Delokigo

Disloko estas apartigo de du ostoj, kie ili renkontiĝas ĉe artiko. Junto estas la loko, kie du ostoj konektas, kio permesas movadon.

Delokigita artiko estas artiko, kie la ostoj ne plu estas en siaj normalaj pozicioj.

Povas esti malfacile diri dislokitan artikon de rompita osto. Ambaŭ estas krizoj, kiuj bezonas kuracan kuracadon.

Plej multaj delokigoj povas esti kuracataj en kuracista oficejo aŭ krizĉambro. Vi eble ricevos kuracilon por dormigi vin kaj por endormigi la regionon. Foje necesas ĝenerala anestezo, kiu profundigas vin en dormon.

Kiam oni traktas frue, plej multaj delokigoj ne kaŭzas permanentan vundon.

Vi devas atendi tion:

• Vundoj al la ĉirkaŭaj ŝtofoj ĝenerale daŭras 6 ĝis 12 semajnojn por resaniĝi. Foje necesas kirurgio por ripari ligamenton, kiu disŝiriĝas kiam la artiko disŝoviĝas.
• Vundoj al nervoj kaj sangaj vaskuloj povas rezultigi pli longdaŭrajn aŭ permanentajn problemojn.

Post kiam artiko dislokiĝis, ĝi pli ofte okazos denove. Post kuracado en la kriz-ĉambro, vi devas sekvi kun ortopedia kirurgo (osta kaj komuna kuracisto).

Delokigoj kutime kaŭzas subitan efikon al la artiko. Ĉi tio kutime okazas post bato, falo aŭ alia traŭmato.

Delokigita artiko povas esti:

• Akompanata de entumecimiento aŭ pikado ĉe la artiko aŭ preter ĝi
• Tre dolora, precipe se vi provas uzi la artikon aŭ pezigi ĝin
• Limigita laŭ movado
• Ŝvelinta aŭ kontuzita
• Videble maloportune, senkoloriĝis aŭ misformas

La kubuto de Nursemaid, aŭ tirita kubuto, estas parta delokigo, kiu oftas ĉe infanetoj. La ĉefa simptomo estas doloro tiel ke la infano ne volas uzi la brakon. Ĉi tiu delokigo povas esti facile kuracata en kuracista oficejo.

Unuaj helpoj por fari:

1. Voku 911 aŭ la lokan krizan numeron antaŭ ol vi komencos trakti iun, kiu eble havas delokiĝon, precipe se la akcidento, kiu kaŭzis la vundon, povus esti vivdanĝera.
2. Se la persono havas gravan vundon, kontrolu siajn aerajn vojojn, spiradon kaj cirkuladon. Se necese, komencu CPR, aŭ sangadon.
3. Ne movu la homon, se vi pensas, ke ilia kapo, dorso aŭ kruro vundiĝis. Konservu la personon trankvila kaj senmova.
4. Se la haŭto rompiĝas, faru paŝojn por preventi infekton. Ne blovu sur la vundon. Rinse la areon milde per pura akvo por forigi la malpuraĵojn, kiujn vi povas vidi, sed ne frotlavu aŭ esploru. Kovru la areon per sterilaj pansaĵoj antaŭ senmovigi la vunditan artikon. Ne provu remeti la oston se vi ne estas osta specialisto.
5. Aldonu atelon aŭ skarpon al la vundita artiko en la pozicio, en kiu vi trovis ĝin. Ne movu la artikon. Ankaŭ senmovigu la areon super kaj sub la vundita areo.
6. Kontrolu sangocirkuladon ĉirkaŭ la vundo premante firme la haŭton en la trafita areo. Ĝi fariĝu blanka, kaj poste reakiru koloron post kelkaj sekundoj post kiam vi ĉesas premi ĝin. Por redukti la riskon de disvolvi infekton, ne faru ĉi tiun paŝon se la haŭto rompiĝas.
7. Apliki glaciajn pakojn por mildigi doloron kaj ŝvelaĵon, sed ne metu glacion rekte sur la haŭton. Envolvu la glacion per pura tuko.
8. Faru paŝojn por eviti ŝokon. Krom se estas vundo de kapo, kruro aŭ dorso, kuŝu la viktimon plata, levu siajn piedojn ĉirkaŭ 12 colojn (30 centimetroj) kaj kovru la homon per mantelo aŭ litkovrilo.

• Ne movu la homon krom se la vundo estis tute senmovigita.
• Ne movu homon kun vundita kokso, pelvo aŭ supra kruro, krom se ĝi nepre necesas. Se vi estas la sola savanto kaj la persono devas esti movita, trenu ilin per iliaj vestoj.
• Ne provu rektigi misformitan oston aŭ artikon aŭ provu ŝanĝi ĝian pozicion.
• Ne provu misformitan oston aŭ artikon pri perdo de funkcio.
• Ne donu ion al la persono buŝe.

Voku 911 aŭ la lokan krizan numeron tuj se la persono havas iun el la jenaj:

• Osto elstaranta tra la haŭto
• Konata aŭ suspektata delokiĝo aŭ rompita osto
• Areo sub la vundita artiko pala, malvarma, milda aŭ blua
• Severa sangado
• Signoj de infekto, kiel varmeco aŭ ruĝeco ĉe la vundita loko, puso aŭ febro

Por helpi preventi vundojn ĉe infanoj:

• Kreu sekuran medion ĉirkaŭ via hejmo.
• Helpu malhelpi falojn metante pordegojn ĉe ŝtuparoj kaj tenante fenestrojn fermitaj kaj ŝlositaj.
• Atentu ĉiam infanojn. Ne ekzistas anstataŭaĵo por proksima superrigardo, kiom ajn sekura la medio aŭ situacio ŝajnas esti.
• Instruu infanojn kiel esti sekuraj kaj atenti pri si mem.

Por helpi malhelpi delokigojn en plenkreskuloj:

• Por eviti falojn, ne staru sur seĝoj, tegoj aŭ aliaj malstabilaj objektoj.
• Forigu ĵetajn tapiŝojn, precipe ĉirkaŭ pli maljunaj plenkreskuloj.
• Portu protektajn ilojn kiam vi partoprenas en kontaktaj sportoj.

Por ĉiuj aĝoklasoj:

• Konservu unuan helpon.
• Forigu elektrajn ŝnurojn de la etaĝoj.
• Uzu apogilojn sur ŝtuparoj.
• Uzu senglitajn matojn sur la fundo de bankuvoj kaj ne uzu banoleojn.

Komuna delokigo

• Radia kapvundo
• Dislokigo de la kokso
• Ŝultrartiko

Klimke A, Furin M, Overberger R. Antaŭhospitala senmoviĝo. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Klinikaj Proceduroj de Roberts kaj Hedges en Urĝa Medicino kaj Akuta Prizorgo. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 46.

Mascioli AA. Akraj delokigoj. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Napola RM, Ufberg JW. Administrado de oftaj delokigoj. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Klinikaj Proceduroj de Roberts kaj Hedges en Urĝa Medicino kaj Akuta Prizorgo. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.