Hemodissolva anemio

Anemio estas kondiĉo, en kiu la korpo ne havas sufiĉe da sanaj ruĝaj globuloj. Ruĝaj globuloj provizas oksigenon al korpaj ŝtofoj.

Kutime, ruĝaj globuloj daŭras ĉirkaŭ 120 tagojn en la korpo. En hemodissolva anemio, ruĝaj globuloj en la sango estas detruitaj pli frue ol kutime.

La osta medolo respondecas ĉefe pri produktado de novaj eritrocitoj. Osta medolo estas la mola histo en la centro de ostoj, kiu helpas formi ĉiujn sangoĉelojn.

Hemodissolva anemio okazas kiam la osta medolo ne produktas sufiĉe da ruĝaj globuloj por anstataŭigi tiujn detruatajn.

Estas pluraj eblaj kaŭzoj de hemodissolva anemio. Eritrocitoj povas esti detruitaj pro:

• Aŭtoimuna problemo, en kiu la imunsistemo erare vidas viajn proprajn eritrocitojn kiel fremdajn substancojn kaj detruas ilin
• Genetikaj difektoj ene de la ruĝaj ĉeloj (kiel ekzemple serpoĉela anemio, talasemio kaj G6PD-manko)
• Eksponiĝo al iuj kemiaĵoj, medikamentoj kaj toksinoj
• Infektoj
• Sangokoagulaĵoj en malgrandaj sangaj vaskuloj
• Transfuzo de sango de donanto kun sangogrupo, kiu ne kongruas kun la via

Vi eble ne havas simptomojn se la anemio estas milda. Se la problemo malrapide disvolviĝas, la unuaj simptomoj povas esti:

• Senti sin malforta aŭ laca pli ofte ol kutime, aŭ kun ekzercado
• Sentoj, ke via koro batas aŭ kuregas
• Kapdoloroj
• Problemoj koncentriĝi aŭ pensi

Se la anemio plimalboniĝas, simptomoj povas inkluzivi:

• Stumpeco kiam vi ekstaras
• Pala haŭto
• Spirmanko
• Dolora lango
• Pligrandigita lieno

Testo nomata kompleta sangokalkulo (CBC) povas helpi diagnozi anemion kaj proponi iujn aludojn al la tipo kaj kaŭzo de la problemo. Gravaj partoj de la CBC inkluzivas kalkulon de eritrocitoj (RBC), hemoglobinon kaj hematokriton (HCT).

Ĉi tiuj testoj povas identigi la specon de hemodissolva anemio:

• Absoluta retikulocita kalkulo
• Provo de Coombs, rekta kaj nerekta
• Testo de Donath-Landsteiner
• Malvarmaj aglutininoj
• Libera hemoglobino en la serumo aŭ urino
• Hemosiderin en la urino
• Trombocito
• Proteina elektroforezo - serumo
• Piruvata kinazo
• Serumaj haptoglobinaj niveloj
• Serumo LDH
• Carboxyhemoglobin-nivelo
  

Terapio dependas de la tipo kaj kaŭzo de la hemodissolva anemio:

• En krizoj, sangotransfuzo eble bezonos.
• Por imunaj kaŭzoj oni povas uzi medikamentojn, kiuj subpremas la imunsistemon.
• Kiam sangoĉeloj detruiĝas rapide, la korpo eble bezonos pliajn foliajn acidajn kaj ferajn suplementojn por anstataŭigi la perdon.

En maloftaj kazoj necesas kirurgio por eltiri la lienon. Ĉi tio estas ĉar la lieno funkcias kiel filtrilo, kiu forigas eksternormajn ĉelojn de la sango.

Rezulto dependas de la tipo kaj kaŭzo de hemodissolva anemio. Severa anemio povas plimalbonigi kormalsanon, pulman malsanon aŭ cerbovaskulan malsanon.

Telefonu al via kuracisto se vi disvolvas simptomojn de hemodissolva anemio.

Anemio - hemoliza

• Eritrocitoj, serpoĉelo
• Ruĝaj globuloj - pluraj serpĉeloj
• Ruĝaj globuloj - serpoĉeloj
• Ruĝaj globuloj - serpo kaj Pappenheimer
• Sangoĉeloj

Brodsky RA. Paroksisma nokta hemoglobinurio. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, kaj aliaj, red. Hematologio: Bazaj Principoj kaj Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.

Gallagher PG. Hemodissolvaj anemioj: eritrocita membrano kaj metabolaj difektoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 152.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Hematopoezaj kaj limfoidaj sistemoj. En: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Baza Patologio de Robbins. 10a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.