Osteomalacia

Osteomalacia mildigas la ostojn. Ĝi plej ofte okazas pro problemo kun vitamino D, kiu helpas vian korpon sorbi kalcion. Via korpo bezonas kalcion por konservi la forton kaj malmolecon de viaj ostoj.

En infanoj, la kondiĉo nomiĝas rakito.

Manko de taŭga kvanto de kalcio en la sango povas konduki al malfortaj kaj molaj ostoj. Malalta sanga kalcio povas esti kaŭzita de malalta nivelo de D-vitamino en la sango.

Vitamino D estas sorbita de manĝaĵoj aŭ produktita de la haŭto kiam eksponita al sunlumo. Manko de D-vitamino produktita de la haŭto povas okazi ĉe homoj, kiuj:

• Vivu en klimatoj kun malmulta ekspozicio al sunlumo
• Devas resti endome
• Laboru endome dum la taglumaj horoj
• Portu vestojn, kiuj kovras la plej grandan parton de sia haŭto
• Havas malhelan haŭtan pigmentaĵon
• Uzu tre fortan sunkremon

Vi eble ne ricevos sufiĉe da vitamino D de via dieto, se vi:

• Ĉu netoleras laktozo (havas problemojn digesti laktajn produktojn)
• Ne manĝu aŭ trinku laktajn produktojn (pli oftaj ĉe pli maljunaj plenkreskuloj)
• Sekvu vegetaran dieton
• Ne kapablas bone sorbi D-vitaminon en la intestoj, kiel post stomaka koronaroperacio

Aliaj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi osteomalacion, inkluzivas:

• Kancero - maloftaj tumoroj, kiuj kaŭzas malaltan fosfatan nivelon en la reno
• Rena malsukceso kaj acidozo
• Manko de sufiĉe da fosfatoj en la dieto
• Hepata malsano - la hepato ne povas transformi D-vitaminon al sia aktiva formo
• Kromefikoj de medikamentoj uzataj por trakti atakojn

Simptomoj inkluzivas:

• Ostaj frakturoj, kiuj okazas sen vera lezo
• Muskola malforto
• Disvastigita osta doloro, precipe en la koksoj

Simptomoj ankaŭ povas okazi pro malalta kalcia nivelo. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Sensentemo ĉirkaŭ la buŝo
• Sensentemo aŭ pikado de la brakoj kaj kruroj
• Spasmoj aŭ krampoj de la manoj aŭ piedoj

Sangokontroloj estos faritaj por kontroli nivelojn de D-vitamino, kreatinino, kalcio, fosfato, elektrolitoj, alkala fosfatazo kaj paratiroidaj hormonoj.

Ostaj rentgenradioj kaj osta denseca testo povas helpi detekti pseŭdofrakturojn, ostan perdon kaj ostan moligon. Pli grave, osteomalacio povas aspekti kiel malfortiĝo de la ostoj pro osteoporozo dum ostodenseca testado.

En iuj kazoj, osta biopsio estos farita por vidi ĉu osta moligado ĉeestas.

Terapio povas impliki D-vitaminon, kalcion, kaj fosforaldonaĵojn prenitajn per buŝo. Homoj, kiuj ne povas bone ensorbi nutraĵojn tra la intestoj, eble bezonas pli grandajn dozojn de vitamino D kaj kalcio. Ĉi tio inkluzivas homojn, kiuj havas iujn specojn de peza perdo-kirurgio.

Homoj kun certaj kondiĉoj eble bezonas regulajn sangokontrolojn por kontroli sangajn nivelojn de fosforo kaj kalcio.

Iuj homoj kun vitaminomankaj malsanoj pliboniĝos post kelkaj semajnoj. Kun kuracado, resaniĝo devas okazi ene de 6 monatoj.

Simptomoj povas reveni.

Telefonu al via kuracisto se vi havas simptomojn de osteomalacio, aŭ se vi pensas, ke vi eble riskas ĉi tiun malordon.

Manĝi dieton riĉan je D-vitamino kaj kalcio kaj sufiĉe eksponiĝi al sunlumo povas helpi malhelpi osteomalacion pro manko de D-vitamino.

Manko de Vitamino D - osteomalacia; Kalcio - osteomalacia

• Vitamino D-deficito
• Kalcia profito

Bhan A, Rao AD, Bhadada SK, Rao SD. Rakito kaj osteomalacio. En Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams Lernolibro de Endokrinologio. 14-a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 31.

Chonchol M, Smogorzewski MJ, Stubbs JR, Yu ASL. Malsanoj de kalcia homeostazo. En: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, red. La reno de Brenner kaj Rektoro. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Demay MB, Krane SM. Malordoj de mineraligado. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, kaj aliaj, red. Endokrinologio: Plenkreska kaj Pediatria. 7a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap.

Weinstein RS. Osteomalacia kaj rakito. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 231.