Koro ekstere de la kesto: Kial ĝi okazas kaj kiel trakti ĝin

Enhavo

• Kio kaŭzas ĉi tiun misformon
• Kio okazas kiam la koro estas ekster la brusto
• Kiuj estas la kuracaj elektoj
• Kiel konfirmi la diagnozon

Ectopia cordis, ankaŭ konata kiel kora ektopio, estas tre malofta misformaĵo, en kiu la koro de la bebo situas ekster la brusto, sub la haŭto. En ĉi tiu misformaĵo, la koro povas situi tute ekster la brusto aŭ nur parte ekster la brusto.

Plejofte estas aliaj asociitaj misformoj kaj, sekve, la averaĝa vivdaŭro estas kelkaj horoj, kaj plej multaj beboj finas ne postvivi post la unua tago de vivo. Ectopia cordis povas esti identigita en la unua trimestro de gravedeco, per ultrasona ekzameno, sed ekzistas ankaŭ pli maloftaj kazoj, en kiuj la misformo estas nur observebla post la naskiĝo.

Krom difektoj en la koro, ĉi tiu malsano ankaŭ asociiĝas kun difektoj en la strukturo de la brusto, abdomeno kaj aliaj organoj, kiel la intesto kaj pulmoj. Ĉi tiu problemo devas esti traktata per kirurgio por remeti la koron, sed la risko de morto estas alta.

Kio kaŭzas ĉi tiun misformon

La specifa kaŭzo de ektopio cordis ankoraŭ ne estas konata, tamen eblas, ke la misformo ekestas pro malĝusta disvolviĝo de la sternuma osto, kiu finiĝas forestante kaj permesante al la koro pasi el la brusto, eĉ dum gravedeco.

Kio okazas kiam la koro estas ekster la brusto

Kiam la bebo naskiĝas kun la koro el la brusto, ĝi kutime ankaŭ havas aliajn sanajn komplikaĵojn kiel:

• Difektoj en la funkciado de la koro;
• Difektoj en la diafragmo, kondukantaj al malfacila spirado;
• Intesto ekstere de loko.

La bebo kun ektopio cordis havas pli grandan ŝancon postvivi, kiam la problemo estas nur la malbona loko de la koro, sen aliaj rilataj komplikaĵoj.

Kiuj estas la kuracaj elektoj

Terapio eblas nur per kirurgio anstataŭigi la koron kaj rekonstrui difektojn en la brusto aŭ aliaj organoj, kiuj ankaŭ estis tuŝitaj. Kirurgio kutime okazas en la unuaj tagoj de vivo, sed ĝi dependos de la severeco de la malsano kaj la sano de la bebo.

Tamen, ecotopia cordis estas serioza problemo, kiu plej ofte kaŭzas morton en la unuaj tagoj de la vivo, eĉ kiam oni faras kirurgion. Gepatroj de infanoj kun ĉi tiu malsano povas havi genetikajn provojn por taksi la eblojn de ripetiĝo de la problemo aŭ aliajn genetikajn difektojn en la sekva gravedeco.

En kazoj, kiam la bebo sukcesas pluvivi, kutime necesas recurrir al pluraj kirurgioj dum sia tuta vivo, kaj ankaŭ prizorgi regulan medicinan prizorgon, por certigi, ke ne ekzistas komplikaĵoj, kiuj povus esti vivdanĝeraj.

Kiel konfirmi la diagnozon

La diagnozo povas esti farita de la 14-a semajno de gravedeco, per konvenciaj kaj morfologiaj ultrasonaj ekzamenoj. Post la diagnozo de la problemo, oni devas fari aliajn ultrasonajn ekzamenojn ofte por kontroli la disvolviĝon de la feto kaj la plimalboniĝon aŭ ne de la malsano, tiel ke la transdono per cezara sekcio estas planita.