Traktado pri Hepatito C: Kiaj Miaj Elektoj?

Enhavo

• Kiel estas diagnozita hepatito C?
• Terapio por akuta hepatito C
• Traktado por kronika iktero C
• Medikamentoj
• Rekta-agantaj antiviraloj (DAAs)
• Ribavirin
• Hepata transplantado
• Testado pri hepata kancero
• Ĉu ekzistas alternativaj traktadoj?
• Sanaj konsiloj por vivi kun hepatito C
• Parolu kun via kuracisto

Kio estas hepatito C?

Hepatito C estas grava virusa infekto, kiu povas konduki al hepata damaĝo. Vi eble eĉ ne scias, ke vi havas la viruson, kiu kaŭzas hepatiton C, ĉar la kondiĉo ofte havas neniujn simptomojn.

Frua kuracado povas fari diferencon. Legu plu por ekscii pri viaj kuracaj elektoj por infekto kun la viruso de hepatito C (HCV).

Kiel estas diagnozita hepatito C?

Por determini ĉu vi havas hepatiton C, via kuracisto faros sangokontrolon. Tiu plej ofte uzata nomiĝas HCV-antikorpa testo. Ĝi kontrolas antikorpojn por HCV. Antikorpoj estas proteinoj, kiuj helpas vian korpon batali malsanojn.

Se vi pozitivas pri antikorpoj kontraŭ HCV, tio signifas, ke vi estis eksponita al la viruso. Tamen vi eble ne havas aktivan infekton.

La sekva paŝo estas havi HCV-RNA-kvalitan teston. Ĉi tiu testo diros al via kuracisto kiom multe de la viruso vi havas en via korpo, kiu indikos ĉu vi havas aktivan infekton.

Se ĉi tiuj testoj montras, ke vi havas aktivan infekton por VHC, via kuracisto probable faros alian teston nomatan virusgenotipado. Ĉi tiu testo povas diri al via kuracisto, kian tipon de VHC vi havas. La kuracado, kiun vi ricevos, dependos de la speco de VHC en via sistemo.

Terapio por akuta hepatito C

Ekzistas du ĉefaj kategorioj de hepatito C-infekto: akuta kaj kronika. Kronika VHC-infekto estas longdaŭra kondiĉo, dum la akuta formo estas baldaŭa infekto. Akuta HCV-infekto okazas ene de la unuaj ses monatoj de eksponiĝo al la hepatito C-viruso.

Laŭ la, ĉirkaŭ 75 procentoj de homoj kun akra HCV progresos al kronika HCV. Tio signifas, ke ĝis 25 procentoj de homoj kun akuta hepatito C resaniĝos de ĝi sen kuracado.

Tial, kaj ĉar kuracado por HCV povas esti multekosta, kuracistoj kutime ne traktas akutan HCV. Ili ofte kontrolos akutan infekton por vidi ĉu ĝi progresas al la kronika formo. Se la kronika formo efektiviĝas, tiam oni povas enkonduki kuracadon.

Traktado por kronika iktero C

Sen kuracado, kronika hepatito C povas konduki al hepata damaĝo kaj aliaj gravaj komplikaĵoj. Terapio konsistas el VHC-medikamentoj aŭ kirurgio.

Medikamentoj

Hodiaŭ, la primaraj medikamentoj uzataj por trakti hepatiton C-infekton nomiĝas rekt-agantaj antiviraloj (DAA). Ĉi tiuj drogoj iam povas esti uzataj kombine kun la drogo ribavirino.

Rekta-agantaj antiviraloj (DAAs)

DAAoj estas la normo de prizorgo por kronika HCV-infekto. Ĉi tiuj buŝaj drogoj aperis sur la merkato ekde 2011 kaj estis trovitaj resaniĝi ĝis el homoj traktataj kun ili. Krome, kompare kun pli malnovaj traktadoj kiel interferonoj, ili povas kaŭzi multe malpli da kromefikoj.

Iuj DAA-oj disponeblas kiel individuaj drogoj, kaj plej multaj haveblas kiel kombinaĵoj. Ĉi tiuj kombinaj traktadoj permesas vin preni malpli da piloloj ĉiutage. La kombinaĵoj nuntempe disponeblaj estas:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
• Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
• Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Ĉi tiuj drogoj traktas diversajn tipojn de iktero C. Via kuracisto konsilos vin pri la plej bonaj medikamentoj por via tipo de VHC.

