Kronika obstrukca pulmomalsano (COPD)

Kronika obstrukca pulmomalsano (COPD) estas ofta pulmomalsano. Havi COPD malfacilas spiri.

Ekzistas du ĉefaj formoj de COPD:

• Kronika bronkito, kiu implikas longtempan tuson kun muko
• Emfizemo, kiu implikas damaĝon al la pulmoj laŭlonge de la tempo

Plej multaj homoj kun COPD havas kombinaĵon de ambaŭ kondiĉoj.

Fumado estas la ĉefa kaŭzo de COPD. Ju pli persono fumas, des pli probable tiu persono disvolvos COPD. Sed iuj homoj fumas dum jaroj kaj neniam ricevas EPOC.

Malofte, nefumantoj al kiuj mankas proteino nomata alfa-1-kontraŭtripsino povas disvolvi emfizemon.

Aliaj riskfaktoroj por COPD estas:

• Eksponiĝo al iuj gasoj aŭ fumoj en la laborejo
• Eksponiĝo al pezaj kvantoj de brokanta fumo kaj poluo
• Ofta uzo de kuirfajro sen taŭga ventolado

Simptomoj povas inkluzivi iujn el la jenaj:

• Tuso, kun aŭ sen muko
• Laceco
• Multaj spiraj infektoj
• Spirmanko (dispneo) plimalbonigas kun milda agado
• Problemo repreni sian spiron
• Siblado

Ĉar la simptomoj malrapide disvolviĝas, multaj homoj eble ne scias, ke ili havas COPD.

La plej bona testo pri COPD estas pulma funkcio-testo nomata spirometrio. Ĉi tio implicas blovi kiel eble plej forte en malgrandan maŝinon, kiu testas pulman kapaciton. La rezultoj povas esti kontrolitaj tuj.

Uzi stetoskopon por aŭskulti la pulmojn ankaŭ povas esti helpema, montrante longedaŭran ekspiran tempon aŭ sibilantan. Sed kelkfoje, la pulmoj sonas normalaj, eĉ kiam persono havas COPD.

Bildigaj testoj de la pulmoj, kiel ekzemple rentgenradioj kaj CT-skanadoj povas esti menditaj. Kun rentgenradio, la pulmoj povas aspekti normalaj, eĉ kiam persono havas COPD. CT-skanado kutime montras signojn de COPD.

Foje oni povas fari sangokontrolon nomatan arteria sanga gaso por mezuri la kvantojn de oksigeno kaj karbona dioksido en la sango.

Se via kuracisto suspektas, ke vi havas alfa-1-antitripsinan mankon, sangokontrolo probable estos ordonita detekti ĉi tiun kondiĉon.

Ne ekzistas kuraco kontraŭ COPD. Sed vi povas fari multajn aferojn por malpezigi simptomojn kaj eviti ke la malsano plimalboniĝu.

Se vi fumas, nun estas la momento ĉesi. Ĉi tiu estas la plej bona maniero bremsi pulman damaĝon.

Medikamentoj uzataj por trakti COPD inkluzivas:

• Rapidhelpaj drogoj por helpi malfermi la aerajn vojojn
• Kontrolu drogojn por redukti pulman inflamon
• Kontraŭinflamaj drogoj por redukti ŝvelaĵon en la aeraj vojoj
• Iuj longtempaj antibiotikoj

En severaj kazoj aŭ dum ekflamoj, vi eble bezonos ricevi:

• Steroidoj per buŝo aŭ tra vejno (intravejne)
• Bronkodilatiloj tra nebulizilo
• Oksigenoterapio
• Helpo de maŝino por helpi spiradon per masko aŭ per uzado de endotrakea tubo

Via provizanto povas preskribi antibiotikojn dum ekflamoj de simptomoj, ĉar infekto povas plimalbonigi BPK.

Vi eble bezonos oksigenan terapion hejme, se vi havas malaltan oksigenan nivelon en via sango.

Pulma rehabilitado ne resanigas COPD. Sed ĝi povas instrui vin pli pri la malsano, trejni vin spiri alimaniere por ke vi povu resti aktiva kaj senti vin pli bona, kaj plu funkciu vin kiel eble plej altan nivelon.

VIVI KUN COPD

Vi povas fari aferojn ĉiutage por eviti ke BPK plimalboniĝu, protektu viajn pulmojn kaj restu sana.

Marŝu por kreskigi forton:

• Demandu al la provizanto aŭ terapiisto kiom malproksimen marŝi.
• Malrapide pliigu kiom longe vi marŝas.
• Evitu paroli, se mankas spiro, kiam vi marŝas.
• Uzu streĉitan lipspiron kiam vi elspiras, por malplenigi viajn pulmojn antaŭ la sekva spiro.

