Sekundara Polikitemio (Sekundara Eritrocitozo)

Enhavo

• Superrigardo
• Malĉefa kontraŭ primara
• Teknika nomo
• Kaŭzoj de duaranga policitemio
• Riskfaktoroj por sekundara polikitemio
• Simptomoj de duaranga policitemio
• Diagnozo kaj kuracado de sekundara polikitemio
• Kiam ne malpliigi nombron de ruĝaj globuloj
• Perspektivo

Superrigardo

Sekundara policitemio estas la superproduktado de eritrocitoj. Ĝi kaŭzas densiĝon de via sango, kio pliigas la riskon de apopleksio. Ĝi estas malofta kondiĉo.

La ĉefa funkcio de viaj ruĝaj globuloj estas transporti oksigenon de viaj pulmoj al ĉiuj ĉeloj en via korpo.

Ruĝaj globuloj estas konstante fabrikataj en via osta medolo. Se vi moviĝos al pli alta alteco, kie oksigeno estas pli malofta, via korpo sentos tion kaj komencos produkti pli da eritrocitoj post kelkaj semajnoj.

Malĉefa kontraŭ primara

Malĉefa policitemio signifas, ke iu alia stato kaŭzas vian korpon produkti tro multajn ruĝajn globulojn.

Kutime vi havos eksceson de la hormono eritropoetino (EPO), kiu pelas la produktadon de ruĝaj globuloj.

La kaŭzo povus esti:

• spirobstrukco kiel dorma apneo
• pulma aŭ kora malsano
• uzo de plibonigaj drogoj

Primaraj policitemio estas genetika. Ĝi estas kaŭzita de mutacio en la ostaj medolaj ĉeloj, kiuj produktas viajn ruĝajn globulojn.

Sekundara policitemio ankaŭ povas havi genetikan kaŭzon. Sed ĝi ne estas de mutacio en viaj ostaj medolaj ĉeloj.

En duaranga policitemio, via EPO-nivelo estos alta kaj vi havos altan nombron de ruĝaj globuloj. En primara policitemio, via kalkulo de ruĝaj globuloj estos alta, sed vi havos malaltan nivelon de EPO.

Teknika nomo

Sekundara policitemio nun estas teknike konata kiel sekundara eritrocitozo.

Polikitemio rilatas al ĉiuj specoj de sangoĉeloj - ruĝaj ĉeloj, blankaj ĉeloj, kaj trombocitoj. Eritrocitoj estas nur la ruĝaj ĉeloj, igante eritrocitozon la akceptita teknika nomo por ĉi tiu kondiĉo.

Kaŭzoj de duaranga policitemio

La plej oftaj kaŭzoj de duaranga policitemio estas:

• dormapneo
• fumado aŭ pulmomalsano
• obezeco
• hipoventilado
• Pickwickiana sindromo
• kronika obstrukca pulmomalsano (COPD)
• diureziloj
• drogoj por plibonigi la rendimenton, inkluzive de EPO, testosterono kaj anabolaj steroidoj

Aliaj oftaj kaŭzoj de malĉefa policitemio inkluzivas:

• veneno de karbona monoksido
• loĝanta en alta alteco
• rena malsano aŭ kistoj

Fine iuj malsanoj povas kaŭzi, ke via korpo tro produktas la hormonon EPO, kiu stimulas la produktadon de ruĝaj globuloj. Iuj el la kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi ĉi tion, estas:

• iuj cerbaj tumoroj (cerbela hemangioblastomo, meningiomo)
• tumoro de la paratiroida glando
• hepatocelula (hepata) kancero
• rena ĉelo (rena) kancero
• surrena glanda tumoro
• benignaj fibromoj en la utero

En, la kaŭzo de duaranga policitemio povas esti genetika. Ĉi tio kutime kaŭzas mutaciojn, kiuj kaŭzas, ke viaj ruĝaj globuloj konsumas eksternormajn kvantojn da oksigeno.

