Etapa 1 Pulma Kancero: Kion Atendi

Enhavo

• Kiuj estas la simptomoj?
• Simptomadministrado
• Kiaj kuracaj elektoj disponeblas?
• Se vi havas ne-ĉelan pulman kanceron
• Se vi havas pulman kanceron de malgranda ĉelo
• Kio estas la perspektivo?
• Ĉu ripetiĝo probable?
• Kiuj estas miaj ebloj por elteni kaj subteni?

Kiel oni uzas surscenigon

Pulma kancero estas kancero, kiu komenciĝas en la pulmoj. Kanceraj stadioj donas informojn pri kiom granda estas la ĉefa tumoro kaj ĉu ĝi disvastiĝis al lokaj aŭ foraj korpopartoj. Enscenigado helpas vian kuraciston determini, kian tipon de kuracado vi bezonas. Kaj ĝi helpas vin ekteni tion, kion vi alfrontas.

La TNM-ensceneja sistemo helpas klasifiki ŝlosilajn elementojn de la kancero jene:

• T priskribas la grandecon kaj aliajn ecojn de la tumoro.
• N indikas ĉu kancero atingis la limfgangliojn.
• M rakontas ĉu kancero metastazis al aliaj korpopartoj.

Post kiam la TNM-kategorioj estas asignitaj, la ĝenerala stadio povas esti determinita. Pulma kancero estas enscenigita de 0 ĝis 4. Etapo 1 estas plu dividita en 1A kaj 1B.

Se via TNM-poentaro estas:

T1a, N0, M0: Via ĉefa tumoro estas malpli ol 2 centimetroj (cm) (T1a). Ekzistas neniu limfganglio-implikiĝo (N0) kaj neniu metastazo (M0). Vi havas etapo 1A pulma kancero.

T1b, N0, M0: Via ĉefa tumoro estas inter 2 kaj 3 cm (T1b). Ekzistas neniu limfganglio-implikiĝo (N0) kaj neniu metastazo (M0). Vi havas etapo 1A pulma kancero.

T2a, N0, M0: Via ĉefa tumoro estas inter 3 kaj 5 cm.Ĝi eble kreskas en ĉefa aera vojo (bronko) de via pulmo aŭ la membrano, kiu kovras la pulmon (viscera pleŭro). Kancero eble parte blokas viajn aerajn vojojn (T2a). Ekzistas neniu limfganglio-implikiĝo (N0) kaj neniu metastazo (M0). Vi havas etapo 1B pulma kancero.

Malgranda ĉela pulma kancero (SCLC) estas enscenigita malsame ol ne-malgranda ĉela pulma kancero (NSCLC), uzante ĉi tiun du-etapan sistemon:

• Limigita stadio: Kancero troviĝas nur sur unu flanko de via brusto.
• Vasta stadio: Kancero disvastiĝis tra via pulmo, ambaŭflanke de via brusto aŭ al pli foraj lokoj.

Kiuj estas la simptomoj?

Pulmo-kancero de 1-etapo kutime ne kaŭzas simptomojn, sed vi eble spertas:

• spirmanko
• raŭkeco
• tusante

Poste-stadia pulma kancero povas konduki al tusado de sango, spirado kaj brusta doloro, sed tio kutime ne okazas en la unua etapo.

Ĉar fruaj simptomoj estas mildaj kaj facile ignorindaj, gravas vidi vian kuraciston se vi havas zorgojn. Ĉi tio estas gravega, se vi fumas aŭ havas aliajn riskajn faktorojn por pulma kancero.

Simptomadministrado

Krom trakti la pulman kanceron, via kuracisto povas trakti individuajn simptomojn. Estas diversaj kuraciloj por helpi regi tusadon.

Krome, estas kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari memstare, kiam vi sentas mankon de spiro:

• Ŝanĝu vian pozicion. Klini sin antaŭen faciligas la spiron.
• Koncentriĝu al via spirado. Fokuso sur la muskoloj, kiuj regas vian diafragmon. Purigu viajn lipojn kaj spiru ritme.
• Praktiku meditadon. Maltrankvilo povas aldoni la problemon, do elektu malstreĉan agadon kiel ekzemple aŭskulti vian plej ŝatatan muzikon aŭ mediti por resti trankvila.
• Paŭzi. Se vi provos potenci, vi tro ekzercos vin kaj plimalbonigos la aferojn. Ŝparu energion por la plej gravaj taskoj, aŭ petu iun alian eniri kiam eble.

Kiaj kuracaj elektoj disponeblas?

Viaj kuracaj elektoj dependas de kelkaj faktoroj, inkluzive:

• kian pulman kanceron vi havas
• kiaj genetikaj mutacioj estas implikitaj
• via ĝenerala sano, inkluzive aliajn kuracajn kondiĉojn
• via aĝo

Se vi havas ne-ĉelan pulman kanceron

Vi plej verŝajne bezonos operacion por forigi la kanceran parton de via pulmo. Ĉi tiu kirurgio povas inkluzivi forigon de proksimaj limfaj nodoj por kontroli kancerajn ĉelojn. Eblas, ke vi ne bezonos alian terapion.

Se vi riskas ripetiĝi, via kuracisto eble rekomendos kemioterapion post operacio. Chememioterapio implicas la uzon de potencaj drogoj, kiuj povas detrui kancerajn ĉelojn proksime de la kirurgia loko aŭ tiuj, kiuj eble liberiĝis de la originala tumoro. Ĝi estas kutime donita intravejne en cikloj de tri al kvar semajnoj.

