Kial Ĉiu Anafilaksa Reago Postulas Ekskurseton al la Krizĉambro

Enhavo

• Superrigardo
• Kiam uzi adrenalinon
• Kiel administri adrenalinon
• Dum vi atendas kriz-respondantojn
• Risko de resalto-anafilakso post urĝa adrenalino
• Anafilaksa postflegado
• Malhelpante estontajn anafilaktikajn reagojn

En marto 2020, la Administrado pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj (FDA) publikigis mesaĝon por averti la publikon, ke aŭtomataj injektiloj pri adrenalino (EpiPen, EpiPen Jr, kaj senmarkaj formoj) povas panei. Ĉi tio povus malhelpi vin ricevi eble vivsavan kuracadon dum krizo. Se vi ricevis preskribilon pri adrenalino, vidu rekomendojn de la fabrikanto kaj parolu kun via kuracisto pri sekura uzado.

Superrigardo

Estas malmultaj aferoj pli timigaj ol havi aŭ atesti anafilaktan reagon. La simptomoj povas iri de malbona al pli malbona tre rapide, kaj povas inkluzivi:

• malfacila spirado
• abelujoj
• ŝvelaĵo de la vizaĝo
• vomado
• rapida korbatado
• svenado

Se vi atestas iun kun anafilaktaj simptomoj, aŭ vi mem havas simptomojn, telefonu tuj al krizaj servoj.

Se vi havis severan alergian reagon en la pasinteco, via kuracisto eble preskribis krizan adrenalinon. Akiri pafon de urĝa adrenalino kiel eble plej rapide povas savi vian vivon - sed kio okazas post la adrenalino?

Ideale viaj simptomoj komenciĝos plibonigi. Foje ili eĉ povas tute solvi. Ĉi tio eble kredigos vin, ke vi ne plu estas en danĝero. Tamen ĉi tio ne estas la kazo.

Vojaĝo al la kriz-ĉambro (ER) ankoraŭ necesas, kiel ajn vi fartas bone post via anafilaksa reago.

Kiam uzi adrenalinon

Epinefrino kutime malpezigas la plej danĝerajn simptomojn de anafilakso rapide - inkluzive de gorĝa ŝvelaĵo, problemoj de spirado kaj malalta sangopremo.

Ĝi estas la traktado elektita por iu ajn, kiu spertas anafilakson. Sed vi bezonas administri adrenalinon en la unuaj minutoj post la komenco de la alergia reago, por ke ĝi estu plej efika.

Memoru, ke vi devas doni adrenalinon nur al persono, al kiu oni preskribis la medikamenton. Vi ankaŭ devas atente sekvi la instrukciojn. Dozoj varias, kaj individuaj kuracaj kondiĉoj povas influi kiel persono reagas al ĝi.

Ekzemple, adrenalino povus kaŭzi koratakon ĉe iu kun kora malsano. Ĉi tio estas ĉar ĝi plirapidigas la korfrekvencon kaj altigas sangopremon.

Donu injekton de adrenalino se iu estis elmetita alergia ellasilo kaj:

• havas problemon por spiri
• havas ŝvelaĵon aŭ streĉecon en la gorĝo
• sentas kapturniĝon

Ankaŭ injektu infanojn, kiuj estis eksponitaj al alergia ellasilo kaj:

• pasis
• vomi plurfoje post manĝado de manĝaĵo, al kiu ili estas grave alergiaj
• multe tusas kaj havas problemon por spiri
• havas ŝvelaĵon en la vizaĝo kaj lipoj
• manĝis manĝaĵon, al kiu oni scias, ke ili estas alergiaj al ili

Kiel administri adrenalinon

Antaŭ uzi la aŭtomobilan injektilon, legu la instrukciojn. Ĉiu aparato estas iomete malsama.

