Gastrostomia manĝtubo - pumpilo - infano

Via infano havas gastrostomian tubon (G-tubo aŭ PEG-tubo). Ĉi tio estas mola, plasta tubo metita en la stomakon de via infano. Ĝi liveras nutradon (manĝaĵon) kaj medikamentojn ĝis via infano povas maĉi kaj gluti.

Vi devos lerni kiel doni manĝon al via infano kaj kiel zorgi pri la G-tubo. Sekvu iujn specifajn instrukciojn, kiujn via flegistino donas al vi. Uzu la ĉi-subajn informojn kiel memorigilon pri kio fari.

La G-tubo de via infano povas esti anstataŭigita per butono, nomata Barda Butono aŭ MIC-KEY, 3 ĝis 8 semajnojn post operacio.

Vi rapide kutimiĝos nutri vian infanon tra la tubo aŭ butono. Ĝi daŭros ĉirkaŭ la saman tempon kiel regula manĝado, ĉirkaŭ 20 ĝis 30 minutoj. Ĉi tiuj nutraĵoj helpos vian infanon kreski fortan kaj sanan.

Via kuracisto diros al vi la ĝustan miksaĵon de formulo aŭ miksitaj manĝaĵoj por uzi kaj kiom ofte nutri vian infanon. Por varmigi la manĝaĵon, elprenu ĝin el la fridujo 2 ĝis 4 horojn antaŭ ol uzi. Ne aldonu pli da formulo aŭ solidaj manĝaĵoj antaŭ ol paroli kun via flegistino.

Manĝsakoj devas esti ŝanĝitaj ĉiun 24 horon. Ĉiuj ekipaĵoj povas esti purigitaj per varma, sapa akvo kaj pendigitaj por sekiĝi.

Memoru lavi regule la manojn por malebligi la disvastiĝon de ĝermoj. Prizorgu ankaŭ vin mem, por ke vi restu trankvila kaj pozitiva, kaj eltenu streĉon.

La haŭto ĉirkaŭ la G-tubo devas esti ŝanĝita 1 ĝis 3 fojojn tage per milda akvo kaj sapo. Provu forigi ajnan drenadon aŭ ŝelon sur la haŭto kaj tubo. Estu milda. Sekigu bone la haŭton per pura tuko.

La haŭto devas resaniĝi post 2 ĝis 3 semajnoj.

Via flegistino eble diros al vi, ke vi metu specialan sorban kuseneton aŭ gazon ĉirkaŭ la G-tuban ejon. Ĉi tio devas esti ŝanĝita almenaŭ ĉiutage aŭ se ĝi malsekiĝas aŭ malpuriĝas.

Ne uzu ŝmiraĵojn, pulvorojn aŭ ŝprucaĵojn ĉirkaŭ la G-tubo, krom se via flegistino diras, ke ĝi estas en ordo.

Certigu, ke via infano sidas aŭ en viaj brakoj aŭ en seĝo.

Se via infano furiozas aŭ ploras dum manĝado, pinĉu la tubon per viaj fingroj por ĉesigi la manĝadon ĝis via infano estos pli trankvila kaj trankvila.

Manĝigi tempon estas socia, feliĉa tempo. Faru ĝin agrabla kaj amuza. Via infano ĝuos mildan paroladon kaj ludadon.

Provu malhelpi vian infanon tiri la tubon.

Ĉar via infano ankoraŭ ne uzas sian buŝon, via kuracisto diskutos kun vi aliajn manierojn permesi al via infano suĉi kaj disvolvi buŝajn kaj makzelajn muskolojn.

Kolektu provizojn:

• Nutra pumpilo (elektronika aŭ bateria)
• Manĝiga aro, kiu kongruas kun la manĝa pumpilo (inkluzivas manĝan sakon, gutan ĉambron, rulpremilon kaj longan tubon)
• Etendaĵaro, por Barda Butono aŭ MIC-KEY (ĉi tio konektas la butonon al la longa tubo sur la manĝaĵaro)

La flegistino de via infano montros al vi la plej bonan manieron uzi vian sistemon sen enigi aeron en la tubojn. Unue:

• Lavu bone viajn manojn per sapo kaj varma akvo.
• Kontrolu, ke la formulo aŭ manĝaĵo estas varma aŭ ĉambra temperaturo.

