10 Demandoj, kiujn Via Dermatologo Volas, ke Vi Demandu Pri Psoriazo

Enhavo

• 1. Kiel mi ricevis psoriazon?
• 2. Kio estas la signifo de mia familia historio de psoriazo aŭ aliaj kuracaj kondiĉoj, kiel limfomo?
• 3. Kiel miaj aliaj kuracaj problemoj influas, aŭ ĉu ilin efikas mia psoriazo?
• 4. Kiuj estas miaj kuracaj elektoj?
• 5. Kiun kuracadon vi rekomendus al mi?
• 6. Kiuj estas la eblaj kromefikoj?
• 7. Kiom longe mi bezonos uzi la medikamenton?
• 8. Ĉu iuj medikamentoj, kiujn mi prenas, povas plimalbonigi aŭ malhelpi miajn medikamentojn por psoriazo?
• 9. Se mi komencas biologion, ĉu mi bezonas ĉesigi mian nunan reĝimon por la kuracado de mia psoriazo?
• 10. Kial mi bezonas ŝanĝi aŭ rotacii miajn kuracojn por mia psoriazo?

La lastan fojon, kiam vi vidis vian dermatologon pri via psoriazo, ĉu vi estis kontenta pri la informoj, kiujn vi ricevis? Se ne, ekzistas ŝanco, ke vi simple ne faris la ĝustajn demandojn. Sed kiel vi supozeble scias, kion demandi?

Konsiderante tion, ni demandis al D-ro Doris Day, estrar-atestita dermatologo kun sidejo en Novjorko, kiajn ĉefajn demandojn ŝi deziras, ke psoriazaj pacientoj faris al ŝi dum iliaj rendevuoj. Daŭre Legas por ekscii, kion ŝi diris.

1. Kiel mi ricevis psoriazon?

Neniu scias precize, kio kaŭzas psoriazon, sed ĝi estas dumviva malsano, kiu ankaŭ havas genetikan komponanton. Ni scias, ke ĝi estas aŭtoimuna kondiĉo, kie la imunsistemo estas erare ekigita, kio plirapidigas la kreskociklon de haŭtaj ĉeloj.

Normala haŭta ĉelo maturiĝas kaj forĵetas de la korpa surfaco en 28 ĝis 30 tagoj, sed psoriata haŭta ĉelo daŭras nur tri ĝis kvar tagojn por maturiĝi kaj moviĝi al la surfaco. Anstataŭ nature maturiĝi kaj deĵeti, la ĉeloj amasiĝas kaj povas formi dikajn ruĝajn plakojn, kiuj ofte estas jukaj kaj malbelaj.

Psoriazo povas esti limigita al kelkaj punktoj aŭ povas impliki moderajn ĝis grandajn haŭtajn areojn. La severeco de psoriazo povas varii de persono al persono, kaj en la sama persono de tempo al alia. Oni konsideras, ke milda psoriazo implikas malpli ol 3 procentojn de la korpa surfaco. Modera psoriazo kutime implikas 3 ĝis 10 procentojn. Kaj severa psoriazo estas pli granda ol 10 procentoj.

Ankaŭ estas emocia ero al la severa gradigo, kie eĉ iu kun malpli da korpa surfaco povas esti konsiderata kiel modera aŭ severa psoriazo se la kondiĉo havas pli grandan efikon sur ilia vivokvalito.

2. Kio estas la signifo de mia familia historio de psoriazo aŭ aliaj kuracaj kondiĉoj, kiel limfomo?

Havi familian historion de psoriazo ja pliigas vian riskon, sed neniel garantias ĝin. Gravas, ke via haŭtkuracisto havu kiel eble plej profundan komprenon pri vi, kaj ankaŭ sciu vian familian historion de psoriazo kaj aliaj kuracaj kondiĉoj por povi gvidi vin tra viaj plej bonaj kuracaj elektoj.

Tiuj kun psoriazo havas iomete pliigitan riskon de limfomo super la ĝenerala populacio. Via dermatologo eble decidos, ke iuj medikamentoj estas preferindaj kaj aliaj devas esti evititaj surbaze de ĉi tiu historio.

3. Kiel miaj aliaj kuracaj problemoj influas, aŭ ĉu ilin efikas mia psoriazo?

Psoriazo montriĝis kiel sistema inflama kondiĉo kun similecoj al aliaj inflamaj imunaj malordoj. Aldone al ĝiaj efikoj sur la haŭto, 30 procentoj de homoj kun psoriazo ankaŭ havos psorian artriton.

Krom ĝia asocio kun artrito, psoriazo rilatas al depresio, obezeco kaj aterosklerozo (amasiĝo de plako en la arterioj). Tiuj kun psoriazo ankaŭ povas havi pliigitan prevalencon de iskemia kormalsano, cerbovaskula malsano, ekstercentra arteria malsano kaj pliigita risko de morto.

Inflamo povus esti biologie kredinda klarigo por la asocio inter psoriazo kaj hipertensio aŭ hipertensio, same kiel tiu inter psoriazo kaj diabeto. Esploro kaj atento ankaŭ temigis la asocion inter psoriazo, kardiovaskula sano kaj koratakoj aŭ miokardia infarkto.

