Centra diabeto insipidus

Centra diabeto insipidus estas malofta kondiĉo, kiu implikas ekstreman soifon kaj troan urinadon.

Diabetes insipidus (DI) estas nekutima kondiĉo, en kiu la renoj ne kapablas malhelpi la ekskrecion de akvo. DI estas malsano malsama ol diabeto, kvankam ambaŭ havas oftajn simptomojn de troa urinado kaj soifo.

Centra diabeto insipida estas formo de DI, kiu okazas kiam la korpo havas malpli altan ol normalan kvanton de kontraŭidiuretika hormono (ADH). ADH ankaŭ nomiĝas vasopresino. ADH estas produktata en parto de la cerbo nomata hipotalamo. ADH tiam estas stokita kaj liberigita de la hipofizo. Ĉi tio estas malgranda glando ĉe la bazo de la cerbo.

ADH regas la kvanton de akvo eligita en urino. Sen ADH, la renoj ne funkcias ĝuste por konservi sufiĉe da akvo en la korpo. La rezulto estas rapida perdo de akvo de la korpo en formo de diluita urino. Ĉi tio rezultas en la bezono trinki grandajn kvantojn da akvo pro ekstrema soifo kaj kompensi troan akvan perdon en la urino (10 ĝis 15 litroj tage).

La reduktita nivelo de ADH povas esti kaŭzita de damaĝo al la hipotalamo aŭ hipofizo. Ĉi tiu damaĝo povas esti pro kirurgio, infekto, inflamo, tumoro aŭ vundo al la cerbo.

En maloftaj kazoj, centra diabeto insipidus estas kaŭzita de genetika problemo.

Simptomoj de centra diabeto insipidus inkluzivas:

• Pliigita produktado de urino
• Troa soifo
• Konfuzo kaj ŝanĝoj de atento pro dehidratiĝo kaj pli alta ol normala natria nivelo en la korpo, se la persono ne kapablas trinki

La kuracisto demandos pri viaj kuracaj historioj kaj simptomoj.

Provoj mendeblaj inkluzivas:

• Sanga natrio kaj osmolareco
• Desmopressin (DDAVP) defio
• MRI de la kapo
• Analizo de urino
• Koncentriĝo de urino
• Eligo de urino

La kaŭzo de la suba kondiĉo estos traktita.

Vasopresino (desmopresino, DDAVP) ricevas aŭ kiel naza ŝprucaĵo, tablojdoj aŭ injektoj. Ĉi tio regas urinprodukton kaj likvan ekvilibron kaj malhelpas malhidratiĝon.

En mildaj kazoj, trinki pli da akvo eble necesas. Se la soifa kontrolo de la korpo ne funkcias (ekzemple, se la hipotalamo difektiĝas), preskribo por certa kvanto da akvokonsumado eble ankaŭ bezonos por certigi taŭgan hidratigon.

Rezulto dependas de la kaŭzo. Se traktita, centra diabeto insipidus kutime ne kaŭzas severajn problemojn aŭ rezultigas fruan morton.

Ne trinki sufiĉe da fluidoj povas konduki al malhidratiĝo kaj elektrolita malekvilibro.

Kiam vi prenas vasopresinon kaj la soifkontrolo de via korpo ne estas normala, trinki pli da fluidoj ol via korpo bezonas povas kaŭzi danĝeran elektrolitan malekvilibron.

Telefonu al via provizanto se vi disvolvas simptomojn de centra diabeto insipida.

Se vi havas centran diabeton insipidus, kontaktu vian provizanton se ofta urinado aŭ ekstrema soifo revenas.

Multaj el la kazoj eble ne estas eviteblaj. Rapida kuracado de infektoj, tumoroj kaj vundoj povas malpliigi riskon.

Diabetes insipidus - centra; Neŭrogena diabeto insipidus

• Hipotalama hormona produktado

Brimioulle S. Diabetes insipidus. En: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, red. Lernolibro de Kritika Prizorgo. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap. 150.

Giustina A, Frara S, Spina A, Mortini P. La hipotalamo. En: Melmed S, red. La Hipofizo. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Moritz ML, Ayus JC. Diabeto insipidus kaj sindromo de netaŭga kontraŭidiureta hormono. En: Singh AK, Williams GH, red. Lernolibro de Nefro-Endokrinologio. Dua red.Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.