Pneumomediastinum

Pneumomediastinum estas aero en la mediastino. La mediastino estas la spaco meze de la brusto, inter la pulmoj kaj ĉirkaŭ la koro.

Pneumomediastinum estas malofta. La kondiĉo povas esti kaŭzita de vundo aŭ malsano. Plej ofte ĝi okazas kiam aero elfluas de iu ajn parto de la pulmo aŭ aervojoj en la mediastinon.

Pliigita premo en la pulmoj aŭ aervojoj povas esti kaŭzita de:

• Tro da tusado
• Ripetita mallevado por pliigi abdomenan premon (kiel puŝado dum akuŝo aŭ intesta movado)
• Ternante
• Vomado

Ĝi ankaŭ povas okazi post:

• Infekto en la kolo aŭ centro de la brusto
• Rapidaj altecoj, aŭ skuboplonĝado
• Ŝirado de la ezofago (la tubo, kiu ligas la buŝon kaj stomakon)
• Ŝirado de la trakeo (traka tubo)
• Uzo de spirmaŝino (ventolilo)
• Uzo de enspiritaj distraj drogoj, kiel marijuuano aŭ crack-kokaino
• Kirurgio
• Traŭmato al la brusto

Pneumomediastinum ankaŭ povas okazi kun kolapsinta pulmo (pneŭmotorako) aŭ aliaj malsanoj.

Eble ne estas simptomoj. La kondiĉo kutime kaŭzas brustan doloron malantaŭ la brustosto, kiu povas disvastiĝi al la kolo aŭ brakoj. La doloro povas esti pli malbona kiam vi spiras aŭ glutas.

Dum korpa ekzameno, la kuracisto povas senti malgrandajn aerajn vezikojn sub la haŭto de la brusto, brakoj aŭ kolo.

Torakradiografio aŭ CT-skanado de la brusto povas esti faritaj. Ĉi tio estas por konfirmi, ke aero estas en la mediastino, kaj helpi diagnozi truon en la tra treo aŭ ezofago.

Kiam oni ekzamenas ĝin, kelkfoje la persono povas aspekti tre ŝvela (ŝvelinta) en la vizaĝo kaj okuloj. Ĉi tio povas aspekti pli malbone ol ĝi efektive estas.

Ofte ne necesas kuracado, ĉar la korpo iom post iom absorbos la aeron. Spiri altajn koncentriĝojn de oksigeno povas rapidigi ĉi tiun procezon.

La provizanto povas enmeti torakan tubon se vi ankaŭ havas kolapsintan pulmon. Eble ankaŭ vi bezonos kuracadon por la kaŭzo de la problemo. Truo en la trakeo aŭ ezofago devas esti riparita per kirurgio.

La perspektivo dependas de la malsano aŭ eventoj, kiuj kaŭzis la pneumomediastinon.

Aero povas kreski kaj eniri la spacon ĉirkaŭ la pulmoj (pleŭra spaco), kaŭzante la pulmon kolapsi.

En maloftaj kazoj, aero povas eniri la areon inter la koro kaj la maldika poŝo, kiu ĉirkaŭas la koron. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas pneŭmopericardio.

En aliaj maloftaj kazoj, tiom da aero kreskas meze de la brusto, ke ĝi puŝas la koron kaj la grandajn sangajn vaskulojn, do ili ne povas funkcii ĝuste.

Ĉiuj ĉi tiuj komplikaĵoj postulas urĝan atenton, ĉar ili povas esti vivdanĝeraj.

Iru al la krizĉambro aŭ voku 911 aŭ la lokan krizan numeron, se vi havas severan brustan doloron aŭ malfacilas spiri.

Mediastina emfizemo

• Spira sistemo

Cheng G-S, Varghese TK, Park DR. Pneumomediastino kaj mediastinito. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, kaj aliaj, red. La Lernolibro de Spira Medicino de Murray kaj Nadel. 6a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 84.

McCool FD. Malsanoj de la diafragmo, toraka muro, pleŭro kaj mediastino. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 92.