Tropika sprue

Tropika piceo estas kondiĉo, kiu okazas ĉe homoj, kiuj loĝas en aŭ vizitas tropikajn areojn dum longaj periodoj. Ĝi malhelpas nutraĵojn esti absorbitaj de la intestoj.

Tropika sprue (TS) estas sindromo karakterizita de akra aŭ kronika lakso, malplipeziĝo kaj malabsorcio de nutraĵoj.

Ĉi tiu malsano estas kaŭzita de damaĝo al la tegaĵo de la maldika intesto. Ĝi devenas de havi tro multe de iuj specoj de bakterioj en la intestoj.

Riskfaktoroj estas:

• Loĝi en la tropikoj
• Longaj periodoj de vojaĝo al tropikaj cellokoj

Simptomoj inkluzivas:

• Abdominaj kramfoj
• Diareo, pli malbona en dika dika dieto
• Troa gaso (flatus)
• Laceco
• Febro
• Krura ŝvelaĵo
• Malplipeziĝo

Simptomoj eble ne aperas ĝis 10 jaroj post forlasado de la tropikoj.

Ne ekzistas klara markilo aŭ testo, kiu klare diagnozas ĉi tiun problemon.

Iuj testoj helpas konfirmi, ke malbona sorbado de nutraĵoj ĉeestas:

• D-ksilozo estas laboratorio-testo por vidi kiom bone la intestoj sorbas simplan sukeron
• Provoj de la tabureto por vidi ĉu graso estas absorbita ĝuste
• Sangokontroloj por mezuri feron, folaton, vitaminon B12 aŭ vitaminon D.
• Kompleta sangokalkulo (CBC)

Testoj, kiuj ekzamenas la maldikan inteston, povas inkluzivi:

• Enteroskopio
• Supra endoskopio
• Biopsio de maldika intesto
• Supra GI-serio

Kuracado komenciĝas per multaj fluidoj kaj elektrolitoj. Anstataŭigo de folato, fero, vitamino B12 kaj aliaj nutraĵoj ankaŭ eble bezonos. Antibiotika terapio kun tetraciklino aŭ Bactrim estas tipe donita dum 3 ĝis 6 monatoj.

Plejofte, parola tetraciklino ne estas preskribita por infanoj ĝis post kiam ĉiuj konstantaj dentoj envenas. Ĉi tiu kuracilo povas konstante senkolorigi dentojn, kiuj ankoraŭ formiĝas. Tamen oni povas uzi aliajn antibiotikojn.

La rezulto estas bona kun kuracado.

Vitaminaj kaj mineralaj mankoj oftas.

En infanoj, sprue kondukas al:

• Prokrasto en la maturiĝo de ostoj (skeleta maturiĝo)
• Kreska malsukceso

Telefonu al via kuracisto se:

• Tropikaj spru-simptomoj plimalboniĝas aŭ ne pliboniĝas kun kuracado.
• Vi disvolvas novajn simptomojn.
• Vi havas diareon aŭ aliajn simptomojn de ĉi tiu malordo dum longa tempo, precipe post pasigado de tempo en la tropikoj.

Krom eviti loĝi en aŭ vojaĝi al tropikaj klimatoj, ne estas konata antaŭzorgo por tropika sprue.

• Digesta sistemo
• Organoj de digesta sistemo

Ramakriŝna BS. Tropika lakso kaj malabsorcio. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran: Fiziopatologio / Diagnozo / Administrado. 10a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 108.

Semrad SE. Aliro al la paciento kun lakso kaj malabsorcio. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 131.