Kio Estas Rumina Malordo?

Enhavo

• Simptomoj
• Ĉu rumina malsano estas manĝa malsano?
• Rumina malordo kontraŭ refluo
• Kaŭzoj
• Riskfaktoroj
• Diagnozo
• Traktado
• Perspektivo

Superrigardo

Rumina malsano, ankaŭ konata kiel rumina sindromo, estas malofta kaj kronika malsano. Ĝi influas bebojn, infanojn kaj plenkreskulojn.

Homoj kun ĉi tiu malordo regurgitas manĝon post plej multaj manĝoj. Regurgitado okazas kiam ĵus konsumita manĝaĵo leviĝas en la ezofagon, gorĝon kaj buŝon, sed ne pretervole aŭ perforte estas forpelita el la buŝo, ĉar ĝi vomas.

Simptomoj

La ĉefa simptomo de ĉi tiu malordo estas la ripeta vomado de nedigestitaj manĝaĵoj. Regurgitado tipe okazas inter duonhoro ĝis du horoj post manĝado. Homoj kun ĉi tiu kondiĉo vomas ĉiutage kaj post preskaŭ ĉiu manĝo.

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• malbona spiro
• malplipeziĝo
• stomakdoloroj aŭ indigesto
• dentokadukiĝo
• seka buŝo aŭ lipoj

Signoj kaj simptomoj de rumina malsano samas ĉe infanoj kaj plenkreskuloj. Plenkreskuloj pli ofte kraĉas regurgititan manĝaĵon. Infanoj pli ofte rikoltas kaj refaras la manĝaĵojn.

Ĉu rumina malsano estas manĝa malsano?

Ruminmalsano estis ligita al aliaj manĝperturboj, aparte bulimio nervoza, sed kiel tiuj rilatoj rilatas estas ankoraŭ neklara. La kvina eldono de la Diagnoza kaj Statistika Manlibro de Mensaj Malordoj (DSM-V) identigas la jenajn diagnozajn kriteriojn por roma malsano:

• Ripeta vomado de manĝaĵoj dum almenaŭ unu-monata periodo. Regurgitita manĝaĵo povas esti kraĉita, rehavita aŭ refluita.
• Regurgitado ne estas kaŭzita de medicina kondiĉo, kiel gastro-intesta malordo.
• Regurgitado ne ĉiam okazas rilate al alia manĝa malsano, kiel ekzemple anoreksio nervoza, ekscesa manĝo aŭ bulimia nervoza.
• Kiam vomado okazas kune kun alia intelekta aŭ evolua malsano, simptomoj estas sufiĉe severaj por postuli kuracistan helpon.

Rumina malordo kontraŭ refluo

Simptomoj de rumina malsano diferencas de tiuj por acida refluo kaj GERD:

• En acida refluo, acido uzata por detrui manĝaĵojn en la stomako leviĝas en la ezofagon. Tio povas kaŭzi brulan senton en la brusto kaj acidan guston en la gorĝo aŭ buŝo.
• En acida refluo, manĝaĵo estas foje vomita, sed ĝi havas acidan aŭ amaran, kio ne estas la kazo kun vomita manĝaĵo en rumina malordo.
• Acida refluo pli ofte okazas nokte, precipe ĉe plenkreskuloj. Tio estas, ĉar kuŝado faciligas la enhavon de la stomako levi la ezofagon. Ruminmalsano okazas baldaŭ post la konsumado de manĝaĵo.
• Simptomoj de rumina malordo ne respondas al traktadoj por acida refluo kaj GERD.

Kaŭzoj

Esploristoj ne tute komprenas, kio kaŭzas ruminan malordon.

Regurgitado supozeble estas neintenca, sed la ago postulata por vomkraĉi estas verŝajne lernita. Ekzemple, iu kun roma malsano eble senscie neniam lernis kiel malstreĉi siajn abdomenajn muskolojn. Kontrakti la diafragmajn muskolojn povas konduki al vomado.

Pli da esplorado necesas por pli bone kompreni ĉi tiun kondiĉon.

Riskfaktoroj

Rumina malsano povas influi iun ajn, sed ĝi estas plej ofte vidata ĉe beboj kaj infanoj kun intelektaj handikapoj.

Iuj fontoj sugestas, ke rumina malordo pli efikas virinojn, sed necesas pliaj studoj por konfirmi ĉi tion.

Aliaj faktoroj, kiuj povas pliigi la riskon de rumina malordo en infanoj kaj plenkreskuloj, inkluzivas:

• havanta akutan malsanon
• havante mensan malsanon
• spertante psikiatrian perturbon
• suferanta gravan operacion
• spertante streĉan sperton

Pli da esplorado bezonas por identigi, kiel ĉi tiuj faktoroj kontribuas al rumina malordo.

Diagnozo

Ne ekzistas provo pri ruminiga malordo.Via kuracisto plenumos korpan ekzamenon kaj petos vin priskribi la simptomojn kaj medicinan historion de vi aŭ via infano. Ju pli detalaj estas viaj respondoj, des pli bone. Diagnozo plejparte baziĝas sur la signoj kaj simptomoj, kiujn vi priskribas. Homoj kun rumina malordo ofte ne havas aliajn simptomojn kiel vera vomado aŭ acida sento aŭ gusto en sia buŝo aŭ gorĝo.

Iuj testoj povas esti uzataj por ekskludi aliajn kuracajn kondiĉojn. Ekzemple, sangokontroloj kaj bildaj studoj povus esti uzataj por ekskludi gastro-intestajn malordojn. Via kuracisto eble serĉos aliajn signojn de problemo, kiel malhidratiĝo aŭ nutraj mankoj.

Rumina malsano ofte estas misdiagnozita kaj konfuzita kun aliaj kondiĉoj. Pli da konscio necesas por helpi homojn kun la malsano kaj kuracistoj identigi simptomojn.

Traktado

Terapio por rumejmalsano estas la sama en infanoj kaj plenkreskuloj. Terapio temigas ŝanĝadon de la lernita konduto respondeca por vomado. Malsamaj aliroj povas esti uzataj. Via kuracisto adaptos la aliron laŭ via aĝo kaj kapabloj.

La plej simpla kaj efika kuracado por rumina malsano en infanoj kaj plenkreskuloj estas diafragma spirado. Ĝi implicas lerni kiel spiri profunde kaj malstreĉi la diafragmon. Regurgitado ne povas okazi kiam la diafragmo malstreĉiĝas.

Apliki diafragmajn spirajn teknikojn dum kaj tuj post manĝoj. Eventuale, rumina malordo devas malaperi.

Aliaj traktadoj por rumina malsano povas inkluzivi:

• ŝanĝoj de sinteno, dum kaj tuj post manĝo
• forigante distrojn dum manĝotempoj
• reduktante streson kaj distrojn dum manĝotempoj
• psikoterapio

Nuntempe ne estas medikamento disponebla por roma malsano.

Perspektivo

Diagnosi ruminan malsanon povas esti malfacila kaj longa procezo. Post kiam diagnozo estas farita, la perspektivo estas bonega. Terapio kontraŭ rumejmalsano estas efika ĉe la plimulto de homoj. En iuj kazoj, rumina malordo eĉ foriras memstare.