Kion Mi Devas Scii Pri Flankaj Efikoj De CML-Traktadoj? Demandoj por Via Doktoro

Enhavo

• Kion mi bezonas scii pri kromefikoj de kuraciloj kun CML?
• Terapio de Tirosina kinaza inhibilo (TKI)
• Biologia terapio
• Chememioterapio
• Stamĉeltransplantaĵo
• Splenektomio
• Ĉu estas iuj ebloj por administri kromefikojn?
• Ĉu kromefikoj daŭras post kiam kuracado finiĝas?
• Kie mi povas trovi subtenon?
• La kunportado

Superrigardo

Via vojaĝo kun kronika mieloida leŭkemio (LMK) povus impliki plurajn malsamajn traktadojn. Ĉiu el ĉi tiuj povas havi malsamajn eblajn kromefikojn aŭ komplikaĵojn. Ne ĉiuj respondas same al interveno, do kelkfoje via kuracisto povas ŝanĝi vian kuracan planon.

Povas helpi antaŭe paroli kun via kuracisto pri la risko de kromefikoj. Ĉi tiu konversacio povas helpi vin esti preta, precipe se viaj kuracaj elektoj ŝanĝiĝas.

Ĝi ankaŭ povas provizi al vi agadplanon. Legu plu por lerni pli pri kiel komenci la diskuton kun via kuracisto, por ke vi povu senti vin bone informita.

Kion mi bezonas scii pri kromefikoj de kuraciloj kun CML?

Via kuracplano por CML povas inkluzivi:

• medikamentoj, kiel tiuj uzataj por celata terapio aŭ kemioterapio
• stamĉela transplantado
• biologia aŭ imunoterapia
• kirurgio

Ĉiu el ĉi tiuj intervenoj havas riskon de kromefikoj aŭ komplikaĵoj. Memoru, se via kuracisto rekomendas terapion, ili taksis la eblan avantaĝon de la kuracado superi la riskojn.

Vi devas ĉiam diri al via kuracisto, ĉu viaj kromefikoj estas nekutimaj, neregeblaj aŭ kaŭzas zorgon pri vi. Multaj kromefikoj povas esti traktataj per medikamento, aliaj terapioj aŭ per ŝanĝoj en via kuracplano.

Via kuracisto povas doni al vi pli da informoj pri kiam vi povas trakti kromefikon hejme kaj kiam vi devas serĉi medicinan atenton.

Terapio de Tirosina kinaza inhibilo (TKI)

TKI estas speco de laŭcela terapio, kio signifas, ke ili kutimas mortigi kancerajn ĉelojn sen kaŭzi damaĝon al sanaj ĉeloj. Ekzemple, medikamentoj, kiuj estas TKI, inkluzivas:

• imatinib-mesilato (Gleevec)
• dasatinib (Sprycel)
• nilotinib (Tasigna)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

Por plej multaj homoj, bosutinib kaj ponatinib estas uzataj nur post kiam aliaj TKI-terapioj estis provitaj.

Oftaj kromefikoj de TKI-medikamento inkluzivas:

• naŭzo
• vomado
• seka aŭ juka haŭto
• laceco
• muskola doloro
• artika doloro

Ĉiu TKI-drogo povas havi siajn proprajn eblajn kromefikojn. Via sperto dependos de kiu medikamento vi prenas kaj kiel vi reagas al ĝi.

En iuj kazoj, TKI-terapio povas havi seriozajn kromefikojn, kiel anemion, infektojn aŭ sangadon. Ĉi tiuj estas maloftaj. Aliaj malpli oftaj kromefikoj inkluzivas korajn problemojn, hepatajn problemojn, pulmajn problemojn aŭ fluidan retenadon ĉirkaŭ la koro kaj pulmoj.

Via sanitara teamo kontrolos vin pri signoj de pli gravaj kromefikoj. Se vi rimarkas subitan ŝanĝon, kiu laŭ vi povus esti kromefiko de via medikamento, informu vian kuraciston.

Biologia terapio

Ĉi tiu speco de kuracado ankaŭ nomiĝas imunoterapio. Ekzemple, iuj homoj ricevas terapion kiel interferon alfa por administri CML. Povas esti preskribite levi malaltan sangokalkulon.

Eblaj kromefikoj de interferono alfa inkluzivas:

• ruĝa kaj juka haŭto
• simptomoj de la gripo
• naŭzo
• vomado
• manko de apetito
• laceco
• dolora buŝo
• lakso
• harperdo
• iktero

Ankaŭ eblas, ke interferono alfa kaŭzas alergian reagon ĉe iuj homoj, sed tio estas malofta.

Chememioterapio

Chememioterapio funkcias malhelpante certajn specojn de ĉeloj kreski, inkluzive de kanceraj ĉeloj. La terapio povas aŭ mortigi ĉelojn aŭ malhelpi ilin disiĝi.