Se via korpo ne sufiĉe fortas por elteni kirurgion, radioterapio aŭ radiofrekvenca ablacio povas esti uzata kiel via ĉefa kuracado.

Radioterapio uzas altenergiajn rentgenradiojn por mortigi kancerajn ĉelojn. Ĝi estas sendolora procedo kutime donita kvin tagojn semajne dum pluraj semajnoj.

Radiofrekvenca ablacio uzas altenergiajn radio-ondojn por varmigi la tumoron. Gvidita per bildaj skanadoj, malgranda enketo estas enigita tra la haŭto kaj al la tumoro. Ĝi povas esti farita sub loka anestezo kiel ambulatoripacienta proceduro.

Radioterapio ankaŭ estas foje uzata kiel duaranga kuracado por detrui kancerajn ĉelojn, kiuj eble postlasis post operacio.

Laŭcelaj drogterapioj kaj imunoterapioj estas ĝenerale rezervitaj por pli-faza aŭ ripetiĝanta pulma kancero.

Se vi havas pulman kanceron de malgranda ĉelo

Terapio kutime konsistas el kemioterapio kaj radioterapio. Kirurgio ankaŭ povas esti elekto en ĉi tiu etapo.

Kio estas la perspektivo?

Pulma kancero estas vivdanĝera malsano. Post kiam vi finos kuracadon, necesos iom da tempo por plene resaniĝi. Kaj vi ankoraŭ bezonos regulajn kontrolojn kaj sekvajn provojn por serĉi pruvojn de ripetiĝo.

Frua stadia pulma kancero havas pli bonan perspektivon ol posta stadia pulma kancero. Sed via individua perspektivo dependas de multaj aferoj, kiel ekzemple:

• la aparta speco de pulma kancero, inkluzive de kiuj genetikaj mutacioj estas implikitaj
• ĉu vi havas aliajn gravajn sanstatojn
• la traktojn, kiujn vi elektas kaj kiom bone vi respondas al ili

La kvinjara postvivoprocento por ŝtupo 1A NSCLC estas ĉirkaŭ 49 procentoj. La kvinjara postvivoprocento por ŝtupo 1B NSCLC estas ĉirkaŭ 45 procentoj. Ĉi tiuj ciferoj baziĝas sur homoj diagnozitaj inter 1998 kaj 2000 kaj inkluzivas homojn mortintajn pro aliaj kaŭzoj.

La kvinjara relativa postvivoprocento por homoj kun stadio 1 SCLC estas ĉirkaŭ 31 procentoj. Ĉi tiu cifero baziĝas sur homoj diagnozitaj inter 1988 kaj 2001.

Indas rimarki, ke ĉi tiuj statistikoj ne estis ĝisdatigitaj por reflekti homojn diagnozitajn pli lastatempe. Progresoj en kuracado eble plibonigis la ĝeneralan perspektivon.

A rigardis pli ol 2,000 homojn diagnozitajn kun pulma kancero de 2002 ĝis 2005. Ĝis 70 procentoj de tiuj, kiuj estis kirurgie kuracitaj pri stadio 1A, vivis kvin jarojn poste. Por stadio 1, la probablo de morto en la unua jaro post diagnozo estis 2,7 procentoj.

Ĉu ripetiĝo probable?

Ripetiĝo estas kancero, kiu revenas post kiam vi kuracis kaj estis konsiderita kiel kancero libera.

En unu, ĉirkaŭ triono de homoj kun stadio 1A aŭ 1B pulma kancero reaperis. En pulma kancero, malproksima metastazo estas pli verŝajna ol loka ripetiĝo.

Via kuracisto planos vin por sekva testado bone post kiam vi finos kuracadon. Krom korpa ekzameno, vi eble bezonos periodajn bildajn testojn kaj sangokontrolojn por kontroli iujn ajn ŝanĝojn.

Vi ankaŭ devas vidi vian kuraciston se vi spertas iun el la jenaj simptomoj de ripetiĝo:

• nova aŭ plimalboniga tuso
• tusante sangon
• raŭkeco
• spirmanko
• brusta doloro
• sibilanta
• neklarigebla malplipeziĝo

Aliaj simptomoj dependas de la reapero de la kancero. Ekzemple, osta doloro povus signali la ĉeeston de kancero en viaj ostoj. Novaj kapdoloroj povus signifi, ke kancero ripetiĝis en la cerbo.

Se vi spertas novajn aŭ nekutimajn simptomojn, diru al via kuracisto tuj.

Kiuj estas miaj ebloj por elteni kaj subteni?

Vi eble trovos, ke vi kapablas pli bone elteni, se vi okupas aktivan rolon en via propra prizorgo. Partneru kun via kuracisto kaj restu informita. Demandu pri la celoj de ĉiu kuracado, ankaŭ pri eblaj kromefikoj kaj kiel trakti ilin. Estu klara pri viaj propraj deziroj.

Vi ne devas trakti pulman kanceron sole. Via familio kaj amikoj probable volas subteni, sed ne ĉiam scias kiel. Tial ili eble diros ion kiel "sciigu min, se vi bezonas ion." Do prenu ilin pri la oferto kun specifa peto. Ĉi tio povus esti io ajn, de akompani vin al rendevuo ĝis kuiri manĝon.

Kaj, kompreneble, ne hezitu kontakti plian subtenon de sociaj laboristoj, terapiistoj, pastraro aŭ subtenaj grupoj. Via onkologo aŭ kuracista centro povas alvoki vin al rimedoj en via regiono.

Por pliaj informoj pri subteno kaj rimedoj de pulma kancero, vizitu:

• Usona Kankra Societo
• Lung Cancer Alliance
• LungCancer.org