4. Kiuj estas miaj kuracaj elektoj?

Neniu ununura psoriaza kuracado funkcias por ĉiuj, sed ekzistas ekscitaj, pli novaj, pli progresintaj kuracaj elektoj, kiuj celas la subestan kaŭzon de psoriazo pli bone ol iam ajn antaŭe. Iuj estas en formo de pilolo, aliaj estas injektoj, kaj aliaj estas haveblaj per infuzaĵo.

Gravas scii, kiaj estas viaj elektoj kaj la riskoj kaj avantaĝoj de ĉiu.

5. Kiun kuracadon vi rekomendus al mi?

Kiom ajn ni volas doni al vi eblojn, via kuracisto havos preferon de protokolo por helpi vin. Ĉi tio baziĝos sur la severeco de via psoriazo, la kuracoj, kiujn vi provis en la pasinteco, via medicina historio, via familia historio, kaj via komforta nivelo kun malsamaj traktadoj.

Estas malfacile antaŭdiri, kio funkcios por aparta individuo. Tamen via kuracisto helpos vin trovi la plej bonan kuracadon aŭ kombinaĵon de kuraciloj por vi. Ili informos vin, kion vi povas atendi de la traktadoj, inkluzive kiom da tempo necesos por vidi rezultojn, kromefikojn kaj la bezonon de kontrolado dum kuracado.

6. Kiuj estas la eblaj kromefikoj?

Estas kromefikoj kun ĉiu medikamento. De topika kortizono ĝis fototerapio ĝis imunosupresanto ĝis biologiaj, ĉiu havas avantaĝojn kaj riskojn, kiujn vi devas scii antaŭ ol vi komencas. Scii la kromefikojn de ĉiu medikamento estas grava parto de via diskuto kun via kuracisto.

Se vi komencas biologion, gravas fari haŭtoteston de purigita proteino-derivaĵo (PPD) por vidi ĉu vi estis eksponita al tuberkulozo en la pasinteco. La medikamentoj ne kaŭzas tuberkulozon, sed ili povas malpliigi la kapablon de via imunsistemo batali la infekton se vi estis eksponita en la pasinteco.

7. Kiom longe mi bezonos uzi la medikamenton?

Ne ekzistas kuracilo por psoriazo, sed multaj malsamaj kuracadoj, kaj topikaj kaj ĉieaj, povas purigi psoriazon dum tempodaŭroj. Homoj foje bezonas provi malsamajn traktadojn antaŭ ol trovi unu kiu taŭgas por ili.

8. Ĉu iuj medikamentoj, kiujn mi prenas, povas plimalbonigi aŭ malhelpi miajn medikamentojn por psoriazo?

Via haŭtkuracisto devos scii ĉiun kuracilon, kiun vi prenas, kaj preskribon kaj senreceptan, ĉar eble ekzistas drogaj interagoj, kiujn vi devas scii.

Ekzemple, acetaminofeno kune kun iuj biologoj povas pliigi vian riskon de hepata fiasko, do la kombinaĵo devas esti evitita laŭeble. Kaj necesas regulaj sangokontroloj por taksi hepatan funkcion.

Ankaŭ iuj medikamentoj, kiel aspirino, povas plimalbonigi psoriazon. Dum aliaj medikamentoj, kiel buŝaj kortikosteroidoj, povas konduki al vivdanĝera kazo de psoriazo nomata pustula psoriazo, eĉ ĉe tiuj, kiuj havas mildan psoriazon. Ĉi tio estas ĉar la parola steroido malpliiĝas. Se vi ordonas buŝajn steroidojn buŝe, nepre diru al la kuracisto, ke vi havas psoriazon antaŭ ol komenci la medikamenton.

9. Se mi komencas biologion, ĉu mi bezonas ĉesigi mian nunan reĝimon por la kuracado de mia psoriazo?

Fari foton aŭ fari liston de via nuna traktado reĝimo kunportota al la oficeja vizito por ke via dermatologo sciu kiel adapti aŭ ĝustigi vian kuracadon por optimumigi viajn rezultojn. Ĝi ankaŭ helpas alporti ajnan lastatempan laboratorion. Via kuracisto eble petos vin daŭrigi aktualajn traktadojn kiam vi unue aldonos biologian, kaj tiam malpliiĝos dum la nova medikamento efektiviĝos.

10. Kial mi bezonas ŝanĝi aŭ rotacii miajn kuracojn por mia psoriazo?

Kun psoriazo, ni foje bezonas rotacii traktadojn laŭlonge de la tempo, ĉar ili povas fariĝi malpli efikaj dum la korpo adaptiĝas al la kuracado. Via haŭtkuracisto tiam povas ŝanĝi al aliaj kuracaj elektoj, kaj povas rotacii al antaŭaj, ĉar la korpo perdas reziston post ĉirkaŭ unu monato de ĉesigita uzo. Ĉi tio malpli validas pri biologioj, sed ĝi tamen povas okazi.

Elektante biologian aŭ iun ajn kuracan opcion, via kuracisto revizios antaŭajn traktadojn kaj la riskojn kaj avantaĝojn de ĉiu medikamento havebla hodiaŭ por helpi gvidi vin en la decida procezo. Estas utile fari liston de la kuracoj, kiujn vi provis, la dato, kiam vi komencis kaj haltigis ilin, kaj kiel ili funkciis por vi.

Estas multaj novaj psoriazaj drogoj enirantaj en la merkaton, kelkajn el kiuj vi eble ne provis antaŭe, do nepre ĉiam demandu aŭ sekvu vian kuraciston, se via nuna reĝimo ne funkcios bone por vi.