Kion Scii Pri Stadio 4 Rena Malsano

Enhavo

• Kio estas stadio 4-rena malsano?
• Kiuj estas la simptomoj de rena malsano en la 4a stadio?
• Kiuj estas la komplikaĵoj de rena malsano en la 4a stadio?
• Kiuj estas la kuracaj elektoj por stadio 4-rena malsano?
• Monitorado kaj administrado
• Malrapidigi la progresadon
• Decidi sekvajn paŝojn
• 4a etapo dieto pri rena malsano
• Stadio 4 rena malsano vivstilo ŝanĝiĝas
• Kio estas la prognozo por stadio 4-rena malsano?
• Ŝlosilaj elprenoj

Estas 5 stadioj de kronika rena malsano. En etapo 4, vi havas severan, neinversigeblan damaĝon al la renoj. Tamen, vi povas fari paŝojn nun por bremsi aŭ malhelpi progreson al rena malsukceso.

Daŭre Legas dum ni esploras:

• etapo 4 rena malsano
• kiel ĝi estas traktata
• kion vi povas fari por administri vian sanon

Kio estas stadio 4-rena malsano?

Ŝtupo 1 kaj stadio 2 estas konsideritaj fru-faza kronika rena malsano. La renoj ne funkcias je 100 procentoj, sed ili tamen funkcias sufiĉe bone, por ke vi eble ne havu simptomojn.

Je la 3a etapo, vi perdis ĉirkaŭ duonon de rena funkcio, kio povas konduki al pli gravaj problemoj.

Se vi havas stadion 4-rena malsano, tio signifas, ke viaj renoj spertis severan damaĝon. Vi havas glomerulan filtradon, aŭ GFR, de 15–29 ml / min. Tio estas la kvanto de sango, kiun viaj renoj povas filtri por minuto.

GFR estas determinita per mezurado de la kvanto de kreatinino, rubprodukto, en via sango. La formulo ankaŭ konsideras aĝon, sekson, etnecon kaj korpan grandecon. La renoj funkcias je 15–29 procentoj de la normala.

GFR eble ne ĝustas en iuj cirkonstancoj, ekzemple se vi:

• estas graveda
• estas tre obezaj
• estas tre muskolaj
• havas manĝperturon

Aliaj provoj, kiuj helpas determini la stadion, estas:

• sangokontroloj por serĉi aliajn rubproduktojn
• sangoglukozo
• urina testo por serĉi la ĉeeston de sango aŭ proteino
• sangopremo
• bildaj testoj por kontroli la strukturon de la renoj

Ŝtupo 4 estas la lasta stadio antaŭ rena malfunkcio, aŭ stadio 5 rena malsano.

Kiuj estas la simptomoj de rena malsano en la 4a stadio?

En etapo 4, simptomoj povas inkluzivi:

• fluida reteno
• laceco
• malsupra dorsdoloro
• dormaj problemoj
• pliiĝo de urinado kaj urino, kiu aperas ruĝa aŭ malhela

Kiuj estas la komplikaĵoj de rena malsano en la 4a stadio?

Komplikaĵoj de fluida reteno povas inkluzivi:

• ŝvelaĵo de la brakoj kaj kruroj (edemo)
• hipertensio (hipertensio)
• likvaĵo en la pulmoj (pulma edemo)

Se viaj kaliaj niveloj tro altas (hiperkaliemio), ĝi povas influi la kapablon de via koro funkcii.

Aliaj eblaj komplikaĵoj inkluzivas:

• koraj kaj sangaj vaskulaj (kardiovaskulaj) problemoj
• inflamo de la membrano ĉirkaŭ via koro (perikardo)
• alta kolesterolo
• malalta kalkulo de ruĝaj globuloj (anemio)
• subnutrado
• malfortaj ostoj
• erekta misfunkcio, reduktita fekundeco, pli malalta seksa impulso
• malfacileco koncentriĝi, atakoj kaj personaj ŝanĝoj pro damaĝo al la centra nerva sistemo
• vundebleco al infekto pro malfortigita imuna respondo

Se vi gravedas, rena malsano povas pliigi riskojn por vi kaj por via bebo.

Kiuj estas la kuracaj elektoj por stadio 4-rena malsano?

Monitorado kaj administrado

En etapo 4-rena malsano, vi vidos vian renan specialiston (nefrologiisto) ofte, kutime unufoje ĉiun 3 monatojn por kontroli vian staton. Por kontroli renan funkcion, via sango estos testita pri niveloj de:

• bikarbonato
• kalcio
• kreatinino
• hemoglobino
• fosforo
• kalio

Aliaj regulaj testoj inkluzivos:

• proteino en la urino
• sangopremo
• fluida stato

Via kuracisto revizios viajn:

• kardiovaskula risko
• imuniga stato
• aktualaj medikamentoj

Malrapidigi la progresadon

Ne ekzistas kuracilo, sed ekzistas paŝoj, kiuj povas bremsi progresadon. Ĉi tio signifas kontroli kaj administri kondiĉojn kiel:

• anemio
• osta malsano
• diabeto
• edemo
• alta kolesterolo
• hipertensio

Gravas preni ĉiujn viajn medikamentojn laŭ instrukcioj por helpi preventi renan malsukceson kaj korajn malsanojn.

