Ĉu Vapo povas Pliigi Vian Koronavirus-Riskon?

Enhavo

• Kio okazas al viaj pulmoj kiam vi vaporas?
• Kaj kiel COVID-19 efikas denove al viaj pulmoj?
• Do, kion diras la esplorado pri vapado kaj COVID-19?
• Kio estas la sinteno de la medicina komunumo pri vapado nun?
• Recenzo por

Kiam la nova koronaviruso (COVID-19) unue disvastiĝis en Usono, estis granda puŝo eviti kontraktiĝi kaj transdoni la malsanon plejparte por protekti pli maljunajn homojn kaj imunokompromitajn homojn. Kompreneble, ankoraŭ gravas atenti pri ĉi tiuj loĝantaroj. Sed kun tempo kaj pli da datumoj, esploristoj lernas, ke eĉ junaj, alie sanaj homoj povas sperti gravajn kazojn de COVID-19.

En freŝa raporto, esploristoj de la Centroj por Kontrolo kaj Antaŭzorgo de Malsanoj (CDC) analizis specimenon de ĉirkaŭ 2,500 raportitaj COVID-19-kazoj inter la 12a de februaro kaj la 16a de marto kaj trovis, ke inter la proksimume 500 homoj, kiuj postulis enhospitaligon, 20 procentoj estis inter 20 kaj 44 jaroj.

Tio estis vekvoko por pli junaj usonanoj, sed ĝi ankaŭ levis iujn demandojn. Konsiderante, ke aliaj koronavirusoj kaj similaj virus-rilataj spiraj malsanoj ne kutime trafas junajn plenkreskulojn, kial tiom multaj junuloj estas enhospitaligitaj pro COVID-19? (Rilate: Kion ER-Doktoro Volas Scii Pri Irado al Hospitalo por Coronavirus RN)

Evidente, ĉi tie povus esti (kaj verŝajne estas) pluraj faktoroj. Sed unu demando aperinta estas jena: Ĉu vapori - precipe tendencon ĉe junaj plenkreskuloj - povus pliigi la riskon de koronavirusaj komplikaĵoj?

Nuntempe ĝi estas nur teorio, kiu postulas pli da esplorado. Tamen, kuracistoj avertas, ke vapo ja povus pliigi la riskon de koronavirusaj komplikaĵoj. "Ĉiu medicina kondiĉo, kiu influas la pulmojn, kiel astmo aŭ kronika obstrukca pulmomalsano (COPD), povas kaŭzi pli malbonajn rezultojn kun COVID-19, do certe ŝajnas, ke io, kio kaŭzas vundon al la pulmoj, kiel vapori, povas fari la samon," diras Kathryn Melamed, MD, pulma kaj maltrankviliga kuracisto ĉe UCLA Health.

"Vapado eble kaŭzas iujn inflamajn ŝanĝojn en la pulmoj, ke, se infektite kun COVID-19 samtempe, la individuo povas havi pli da problemoj kontraŭbatali la infekton aŭ disvolvi pli severan malsanon kiam infektite," aldonas Joanna Tsai, MD, pulmonologo. ĉe la Medicina Centro Wexner de la Ohio State University.

Kio okazas al viaj pulmoj kiam vi vaporas?

Esploroj pri vapado estas relative limigitaj, ĉar ĝi ankoraŭ estas iom nova fuma maniero. "Ni ankoraŭ multe lernas pri tio, kion vaping faras al la pulmoj, simile al kiel necesis jardekoj por trovi la verajn konsekvencojn de uzado de tradiciaj cigaredoj," klarigas doktoro Melamed.

De nun, CDC havas sufiĉe larĝan sintenon pri vapado. Dum la agentejo deklaras, ke e-cigaredoj ne estas sekuraj por junuloj, junaj plenkreskuloj, gravedaj virinoj kaj plenkreskuloj, kiuj nuntempe ne fumas, la sinteno de CDC estas, ke "e-cigaredoj povas profitigi plenkreskajn fumantojn, kiuj ne gravedas. "kiam ili estas uzataj kiel" kompleta anstataŭaĵo "por regulaj cigaredoj kaj fumitaj tabakvaroj.

