Lumbala trapikiĝo: kio ĝi estas, por kio ĝi utilas, kiel ĝi estas farita kaj riskas

Enhavo

• Por kio ĝi utilas
• Kiel la trapikiĝo estas farita
• Eblaj kromefikoj
• Kontraŭindikoj por lumba trapikiĝo
• Rezultoj de

Lumbala trapikiĝo estas proceduro, kiu kutime celas kolekti specimenon de la cerbo-spina likvaĵo, kiu banas la cerbon kaj mjelon, enmetante kudrilon inter du lumbaj vertebroj ĝis atingi la subaraknoidan spacon, kiu estas spaco inter tavoloj, kiuj ĉirkaŭas la mjelon, kien la fluido pasas.

Ĉi tiu tekniko estas uzata por identigi neŭrologiajn ŝanĝojn, kiuj povas esti infektoj, kiel meningito aŭ encefalito, kaj ankaŭ malsanoj kiel multnombra sklerozo aŭ subaraachnoida hemoragio ekzemple. Krome, ĝi ankaŭ povas esti uzata por enigi drogojn en la cerbo-spinalan likvaĵon, kiel kemioterapio aŭ antibiotikoj.

Por kio ĝi utilas

Lumbala trapikiĝo havas plurajn indikojn, kiuj inkluzivas:

• Laboratoria analizo de cerbo-spina likvaĵo, por identigi kaj taksi malsanojn;
• Mezurado de premo de la cerbo-spina likvaĵo;
• Spina malkunpremo;
• Injekto de drogoj kiel antibiotikoj kaj kemioterapio;
• Enscenigo aŭ kuracado de leŭkemioj kaj limfomoj;
• Injekto de kontrastaj aŭ radioaktivaj substancoj por realigi radiografiojn.

Laboratoria analizo celas detekti la ekziston de ŝanĝoj en la centra nervosistemo, kiel bakteriaj, virusaj aŭ fungaj infektoj kiel meningito, encefalito aŭ sifiliso, ekzemple, por identigi sangadon, kanceron aŭ la diagnozon de iuj inflamaj aŭ degeneraj kondiĉoj de la nerva sistemo, kiel multnombra sklerozo, Alzheimer-malsano aŭ sindromo de Guillain-Barré.

Kiel la trapikiĝo estas farita

Antaŭ la procedo, neniu speciala preparo necesas, krom se ekzistas problemo pri koaguliĝo aŭ la uzo de iu medikamento, kiu malhelpas la teknikon, kiel okazas kun antikoagulantoj.

La persono povas meti sin en unu el la du pozicioj, aŭ kuŝi flanke kun la genuoj kaj la kapo proksime al la brusto, nomata feta pozicio, aŭ sidi kun la kapo kaj la spino fleksitaj antaŭen kaj kun la brakoj krucitaj.

Tiam la kuracisto aplikas antisepsan solvon al la lumba regiono kaj serĉas la spacon inter la vertebroj L3 kaj L4 aŭ L4 kaj L5, povante injekti anestezan medikamenton en ĉi tiu loko. Poste oni enmetas maldikan kudrilon malrapide kaj inter la vertebrojn, ĝis ĝi atingas la subara spacenoidan spacon, de kie la likvaĵo elfluos kaj gutos tra la nadlo, estante kolektita en sterila provtubo.

Finfine, la nadlo estas forigita kaj pansaĵo estas surŝmirita la mordejo. Ĉi tiu procedo kutime daŭras kelkajn minutojn, tamen la kuracisto eble ne povos akiri la specimenon de cerbo-spina likvaĵo ĝuste enmetinte la kudrilon, kaj eble necesos devii la direkton de la kudrilo aŭ fari la pikilon en alia regiono denove.

Eblaj kromefikoj

Ĉi tiu proceduro estas ĝenerale sekura, kun malmultaj ŝancoj prezenti komplikaĵojn aŭ riskojn por la persono. La plej ofta malutilo, kiu povas okazi post lumbala trapikiĝo, estas portempa kapdoloro pro la malpliigo de cerba spina likvaĵo en la apudaj ŝtofoj, kaj ankaŭ povas esti naŭzo kaj vomado evitindaj se la persono kuŝas iom da tempo post la ekzameno.

Eble ankaŭ estas doloro kaj malkomforto en la malalta dorso, kiuj povas esti mildigitaj per kontraŭdoloriloj preskribitaj de la kuracisto, kaj kvankam ĝi estas malofta, infekto aŭ sangado ankaŭ povas okazi.

Kontraŭindikoj por lumba trapikiĝo

Lumbala trapikiĝo estas kontraŭindikata en ĉeesto de intrakrania hipertensio, kiel tiu kaŭzita de cerba maso, pro la risko de movo de la cerbo kaj herniado. Ĝi ankaŭ ne estu farata ĉe homoj, kiuj havas haŭteblan infekton, aŭ havas cerban absceson.

Krome vi ĉiam devas informi la kuraciston pri la medikamento, kiun ili prenas, precipe se la persono prenas kontraŭkoagulantojn kiel ŭarfarino aŭ klopidogrel, pro la risko de sangado.

Rezultoj de

La specimenoj de cerbo-spina fluido estas senditaj al la laboratorio por analizo de diversaj parametroj kiel aspekto, kiu kutime estas travidebla kaj senkolora. Se ĝi estas flaveca aŭ rozkolora aŭ havas nuban aspekton, ĝi povas indiki infekton, same kiel la ĉeeston de mikroorganismoj kiel bakterioj, virusoj aŭ fungoj.

Krome oni ankaŭ taksas totalajn proteinojn kaj kvanton de blankaj globuloj, kiuj, se levitaj, povas indiki infekton aŭ ian inflaman kondiĉon, glukozon, kiu, se malalte, povas esti signo de infekto aŭ aliaj malsanoj, kaj ankaŭ la ĉeesto. de nenormalaj ĉeloj povas indiki iujn specojn de kancero.