Decidi sekvajn paŝojn

Ĉar etapo 4 estas la lasta etapo antaŭ rena fiasko, via kuracisto parolos al vi pri tiu ebleco. Jen la tempo decidi pri la venontaj paŝoj se tio okazos.

Rena malsukceso estas traktata per:

• dializo
• rena transplantado
• subtena (paliativa) prizorgo

La Nacia Rena Fondaĵo rekomendas komenci dializon kiam rena funkcio estas je 15 procentoj aŭ malpli. Post kiam funkcio estas malpli ol 15 procentoj, vi estas en stadio 5-rena malsano.

4a etapo dieto pri rena malsano

Dieto por rena malsano dependas de aliaj kondiĉoj, kiel diabeto. Parolu kun via kuracisto pri dieto aŭ petu referencon al dietisto.

Ĝenerale dieto por rena malsano devas:

• prioritate freŝajn manĝaĵojn super prilaboritaj produktoj
• havas pli malgrandajn partojn de viando, kokaĵo kaj fiŝo
• implikas moderan al neniu alkoholkonsumo
• limigu kolesterolon, saturitajn grasojn kaj rafinitajn sukerojn
• evitu salon

Fosforaj niveloj povas esti tro altaj aŭ tro malaltaj, do gravas sekvi vian plej novan sangoverkon. Manĝaĵoj, kiuj havas multe da fosforo, inkluzivas:

• laktaĵoj
• nuksoj
• arakida butero
• sekigitaj faboj, pizoj kaj lentoj
• kakao, biero kaj malhela kolao
• bran

Se kalio-niveloj estas tro altaj, reduktu:

• bananoj, melonoj, oranĝoj kaj sekaj fruktoj
• terpomoj, tomatoj kaj avokadoj
• malhelaj foliaj legomoj
• bruna kaj sovaĝa rizo
• laktaĵoj
• faboj, pizoj kaj nuksoj
• brancerealo, plengrajna tritika pano kaj pasto
• salaj anstataŭaĵoj
• viando, kokaĵo, porkaĵo, kaj fiŝo

Nepre diskutu vian dieton ĉe ĉiu rendevuo kun via kuracisto. Eble vi devos fari ĝustigojn post revizio de viaj plej novaj testoj.

Parolu kun via kuracisto pri kiuj, se entute, dietaj suplementoj vi devas preni kaj ĉu vi devas aŭ ne ŝanĝi fluidan konsumadon.

Stadio 4 rena malsano vivstilo ŝanĝiĝas

Estas aliaj vivstilaj ŝanĝoj por helpi malhelpi pliajn damaĝojn al viaj renoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Ne fumante, se vi fumas. Fumado damaĝas sangajn vaskulojn kaj arteriojn. Ĝi pliigas la riskon de koaguliĝo, koratako kaj apopleksio. Se vi havas problemojn ĉesi, parolu kun via kuracisto pri programoj pri ĉesado de fumado.
• Ekzerco. Celu ekzerci 30 minutojn tage, almenaŭ 5 tagojn semajne.
• Prenu ĉiujn preskribitajn medikamentojn laŭ la instrukcioj. Krom preni ĉiujn preskribitajn medikamentojn, demandu vian kuraciston antaŭ ol aldoni senreceptajn medikamentojn aŭ suplementojn.
• Vidu regule vian kuraciston. Nepre raportu kaj diskutu pri novaj kaj plimalbonigaj simptomoj kun via kuracisto.

Kio estas la prognozo por stadio 4-rena malsano?

Ne ekzistas kuraco kontraŭ stadio 4-kronika rena malsano. La celo de kuracado estas malhelpi renan malsukceson kaj konservi bonan vivokvaliton.

En 2012, esploristoj trovis, ke viroj kaj virinoj kun malalta rena funkcio, precipe malpli ol 30 procentoj, multe reduktis vivdaŭron.

Ili rimarkis, ke virinoj emas havi pli longan vivdaŭron en ĉiuj stadioj de rena malsano krom etapo 4, kie estas nur eta diferenco laŭ sekso. Prognozo tendencas esti pli malbona kun aĝo.

• Je 40 jaroj, vivdaŭro estas ĉirkaŭ 10,4 jaroj por viroj kaj 9,1 jaroj por virinoj.
• Je 60 jaroj, vivdaŭro estas ĉirkaŭ 5,6 jaroj por viroj kaj 6,2 jaroj por virinoj.
• Je 80 jaroj, vivdaŭro estas ĉirkaŭ 2,5 jaroj por viroj kaj 3,1 jaroj por virinoj.

Via individua prognozo ankaŭ dependas de kunekzistaj kondiĉoj kaj kiaj kuracoj vi ricevas. Via kuracisto povas doni al vi pli bonan ideon pri kio atendi.

Ŝlosilaj elprenoj

Stadio 4 rena malsano estas serioza kondiĉo. Zorgema kontrolado kaj kuracado povas helpi bremsi progresadon kaj eble malhelpi renan malsukceson.

Samtempe gravas prepari sin por dializo aŭ rena transplantado en kazo de rena malsukceso.

Terapio implikas administri kunekzistantajn sanstatojn kaj subtenan prizorgon. Estas grave vidi regan specialiston regule por kontroli vian staton kaj malrapidan progresadon de la malsano.