Tamen vaping estis ligita al pluraj sanaj riskoj, inkluzive de serioza pulma kondiĉo nomata "e-cigaredo, aŭ vaping, produkta uzo-asociita pulma lezo" (alinome EVALI), precipe ĉe homoj, kiuj vaporas likvon, kiu enhavas vitaminan E-acetaton kaj THC. , la kanaba komponaĵo, kiu donas al vi altan. EVALI, kiu unue estis identigita en 2019, povas kaŭzi simptomojn kiel spirmanko, febro kaj frostotremoj, tuso, vomado, lakso, kapdoloro, kapturno, rapida korfrekvenco kaj brusta doloro. Kvankam la malsano estas ankoraŭ nova (kaj tial neantaŭvidebla), oni pensas, ke 96 procentoj de homoj kun EVALI postulas enhospitaligon, laŭ la Usona Pulmo-Asocio (ALA).

Tamen ne ĉiuj homoj vape kontraktas EVALI. Ĝenerale, vapo kaŭzas inflamon en la pulmoj estigitaj de la aerosoligitaj gutetoj, kiujn vi enspiras, diras Frank T. Leone, M.D., direktoro de la Penn Stop Comprehensive Smoking Treatment Program de la Universitato de Pensilvanio. "La pulmoj estas la unua linio de defendo de la korpo kontraŭ enspiritaj minacoj, inkluzive de virusoj, kaj tial ĝi estas plenplena de inflamaj ĉeloj pretaj por batali," li klarigas. "La aerosolo [de vapado] stimulas daŭran malbonkvalitan inflamon, kiu povas kaŭzi cikatran difekton en la pulmo longtempe." (Alia ebla konsekvenco de vaporiĝo: pufmaizpulmo.)

Vapo ankaŭ povas kaŭzi inflamon al monocitoj (blankaj globuloj, kiuj helpas la imunsistemon detrui invadantojn). Tio "povus penseble plifaciligi la infektadon de infektoj", klarigas D-ro Leone. Krome, vaping povas plibonigi la infektan kaŭzon de iuj bakterioj, eble ebligante pli severan bakterian pulminflamon enradikiĝi post virusa infekto, li diras.

Kaj kiel COVID-19 efikas denove al viaj pulmoj?

Ĝenerale, COVID-19 kaŭzas inflaman reagon en la pulmoj, diras Robert Goldberg, M.D., pulmonologo kun Mission Hospital en Mission Viejo, Kalifornio. En severaj kazoj, tiu inflamo povas konduki al akra spira mizera sindromo (ARDS), kondiĉo, en kiu likvaĵo fluas en la pulmojn kaj senigas la korpon de oksigeno, laŭ la ALA.

COVID-19 ankaŭ povas kaŭzi malgrandajn mikroskopajn sangokoagulaĵojn en la pulmoj, kiuj simile povas malfaciligi la spiron, aldonas D-ro Leone. (Rilata: Ĉu Ĉi tiu Koronavirusa Spira Tekniko Leĝa?)

"Medaŭ ĉi tiuj insultoj, la pulmoj havas multajn problemojn por transdoni oksigenon al la sango kiel ili supozeble," klarigas D-ro Leone.

Do, kion diras la esplorado pri vapado kaj COVID-19?

Grava averto: De nun ne ekzistas datumoj rekte ligantaj vapadon al severaj kazoj de koronaviruso. Tamen, la viruso ankoraŭ estas nova, kaj esploristoj lernas pri kiel ĝi kondutas kaj kiaj kondutoj povas meti vin ĉe pli alta risko de severaj komplikaĵoj de la viruso.