Poste sekvu ĉi tiujn paŝojn kaj iujn paŝojn, kiujn donis al vi via flegistino:

• Komencu per la manĝila aro, fermu la rulilon kaj plenigu la manĝan sakon per manĝaĵoj. Se butono estas uzata, konekti la etendan aron al la fino de la manĝaĵaro.
• Pendu la manĝsakon alte sur hokon kaj elpremu la gutan ĉambron sub la sako por plenigi ĝin almenaŭ duone kun manĝaĵo.
• Malfermu la rulpremilon tiel ke la manĝaĵo plenigu la longan tubon, lasante neniun aeron en la tubo.
• Fermu la rulpremilon.
• Enŝovu la longan tubon tra la nutranta pumpilo. Sekvu la indikojn sur la pumpilo.
• Enmetu la pinton de la longa tubo en la G-tubon kaj malfermu la krampon. Se butono estas uzata, malfermu la klapon kaj enmetu la pinton de la etendaĵo en la butonon.
• Malfermu la rulpremilon kaj ŝaltu la nutradon. Certigu, ke la pumpilo estas laŭ la rapideco mendita de via flegistino.

Kiam la nutrado finiĝos, via flegistino eble rekomendos, ke vi aldonu akvon al la sako kaj lasu la akvon flui tra la nutrado por ellavi ĝin.

Por G-tubo, premu la tubon kaj fermu la rulpremilon antaŭ malkonekti la manĝilaron de la G-tubo. Por butono, fermu la krampon sur la nutrila aro, malkonektu la etendan aron de la butono kaj fermu la klapon sur la butono.

La manĝsako devas esti ŝanĝita ĉiun 24 horojn. Manĝaĵo (formulo) ne lasu en la sako pli ol 4 horojn. Do metu nur 4 horojn (aŭ malpli) da manĝaĵo en la manĝsakon samtempe.

Ĉiuj ekipaĵoj povas esti purigitaj per varma, sapa akvo kaj pendigitaj por sekiĝi.

Se la ventro de via infano malmoliĝas aŭ ŝveliĝas post manĝado, provu eligi aŭ "rukti" la tubon aŭ butonon:

• Fiksu malplenan injektilon al la G-tubo kaj malŝaltu ĝin por permesi elfluon de aero.
• Fiksu la etendan aron al la butono MIC-KEY kaj malfermu la tubon al la aero por liberigi.
• Petu vian flegistinon pri speciala malkunprema tubo por "ruktado" de la Barda Butono.

Foje vi bezonas doni medikamentojn al via infano tra la tubo. Sekvu ĉi tiujn gvidliniojn:

• Donu la medikamentojn antaŭ manĝado, por ke ili funkciu pli bone. Eble oni diros al vi doni la medikamentojn kiam la stomako de via infano estas malplena.
• La kuracilo devas esti likva aŭ fajne dispremita kaj solvita en akvo, por ke la tubo ne blokiĝu. Kontrolu kun via kuracisto aŭ apotekisto kiel fari ĉi tion.
• Ĉiam lavu la tubon per iom da akvo inter medikamentoj. Ĉi tio certigos, ke ĉiuj medikamentoj iras en la stomako kaj ne restas en la manĝa tubo.

Telefonu al la kuracisto de via infano se via infano:

• Ŝajnas malsata post la manĝado
• Havas lakson post manĝado
• Havas malmolan kaj ŝvelintan ventron 1 horon post manĝado
• Ŝajnas dolori
• Havas ŝanĝojn en ilia stato
• Estas pri nova kuracilo
• Konstipiĝas kaj pasas malmolajn, sekajn taburetojn

Voku ankaŭ la provizanton se:

• La manĝtubo eliris kaj vi ne scias kiel anstataŭigi ĝin.
• Estas elfluado ĉirkaŭ la tubo aŭ sistemo.
• Estas ruĝeco aŭ kolero sur la haŭta areo ĉirkaŭ la tubo.

PEG-tubo nutrado; PEG-tubo-prizorgado; Nutrado - gastrostomia tubo - pumpilo; G-tubo - pumpilo; Butono de gastrostomio - pumpilo; Barda Butono - pumpilo; MIC-KEY - pumpilo

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Nutra administrado kaj entera tubujo. En: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, red. Klinikaj Flegaj Kapabloj: Bazaj ĝis Altnivelaj Kapabloj. 9a red. Novjorko, Novjorko: Pearson; 2017: ĉap.

Pham AK, McClave SA. Nutra administrado. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.

• Nutra Subteno