Traktado por HELLP-Sindromo

Enhavo

• 1. Gravedaj virinoj pli ol 34 semajnoj
• 2. Gravedaj virinoj sub 34 semajnoj
• Kortikosteroida terapio por stimuli la bebon
• Signoj de plibonigo en HELLP-sindromo
• Signoj de plimalboniĝo de HELLP-sindromo

La plej bona kuracado por HELLP-Sindromo estas kaŭzi fruan akuŝiĝon kiam la bebo jam havas bonevoluintajn pulmojn, kutime post 34 semajnoj, aŭ akceli ĝian disvolviĝon tiel ke akuŝo progresas, en kazoj de gravedeca aĝo malpli ol 34 semajnoj.

Kutime la simptomoj de HELLP-sindromo pliboniĝas 2 ĝis 3 tagojn post akuŝo, sed se la bebo ne estas sufiĉe evoluinta, la obstetrikisto povas rekomendi enhospitaligon por daŭrigi konstantan gvatadon kaj takson de la sano de la graveda virino kaj la bebo, kontrolante la simptomojn kun medikamento rekte en la vejno, ĝis la tempo, kiam la akuŝo eblas.

Kiel kriz-situacio, HELLP-sindromo devas esti taksita kiel eble plej baldaŭ en la hospitalo, tuj kiam aperas la unuaj signoj de suspekto kiel severa kapdoloro, vidaj ŝanĝoj kaj ĝenerala malbonfarto. Vidu, kiuj estas ĉiuj komunaj simptomoj de ĉi tiu komplikaĵo.

1. Gravedaj virinoj pli ol 34 semajnoj

Ekde ĉi tiu gravedeca aĝo, la bebo kutime estas sufiĉe evoluinta por kaŭzi akuŝon kaj permesi al ĝi daŭre disvolvi sekure ekster la utero. Tiel, en ĉi tiuj kazoj, HELLP-sindromo kutime traktas kun frua akuŝo.

Kvankam la simptomoj pliboniĝas en la unuaj 2 aŭ 3 tagoj post akuŝo, la graveda virino kaj la bebo eble bezonos resti en la hospitalo pli longe sub observado por certigi, ke ne ekzistas komplikaĵoj.

Se la bebo naskiĝis antaŭ 37 semajnoj, estas ofte por li eniri en hospitalan inkubatoron ĝis liaj pulmoj kaj aliaj organoj taŭge disvolviĝas.

2. Gravedaj virinoj sub 34 semajnoj

Kiam la graveda virino aĝas malpli ol 34 semajnojn, aŭ kiam la bebo ne havas sufiĉe da pulma disvolviĝo por liveri la bebon, la kuracisto kutime rekomendas enhospitaligon por fari konstantan taksadon de la graveda virino kaj komenci kuracadon per:

• Absoluta ripozo en lito;
• Sangotransfuzoj, por trakti anemion kaŭzitan de la sindromo;
• Medikamentoj kontraŭ alta sangopremo, preskribitaj de la obstetrikisto;
• Konsumado de magnezia sulfato, por eviti atakojn pro alta sangopremo.

Tamen, kiam la simptomoj de HELLP-Sindromo plimalboniĝas aŭ la gravedeca aĝo estas malpli ol 24 semajnoj, la obstetrikisto povas rekomendi aborton por eviti seriozajn komplikaĵojn ĉe la graveda virino, kiel akra rena insuficienco aŭ akra pulma edemo, kiu povas esti vivdanĝera. .

Kortikosteroida terapio por stimuli la bebon

Aldone al ĉi tiu prizorgo dum enhospitaligo, la obstetrikisto eble ankaŭ konsilos al vi fari kortikosteroidan terapion por stimuli la disvolviĝon de la pulmoj de la bebo kaj permesi la akuŝon pli frue. Ĉi tiu kuracado fariĝas per administrado de kortikoido, kutime deksametazono, rekte en la vejnon.

Kvankam ĝi tre sukcesas en pluraj kazoj, ĉi tiu terapio estas sufiĉe kontestata kaj, tial, se ĝi ne montras rezultojn, ĝi povas esti forlasita de la kuracisto.

Signoj de plibonigo en HELLP-sindromo

La signoj de plibonigo en HELLP-Sindromo estas la stabiligo de sangopremo al valoroj similaj al tiuj, kiujn la virino havis antaŭ ol gravediĝi, same kiel redukto de kapdoloroj kaj vomado.

En la postnaska periodo de HELLP-Sindromo la graveda virino sentos pliboniĝon post ĉirkaŭ 2 ĝis 3 tagoj, sed devas esti daŭre taksata de la obstetrikisto aŭ ĝenerala kuracisto, almenaŭ unufoje semajne, dum la unua monato.

Signoj de plimalboniĝo de HELLP-sindromo

Signoj de plimalboniĝo de HELLP-sindromo aperas kiam kuracado ne komenciĝas ĝustatempe aŭ kiam la korpo de la graveda virino ne povas elteni la kreskon de sangopremo kaj inkluzivas malfacilecon de spirado, sangado kaj malpliigo de la kvanto de urino.