Kiam vi ricevos vian preskribon pri adrenalino de la apoteko, ANTAE ol vi bezonas ĝin, ekzamenu ĝin pri ia misformaĵo. Specife rigardu la portujon kaj certigu, ke ĝi ne estas misforma kaj la aŭtomobila injektilo facile elglitos. Ankaŭ ekzamenu la sekurecan ĉapon (kutime bluan) kaj certigu, ke ĝi ne estas levita. Ĝi devas akompani la flankojn de la aŭtoinjekciilo. Se iu el viaj aŭtomataj injekciiloj ne glitas facile el la ujo aŭ havas sekurecan ĉapon iomete levitan, redonu ĝin al la apoteko por anstataŭigo. Ĉi tiuj misformaĵoj povas kaŭzi malfruon en administrado de la medikamento, kaj ĉiu malfruo en anafilakta reago povas esti vivdanĝera. Do denove, ANTAE ol vi bezonas ĝin, bonvolu ekzameni la aŭtoinjekciilon kaj certigi, ke ne ekzistas misformaĵoj.

Ĝenerale, por doni adrenalinon, sekvu la jenajn paŝojn:

1. Glitu la aŭtomobilan injekciilon el la portadujo.
2. Antaŭ uzo, la sekureca supro (kutime blua) devas esti forigita. Por fari tion konvene, tenu la korpon de la aŭtoinjekciilo en via domina mano kaj per via alia mano forprenu la sekurecan ĉapon rekte per via alia mano. NE provu teni la plumon per unu mano kaj turni la ĉapon per la dikfingro de la sama mano.
3. Tenu la injektilon en via pugno kun la oranĝa pinto indikita malsupren, kaj via brako ĉe via flanko.
4. Svingu vian brakon al via flanko (kiel se vi farus neĝanĝelon) tiam rapide malsupren al via flanko, tiel ke la pinto de la aŭtoinjekciilo iras rekte en vian femuron flanke kun iom da forto.
5. Konservu ĝin tie kaj premu kaj tenu dum 3 sekundoj.
6. Forigu la aŭtomatan injekciilon de via femuro.
7. Remetu la aŭtomobilan injektilon en ĝian kazon, kaj Iru TUJ al la kriz-sekcio de la plej proksima hospitalo por revizio de kuracisto kaj forigo de via aŭto-injekciilo.

Post kiam vi injektas vin, telefonu al 911 aŭ al viaj lokaj krizaj servoj, se vi ne jam faris tion. Rakontu al la sendanto pri la anafilaksa reago.

Dum vi atendas kriz-respondantojn

Dum vi atendas alvenon de medicina helpo, faru ĉi tiujn paŝojn por protekti vin mem aŭ la homon, kiu havas la reagon sekura:

• Forigu la fonton de la alergio. Ekzemple, se abela pikilo kaŭzis la reagon, forigu la denuncilon per kreditkarto aŭ pinĉilo.
• Se la persono sentas sin kiel svenonta aŭ svenanta, kuŝu la homon plata sur sian dorson kaj levu la krurojn por ke sango povu atingi ilian cerbon. Vi povas kovri ilin per litkovrilo por varmigi ilin.
• Se ili eksaltas aŭ havas problemojn por spiri, precipe se ili estas gravedaj, sidigu ilin kaj eĉ iomete antaŭen se eble, aŭ kuŝigu ilin sur sian flankon.
• Se la persono senkonscias, kuŝigu ilin kun la kapo klinita malantaŭen, tiel ke ilia aera vojo ne fermiĝu kaj kontrolu pulson. Se ne ekzistas pulso kaj la persono ne spiras, faru du rapidajn spirojn kaj komencu CPR-torakajn kunpremojn.
• Donu aliajn medikamentojn, kiel kontraŭhistaminon aŭ inhalilon, se ili spiras.
• Se simptomoj ne pliboniĝas, donu al la homo alian injekton de adrenalino. Dozoj devas okazi inter 5 kaj 15 minutoj aparte.

Risko de resalto-anafilakso post urĝa adrenalino

Injekto de urĝa adrenalino povus ŝpari la vivon de homo post anafilaksa reago. Tamen la injekto estas nur unu parto de la kuracado.

Ĉiuj, kiuj havis anafilaktikan reagon, devas esti ekzamenitaj kaj kontrolataj en kriz-ĉambro. Ĉi tio estas ĉar anafilakso ne ĉiam estas sola reago. La simptomoj povas reaperi, revenante horojn aŭ eĉ tagojn post kiam vi ricevas injekton de adrenalino.

Plej multaj kazoj de anafilakso okazas rapide kaj plene solviĝas post kiam ili estas traktataj. Tamen kelkfoje la simptomoj pliboniĝas kaj poste rekomenciĝas kelkajn horojn poste. Foje ili ne plibonigas horojn aŭ tagojn poste.