Estas multaj medikamentoj por kemioterapio, kaj ĉi tiuj estas kelkfoje kombinitaj kun aliaj traktadoj. La plej ofta kombinaĵo de medikamentoj, kiujn homoj en kuracado por CML ricevas, estas citarabino kaj interferono alfa.

La kromefikoj de tipa kurso de kemioterapio por CML inkluzivas:

• dolora buŝo
• gorĝdoloron
• laceco
• harperdo
• lakso
• estreñimiento
• perdo de apetito
• naŭzo
• vomado
• problemoj kun fekundeco

Via kuracisto povas doni al vi pli da informoj pri la eblaj kromefikoj de la specifa kemioterapia medikamento, kiun vi ricevas.

Stamĉeltransplantaĵo

Stamĉela transplantado restarigas sanajn ĉelojn en la korpo.

Estas diversaj specoj de transplantoj uzataj por CML. Homoj, kiuj ricevas alogenan stamĉelan transplantadon, ricevas ĉelojn de donanto. Ĉi tiuj homoj estas en risko por malsano nomata greft-kontraŭ-gastiga malsano (GVHD).

GVHD okazas kiam la donacaj imunaj ĉeloj atakas la sanajn ĉelojn de la korpo. Pro ĉi tiu risko, homoj ricevas medikamentojn por subpremi la imunsistemon tagon aŭ du antaŭ la transplantado. Eĉ post prenado de la preventaj drogoj, ankoraŭ eblas ke persono spertu GVHD, sed ĝi malpli probable.

Splenektomio

Iuj homoj kun CML eble havas sian lienon forigita. La celo de ĉi tiu kirurgio estas pliigi kalkulojn de sangoĉeloj aŭ malhelpi malkomforton se la organo estas tro granda pro CML.

Kun ajna kirurgio, komplikaĵoj eblas. Komplikaĵoj de ĉi tiu procedo povas inkluzivi:

• infekto
• naŭzo
• vomado
• doloro
• reduktita imuna funkcio

Via sanitara teamo faros paŝojn por redukti vian riskon de komplikaĵoj rilataj al kirurgio. Plej multaj homoj resaniĝas post la kirurgio post kvar ĝis ses semajnoj.

Ĉu estas iuj ebloj por administri kromefikojn?

Via kuracisto povas helpi vin administri la kromefikojn de CML-kuracado. Foje tio povas signifi ŝanĝi al nova terapio.

Ĝi ankaŭ povas signifi uzi aldonajn medikamentojn por trakti specifajn simptomojn. Ekzemple, via kuracisto eble rekomendas preskribajn aŭ senreceptajn eblojn por redukti naŭzon aŭ resanigi haŭtan ekzemon.

Estas ankaŭ aferoj, kiujn vi povas fari hejme por eble administri kromefikojn:

• Hidratigo kaj malpeza ekzercado povas helpi kun laceco.
• Protekti vian haŭton de suno povas helpi kun erupcioj.

Dum kuracado por CML, vi povas fari paŝojn por senti vin pli komforta. Daŭrigu malferman komunikadon kun via kuracisto.

Ĉu kromefikoj daŭras post kiam kuracado finiĝas?

Laŭ la Societo pri Leŭkemio kaj Limfomo, iuj homoj povas havi kromefikojn post kiam ilia komenca kuraco finiĝas.

Plej multaj homoj kun CML prenas TKI-ojn dum la resto de sia vivo. Kun medicina superrigardo, iuj homoj povas redukti dozon. Gravas ne ĝustigi vian dozon krom se via kuracisto rekomendas ĝin.

Via respondo al via kuracplano povas ŝanĝiĝi laŭ la tempo. Vi eble ankaŭ spertos novajn kromefikojn se vi ŝanĝos TKI-medikamentojn. Via kuracisto povas diri al vi, kion vi povas atendi surbaze de la specifaj medikamentoj, kiujn vi prenas.

Kie mi povas trovi subtenon?

Multaj homoj vivantaj kun CML trovas valorajn informojn kaj kamaradecon per konekto kun aliaj, kiuj vivas kun la kondiĉo. Povas esti helpeme kaj konsole paroli kun homoj, kiuj havas dividitajn aŭ similajn spertojn.

Via kuracisto aŭ loka kliniko povas helpi vin trovi lokajn subtenajn grupojn. La Societo pri Leŭkemio kaj Limfomo ofertas informojn pri subtenaj grupoj per iliaj lokaj ĉapitroj. La Usona Kankra Societo ankaŭ havas interretajn rimedojn por atingi vin.

La kunportado

Ĉiuj kuracaj elektoj havas eblajn kromefikojn, sed tio ne signifas, ke vi spertos ilin. Malsamaj homoj havas malsamajn respondojn al medikamento. Kunlabore kun via kuracisto, vi povas administri iujn ajn kromefikojn, kiujn vi spertas.