Aĵoj, kiujn vi povas fari por faciligi vin ĉirkaŭ la hejmo, inkluzivas:

• Evitu tre malvarman aeron aŭ tre varman veteron
• Certigu, ke neniu fumas en via hejmo
• Reduktu aerpoluadon per neuzado de la kameno kaj forigado de aliaj iritaĵoj
• Administru streĉon kaj vian humoron
• Uzu oksigenon se vi preskribas vin

Manĝu sanajn manĝaĵojn, inkluzive fiŝojn, kokojn kaj malgrasa viando, kaj ankaŭ fruktojn kaj legomojn. Se estas malfacile teni vian pezon, parolu kun provizanto aŭ dietisto pri manĝado de manĝaĵoj kun pli da kalorioj.

Kirurgio aŭ aliaj intervenoj povas esti uzataj por trakti COPD. Nur kelkaj homoj profitas de ĉi tiuj kirurgiaj traktadoj:

• Unudirektaj valvoj povas esti enigitaj per bronkoskopio por helpi malŝveligi partojn de la pulmo hiperinflataj (troinflataj) en elektitaj pacientoj.
• Kirurgio por forigi partojn de la malsana pulmo, kiu povas helpi malpli-malsanajn partojn funkcii pli bone ĉe iuj homoj kun emfizemo.
• Pulmo-transplantado por malmulto de tre severaj kazoj.

Vi povas mildigi la streĉon de malsano aliĝante al subtengrupo.Dividi kun aliaj, kiuj havas komunajn spertojn kaj problemojn, povas helpi vin ne senti vin sola.

COPD estas longdaŭra (kronika) malsano. La malsano plimalboniĝos pli rapide se vi ne ĉesos fumi.

Se vi havas severan COPD, vi mankos spiron kun plej multaj agadoj. Vi eble eniros en la hospitalon pli ofte.

Parolu kun via provizanto pri spiraj maŝinoj kaj vivfina prizorgado dum la malsano progresas.

Kun COPD, vi eble havas aliajn sanajn problemojn kiel:

• Neregula korbato (aritmio)
• Bezono de spirmaŝino kaj oksigenoterapio
• Dekstraflanka korinsuficienco aŭ kor pulmonale (korŝvelaĵo kaj korinsuficienco pro kronika pulma malsano)
• Pneŭmonio
• Kolapsa pulmo (pneŭmotorako)
• Severa malplipeziĝo kaj subnutrado
• Maldikiĝo de la ostoj (osteoporozo)
• Malfortiĝo
• Pliigita angoro

Iru al la krizĉambro aŭ voku la lokan krizan numeron (kiel 911) se vi havas rapidan pliiĝon de spirmanko.

Ne fumado malhelpas plej multajn COPD. Demandu vian provizanton pri ĉesaj fumaj programoj. Medikamentoj ankaŭ haveblas por helpi vin ĉesi fumi.

COPD; Kronika obstrukca aervoja malsano; Kronika obstrukca pulmomalsano; Kronika bronkito; Emfizemo; Bronkito - kronika

• Kontraŭplaketaj medikamentoj - inhibitoroj de P2Y12
• Aspirino kaj kormalsano
• Aktivi post via koratako
• Kronika obstrukca pulmomalsano - plenkreskuloj - malŝarĝo
• COPD - kontroli drogojn
• COPD - rapidkrizaj drogoj
• COPD - kion peti vian kuraciston
• Kiel spiri kiam mankas al vi spiro
• Kiel uzi nebulizilon
• Kiel uzi enspirilon - neniu interaĵo
• Kiel uzi enspirilon - kun interaĵo
• Kiel uzi vian pintan fluomezurilon
• Pulma kirurgio - malŝarĝo
• Faru pintfluon kutimo
• Oksigena sekureco
• Vojaĝado kun spiraj problemoj
• Uzante oksigenon hejme
• Uzi oksigenon hejme - kion demandi al via kuracisto

• Spirometrio
• Emfizemo
• Bronkito
• Ĉesi fumi
• COPD (kronika obstrukca pulmomalsano)
• Spira sistemo

Celli BR, Zuwallack RL. Pulma rehabilitado. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, kaj aliaj, red. La Lernolibro de Spira Medicino de Murray kaj Nadel. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap.

Retejo de Tutmonda Iniciato por Kronika Malhelpa Pulmomalsano (ORO). Tutmonda strategio por la diagnozo, mastrumado kaj antaŭzorgo de kronika malhelpa pulmomalsano: raporto 2020. goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD-2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf. Alirita la 3an de junio 2020.

Han MK, Lazarus SC. COPD: klinika diagnozo kaj administrado. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, kaj aliaj, red. La Lernolibro de Spira Medicino de Murray kaj Nadel. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 44.

Nacia Institutoj pri Sano, retejo pri Nacia Koro, Pulmo kaj Sango. COPD-nacia agadplano. www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/media/docs/COPD%20National%20Action%20Plan%20508_0.pdf. Ĝisdatigita la 22-an de majo 2017. Alirita la 29-an de aprilo 2020.