Dirite, iuj fruaj (legu: antaŭaj kaj ne kolegaj) datumoj trovis asociojn inter cigaredfumado kaj pli severaj kazoj de COVID-19. Unu recenzo pri studoj el Ĉinio, publikigita en la medicina revuo Tabakaj Malsanoj trovis, ke COVID-19-pacientoj, kiuj fumis, estis 1.4 fojojn pli verŝajnaj havi severajn simptomojn de la viruso kaj 2.4 fojojn pli verŝajnaj esti akceptitaj en ICU, bezonas ventolilon kaj / aŭ mortas kompare kun nefumantoj. Alia studo publikigita en La Lanceto temigis 191 pacientojn kun COVID-19, ankaŭ en Ĉinio. El tiuj pacientoj, 54 mortis, kaj el tiuj kiuj mortis, 9 procentoj estis fumantoj, dum 4 procentoj de tiuj kiuj pluvivis fumis, laŭ la trovoj de la studo.

Denove, ĉi tiu esplorado rigardis fumadon de cigaredoj, ne vaporadon. Sed eblas, ke la trovoj povus validi ankaŭ por vaping, diras doktoro Melamed. "Enspiro de e-cigareda aerosolo estas sufiĉe simila al [cigareda fumado] en ĉi tiu kunteksto por motivi similan zorgon," notas D-ro Leone.

Iuj kuracistoj ankaŭ vidas eblan rilaton inter vapo kaj pli severaj formoj de COVID-19 sur la kampo. "Mi lastatempe havis 23-jaraĝan pacienton, kiu bezonis esti sur ventolilo dum pli ol du semajnoj—ŝia nura komorbideco estis, ke ŝi vapis," diras D-ro Goldberg. (Rilate: Via Taŭgeca Spurilo Povas Helpi Vin Kapti Sub-Radarajn Koronavirusajn Simptomojn)

Krome, la eble malutilaj efikoj de vapado sur la pulmojn iel similas al la maniero kiel COVID-19 atakas ĉi tiun parton de la korpo, aldonas D-ro Leone. Kun vapo, ultra-fajnaj partikloj en la aerosolo moviĝas de aerspacoj en la pulmoj al la etaj sangaj glasoj en la pulmoj, li klarigas. "Ĝi rezultas, COVID-19 asociiĝas kun etaj emboloj en la pulmoj, ĝuste en ĉi tiuj sangaj vaskuloj," li diras. "Mi zorgas pri tio, ke la aerosolo [de vapado] antaŭdisponiĝas al koaguliĝo."

Kio estas la sinteno de la medicina komunumo pri vapado nun?

Mallonge: Bonvolu ne vapi. "Sendepende de tio, ĉu ni estas en la mezo de tutmonda pandemio aŭ ne, mi konsilus al ĉiuj ne preni la kutimon vapori aŭ provi ĉesi se ili jam vaporiĝas," diras doktoro Tsai. "Tutmonda pandemio, kiu kaŭzas spiran malsanon kiel COVID-19, nur igas min emfazi tiun mesaĝon eĉ pli, ĉar ĝi eble povas malfaciligi la pulmojn kontraŭbatali la infekton."

"Ĉi tio estis grava antaŭ COVID-19," aldonas doktoro Goldberg. "Sed ĉi tio fariĝas pli kritika dum ĉi tiu tutmonda pandemio," li klarigas, rekomendante, ke homoj ĉesu vapi "tuj".

D-ro Leone rekonas, ke ĉesi tamen ne estas tiel facila kiel ĝi sonas. "Ĉi tiuj streĉaj tempoj ligas homon: Ili ofte sentas pli grandan urĝon ĉesi samtempe, kiam ili sentas daŭran bezonon uzi por kontroli streson," li diras. "Eblas sekure atingi ambaŭ celojn."

Se vi vaporas, D-ro Leone rekomendas viziti vian kuraciston por diskuti eblajn strategiojn por ĉesi. "Faru ĝin simpla kaj plenumu ĝin," li diras.

La informoj en ĉi tiu rakonto estas ĝustaj ekde la gazetara tempo. Dum ĝisdatigoj pri koronaviruso COVID-19 daŭre evoluas, eblas ke iuj informoj kaj rekomendoj en ĉi tiu rakonto ŝanĝiĝis de la komenca publikigo. Ni kuraĝigas vin registri regule per rimedoj kiel CDC, OMS kaj via loka publika sano-sekcio pri la plej ĝisdataj datumoj kaj rekomendoj.

Recenzo por