Ribavirin

Ribavirino estas pli malnova drogo, kiu ankoraŭ foje estas uzata. Antaŭ ol DAA-oj disponeblis, ribavirino estis kutime preskribita por uzo kun interferonoj. Hodiaŭ ĝi estas plej ofte uzata kombine kun iuj DAA-oj por trakti rezisteman infekton kun VHC (infekto malfacile kuracebla). Ĉi tiuj DAA-oj estas Zepatier, Viekira Pak, Harvoni kaj Technivie.

Ribavirino venas kiel kapsulo, tablojdo aŭ solvo. Varmarkaj versioj de ribavirino inkluzivas:

• Copegus
• Moderiba
• Rebetol
• Ribasfero
• Ribasphere RibaPak

Hepata transplantado

En pli severaj kazoj de kronika hepatito C kaj en postaj stadioj de la malsano, hepata transplantado povas esti bezonata. Ĉi tiu formo de kuracado estas uzata nur se la viruso kaŭzis gravan hepatan damaĝon, kiu povas konduki al hepata malsukceso.

Dum transplantado, kirurgoj forigos vian vunditan hepaton kaj anstataŭigos ĝin per sana organo de donanto. Post transplantado, oni donos al vi longtempajn medikamentojn por helpi certigi la sukceson de la transplantado.

Testado pri hepata kancero

Havi hepatiton C pli riskas vin por hepata kancero. Sekve, kiel parto de via kuracado kontraŭ hepatito C, vi eble devos esti testita pri hepata kancero.

Farante ultrasonan teston sur via hepato ĉiujare, aŭ kelkfoje tiel ofte kiel ĉiu ses monatoj, via kuracisto pli bone povos detekti hepatan kanceron.

Ĉu ekzistas alternativaj traktadoj?

Dum iuj homoj kredas, ke iuj herboj povas helpi hepatan sanon, ili diras, ke ne ekzistas pruvitaj alternativaj suplementoj aŭ terapioj por trakti hepatiton C.

Lakta kardo (silimarino) estas kelkfoje rekomendinda por trakti hepatajn problemojn. Tamen konfirmis, ke laktokardo ne montriĝis pli efika ol placebo por kuracado de iktero C. Ĉi tio estas vera, ĉu la herbo estas prenita kiel kapsuloj aŭ ekstraktoj.

Sanaj konsiloj por vivi kun hepatito C

La Mayo-Kliniko identigis iujn vivstilajn ŝanĝojn, kiujn vi povas helpi por plibonigi vian sanon dum via kuracado kontraŭ hepatito C. Ili sugestas, ke vi:

• Estu singarda kun viaj medikamentoj. Iuj drogoj, eĉ tiuj preskribitaj de via kuracisto, povas havi la kromefikon kaŭzi hepatan damaĝon. Ĉi tio estas pli granda risko por homoj kun hepatito C. Parolu al via kuracisto, ĉu vi devas eviti iujn preskribajn aŭ senreceptajn drogojn.
• Evitu alkoholon. Trinki alkoholajn trinkaĵojn povas pli rapide progresigi hepatajn malsanojn. Sekve, plej bone estas eviti alkoholon se vi havas hepatiton C.

Parolu kun via kuracisto

Terapioj kaj perspektivo por hepatito C estas tre malsamaj hodiaŭ ol en la pasintaj jaroj. Multaj pli da homoj resaniĝas danke al la novaj disponeblaj DAA-oj.

Se vi havas hepatiton C aŭ eble riskas ĝin, la plej bona farendaĵo estas vidi vian kuraciston. Por komenci, ili povas testi vin pri la viruso. Se vi bezonas kuracadon, ili povas informi vin pri la novaj medikamentoj haveblaj, kiuj havas bonegajn indicojn por kuraci hepatiton C.

Laborante kun via kuracisto, vi povas krei kuracan planon, kiu povas helpi vin administri, aŭ eĉ kuraci, vian hepatiton C.