Riskfaktoroj por sekundara polikitemio

La riskfaktoroj por sekundara policitemio (eritrocitozo) estas:

• obezeco
• alkoholismo
• fumado
• hipertensio (hipertensio)

Lastatempe malkovrita risko havas altan larĝan distribuan larĝon (RDW), kio signifas, ke la grandeco de viaj ruĝaj globuloj povas multe varii. Ĉi tio ankaŭ estas konata kiel anizocitozo.

Simptomoj de duaranga policitemio

Simptomoj de sekundara policitemio inkludas:

• spirproblemo
• brusta kaj abdomena doloro
• laceco
• malforto kaj muskola doloro
• kapdoloro
• sonorado en oreloj (tintado)
• neklara vizio
• brula aŭ "pingloj kaj kudriloj" sento en manoj, brakoj, kruroj aŭ piedoj
• mensa malvigleco

Diagnozo kaj kuracado de sekundara polikitemio

Via kuracisto volos determini ambaŭ sekundarajn policitemiojn kaj ĝian fundamentan kaŭzon. Via kuracado dependos de la suba kaŭzo.

La kuracisto prenos medicinan historion, demandos vin pri viaj simptomoj kaj fizike ekzamenos vin. Ili mendos bildajn testojn kaj sangokontrolojn.

Unu el la duarangaj policitemiaj indikoj estas hematokrita testo. Ĉi tio estas parto de kompleta sangopanelo. Hematokrito estas mezuro de la koncentriĝo de ruĝaj globuloj en via sango.

Se via hematokrito estas alta kaj vi ankaŭ havas altajn EPO-nivelojn, ĝi povus esti signo de duaranga policitemio.

La ĉefaj traktadoj por malĉefa policitemio estas:

• malalt-doza aspirino por maldensigi vian sangon
• sangoverŝado, ankaŭ konata kiel flebotomio aŭ venesekcio

Malalta dozo aspirino funkcias kiel sangodiluilo kaj povas redukti vian riskon de apopleksio (trombozo) pro troa produktado de ruĝaj globuloj.

Preni ĝis pajnton da sango reduktas la koncentriĝon de ruĝaj globuloj en via sango.

Via kuracisto determinos kiom da sango devas esti ĉerpita kaj kiom ofte. La procedo estas preskaŭ sendolora kaj havas malaltan riskon. Vi devas ripozi post sanga eltiro kaj nepre manĝu iom kaj multe da likvaĵoj poste.

Via kuracisto ankaŭ povas preskribi iujn medikamentojn por mildigi viajn simptomojn.

Kiam ne malpliigi nombron de ruĝaj globuloj

En iuj kazoj, via kuracisto elektos ne malpliigi vian altan nombron de ruĝaj globuloj. Ekzemple, se via altigita kalkulo estas reago al fumado, ekspozicio al karbona monoksido aŭ kora aŭ pulma malsano, vi eble bezonos la kromajn ruĝajn globulojn por akiri sufiĉe da oksigeno al via korpo.

Longtempa oksigena terapio tiam povas esti elekto. Kiam pli da oksigeno alvenas al la pulmoj, via korpo kompensas produktante malpli da ruĝaj globuloj. Ĉi tio reduktas sangan dikecon kaj la riskon de apopleksio. Via kuracisto eble plusendos vin al pulmologo por oksigena terapio.

Perspektivo

Sekundara policitemio (eritrocitozo) estas malofta kondiĉo, kiu kaŭzas densiĝon de via sango kaj pliigas la riskon de apopleksio.

Ĝi kutime estas pro suba kondiĉo, kiu povas varii de dorma apneo al serioza kora malsano. Se la suba kondiĉo ne gravas, plej multaj homoj kun sekundara polikitemio povas atendi normalan vivotempon.

Sed se la policitemio igas la sangon ekstreme viskoza, ekzistas pliigita risko de apopleksio.

Sekundara policitemio ne ĉiam postulas kuracadon. Kiam necesas, kuracado kutime estas malalt-doza aspirino aŭ sangofluado (flebotomio).