Anafilaktaj reagoj okazas laŭ tri malsamaj ŝablonoj:

• Unifaza reago. Ĉi tiu tipo de reago estas la plej ofta. Simptomoj pintiĝas ene de 30 minutoj ĝis horo post kiam vi estas eksponita al la alergeno. Simptomoj pliboniĝas post unu horo, kun aŭ sen kuracado, kaj ili ne revenas.
• Bifaza reago. Bifazaj reagoj okazas kiam simptomoj malaperas dum horo aŭ pli, sed poste revenas sen ke vi estu reeksponita al la alergeno.
• Longedaŭra anafilakso. Ĉi tiu tipo de anafilakso estas relative malofta. La reago povas daŭri horojn aŭ eĉ tagojn sen tute solvi.

Rekomendoj de la Komuna Specialtrupo (JTF) pri Praktikaj Parametroj konsilas, ke homoj, kiuj havis anafilaktan reagon, estu kontrolataj en ER dum 4 ĝis 8 horoj poste.

La specialtrupo ankaŭ rekomendas, ke ili estu senditaj hejmen kun preskribo por adrenalina aŭto-injektilo - kaj agadplano pri kiel kaj kiam administri ĝin - pro la eblo de ripetiĝo.

Anafilaksa postflegado

La risko de resalto anafilakta reago faras taŭgan medicinan taksadon kaj postflegadon kerna, eĉ por homoj, kiuj fartas bone post kuracado kun adrenalino.

Kiam vi iros al la kriz-sekcio por esti kuracita kontraŭ anafilakso, la kuracisto plenumos ekzamenon. La medicina personaro kontrolos vian spiradon kaj donos al vi oksigenon se necese.

Se vi daŭre spiras kaj havas problemojn por spiri, vi eble ricevos aliajn medikamentojn buŝe, intravejne aŭ kun enspirilo por helpi vin spiri pli facile.

Ĉi tiuj kuraciloj povas inkluzivi:

• bronkodilatiloj
• steroidoj
• kontraŭhistaminoj

Vi ankaŭ ricevos pli da adrenalino, se vi bezonos ĝin. Vi estos zorge observita kaj tuja medicina atento se viaj simptomoj revenos aŭ plimalboniĝos.

Homoj kun tre severaj reagoj eble bezonas spirtubon aŭ kirurgion por malfermi siajn aerajn vojojn. Tiuj, kiuj ne respondas al adrenalino, eble bezonos akiri ĉi tiun drogon tra vejno.

Malhelpante estontajn anafilaktikajn reagojn

Post kiam vi estos sukcese kuracita pri anafilaksa reago, via celo devus esti eviti alian. La plej bona maniero fari tion estas resti for de via alergia ellasilo.

Se vi ne certas, kio kaŭzis vian reagon, vidu alergologon por haŭta pikilo aŭ sangokontrolo por identigi vian ellasilon.

Se vi estas alergia kontraŭ certa manĝaĵo, legu etikedojn de produktoj por certigi, ke vi manĝas nenion enhavantan ĝin. Kiam vi manĝos eksteren, informu la servilon pri viaj alergioj.

Se vi estas alergia kontraŭ insektoj, portu insektan forpuŝilon kiam ajn vi iros ekstere somere kaj restu bone kovrita per longaj manikoj kaj longaj pantalonoj. Konsideru malpezajn vestaĵojn por ekstere, kiuj tenas vin kovrita sed malvarmeta.

Neniam frapu ĉe abeloj, vespoj aŭ ojstroj. Ĉi tio eble kaŭzos, ke ili pikos vin. Anstataŭe malrapide malproksimiĝu de ili.

Se vi estas alergia kontraŭ medikamento, diru al ĉiu kuracisto, ke vi vizitas vian alergion, por ke ili ne preskribu tiun drogon por vi. Ankaŭ informu vian apotekiston. Pripensu porti medicinan atentigan braceleton por sciigi krizajn respondantojn, ke vi havas drogan alergion.

Ĉiam kunportu adrenalinon kun injektilo pri adrenalino, se vi estontece renkontos vian alergian ellasilon. Se vi ne uzis ĝin delonge, kontrolu la daton por certigi, ke ĝi ne eksvalidiĝis.