu dializa kuracado.
• Ne lasu iun ajn preni vian sangopremon, komenci IV (intravejnan linion) aŭ ĉerpi sangon de via alira brako.
• Ne lasu iun ajn ĉerpi sangon de via tunela centra vejna katetero.
• Ne dormu sur via alira brako.
• Ne portu pli ol 10 funtojn (4,5 kg) per via alira brako.
• Ne portu horloĝon, juvelaĵojn aŭ striktajn vestaĵojn super via alirejo.
• Estu singarda ne bati aŭ tranĉi vian aliron.
• Uzu vian aliron nur por dializo.

Voku vian provizanton tuj se vi rimarkas iujn el ĉi tiuj problemoj:

• Sangado de via angia alirejo
• Signoj de infekto, kiel ruĝeco, ŝvelaĵo, doloro, doloro, varmo aŭ puso ĉirkaŭ la retejo
• Febro je 100,0 ° F (38,0 ° C) aŭ pli
• La fluo (ekscito) en via grefto aŭ fistulo malrapidiĝas aŭ vi tute ne sentas ĝin
• La brako, kie via katetero estas metita, ŝveliĝas kaj la mano sur tiu flanko sentas sin malvarma
• Via mano malvarmiĝas, sensentiĝas aŭ malfortiĝas

Arteriovena fistulo; A-V-fistulo; A-V-korupteco; Tunelita katetero

Kern WV. Infektoj asociitaj kun intraokulaj linioj kaj koruptecoj. En: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, red. Infektaj malsanoj. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap 48.

Retejo Nacia Instituto de Diabeto kaj Digestaj kaj Renaj Malsanoj. Hemodializo. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. Ĝisdatigita januaron 2018. Alirita la 1an de februaro 2021.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Hemodializo. En: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, red. La reno de Brenner kaj Rektoro. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

• Dializo