Kolesterolo-Kontrolo: Inhibitoroj de PCSK9 kontraŭ Statinoj

Enhavo

• Pri statinoj
• Kiel ili funkcias
• Tipoj
• Pri PCSK9-inhibitoroj
• Kiam ili estas preskribitaj
• Kiel ili funkcias
• Kromefikoj
• Efikeco
• Kosto
• Parolu kun via kuracisto
• Parolu kun via kuracisto

Enkonduko

Preskaŭ 74 milionoj da usonanoj havas altan kolesterolon, laŭ la. Tamen malpli ol duono ricevas kuracadon por ĝi. Ĉi tio pli riskas ilin por koratako kaj apopleksio. Dum ekzercado kaj sana dieto ofte povas helpi administri kolesterolon, kelkfoje necesas medikamento.

Du specoj de medikamentoj preskribitaj por trakti altan kolesterolon inkluzivas statinojn kaj inhibitorojn de PCSK9. Statinoj estas populara traktado havebla ekde la 1980-aj jaroj. Inhibitoroj de PCSK9, aliflanke, estas nova speco de kolesterola drogo. Ili estis aprobitaj de Food and Drug Administration en 2015.

Kiam vi kaj via kuracisto decidas pri kolesterola drogo por vi, vi eble konsideros faktorojn kiel kromefikoj, kosto kaj efikeco. Legu plu por lerni pli pri ĉi tiuj drogoj kaj kiel la du specoj komparas.

Pri statinoj

Statinoj estas unu el la plej oftaj kuraciloj uzataj por malpliigi kolesterolon. Se vi havas altan kolesterolon aŭ aliajn kardiovaskulajn riskojn, via kuracisto povas sugesti, ke vi komencu preni statinon. Ili ofte estas uzataj kiel unua-linia kuracado por alta kolesterolo. Ĉi tio signifas, ke ili estas la unua kuracado, kiun via kuracisto povas sugesti.

Kiel ili funkcias

Statinoj funkcias blokante substancon nomatan HMG-CoA reduktazo. Ĉi tio estas komponaĵo, kiun via hepato bezonas por produkti kolesterolon. Bloki ĉi tiun substancon reduktas la kvanton de kolesterolo, kiun via hepato produktas. Statinoj ankaŭ funkcias helpante vian korpon reabsorbi ian kolesterolon, kiu kolektiĝis sur la muroj de viaj sangaj vaskuloj. Por lerni pli, legu pri kiel funkcias statinoj.

Tipoj

Statinoj venas en la formo de tablojdoj aŭ kapsuloj, kiujn vi prenas per buŝo. Estas multaj specoj de statinoj haveblaj en Usono hodiaŭ. Ili inkluzivas:

• atorvastatino (Lipitor)
• fluvastatino (Lescol)
• lovastatino (Altoprev)
• pravastatino (Pravachol)
• rosuvastatino (Crestor)
• simvastatino (Zocor)
• pitavastatino (Livalo)

Pri PCSK9-inhibitoroj

Statinoj povas esti preskribitaj por multaj homoj kun alta kolesterolo, sed PCSK9-inhibitoroj estas kutime preskribitaj nur por iuj specoj de homoj. Ĉar statinoj ekzistas multe pli longe, ni scias pli pri kiom efikaj ili estas. Inhibitoroj de PCSK9 estas pli novaj kaj do havas malpli longtempajn sekurecajn datumojn.

Ankaŭ, inhibitoroj de PCSK9 estas tre multekostaj kompare kun statinoj.

PCSK9-inhibitoroj ricevas per injekto nur. Ekzistas nur du PCSK9-Inhibitoroj haveblaj hodiaŭ en Usono: Praluent (alirocumab) kaj Repatha (evolocumab).

Kiam ili estas preskribitaj

La Usona Altlernejo de Kardiologio rekomendas, ke vi kaj via kuracisto konsideru inhibitoron de PCSK9 nur se:

• vi estas konsiderata kiel alta risko por kardiovaskula problemo kaj via kolesterolo ne estas kontrolata per statinoj aŭ aliaj kolesterolo-malaltigaj drogoj
• vi havas genetikan staton nomatan familia hiperkolesterolemio, kiu implikas ekstreme altajn kolesterolajn nivelojn

En iu ajn el ĉi tiuj kazoj, PCSK9-inhibitoroj estas kutime preskribitaj post kiam du specoj de medikamento ne helpis malaltigi viajn kolesterolojn. Ekzemple, via kuracisto eble unue preskribas statinon.Se tio ne sufiĉe malaltigas viajn kolesterolojn, via kuracisto eble sugestos ezetimibon (Zetia) aŭ medikamentojn nomitajn galaj acidaj rezinoj. Ekzemploj de ĉi tiuj inkluzivas kolestiraminon (Locholest), colesevelam (Welchol), aŭ colestipol (Colestid).

Se viaj kolesterolaj niveloj ankoraŭ tro altas post ĉi tiu dua speco de medikamento, tiam via kuracisto eble sugestos inhibitoron de PCSK9.

Kiel ili funkcias

PCSK9-inhibitoroj povas esti uzataj aldone al aŭ anstataŭ statinoj. Ĉi tiuj drogoj funkcias malsame. Inhibitoroj de PCSK9 celas proteinon en la hepato nomata proprotein-konvertazo subtilisina kexin 9, aŭ PCSK9. Reduktante la kvanton de PCSK9 en via korpo, PCSK9-inhibitoroj permesas al via korpo forigi kolesterolon pli efike.

Kromefikoj

Statinoj kaj PCSK9-inhibitoroj povas kaŭzi mildajn kaj pli gravajn kromefikojn, kaj la efikoj diferencas inter la drogoj.

Efikeco

Statinoj montris malaltigi kolesterolon ĉe multaj homoj. Ili estis uzataj ekde la 1980-aj jaroj kaj iliaj efikoj estis studitaj ĉe miloj da homoj, kiuj prenas statinojn por preventi koratakon kaj apopleksion.

Kontraste, PCSK9-inhibitoroj estis ĵus aprobitaj, do la longdaŭraj sekurecaj datumoj ne estas tiel bonaj. Tamen inhibitoroj de PCSK9 estas tre efikaj por iuj homoj.Unu studo montris, ke alirocumab reduktis kolesterolon je 61 procentoj. Ĝi ankaŭ reduktis la verŝajnecon de kardiovaskulaj eventoj kiel koratako kaj apopleksio. Alia studo trovis similajn rezultojn kun evolocumab.

Kosto

Statinoj estas haveblaj en markonomaj kaj senmarkaj formoj. Senmarkaĵoj ĝenerale kostas malpli ol versioj de markoj, do statinoj povas esti malmultekostaj.

Inhibitoroj de PCSK9 estas novaj, do ili ankoraŭ ne havas senmarkajn versiojn haveblajn. Tial ili estas pli multekostaj ol statinoj. La kosto de PCSK9-inhibitoroj povas esti pli ol $ 14,000 jare. Krome, por havi ĉi tiun koston kovrita de via asekuro, vi devas fali en unu el la du kategorioj rekomendindaj por uzi PCSK9-inhibitorojn. Se vi ne eniĝos en unu el tiuj kategorioj, vi probable mem devus pagi por PCSK9-inhibilo.

Parolu kun via kuracisto

Statinoj kaj PCSK9-inhibitoroj estas gravaj drogaj elektoj en la kuracado de altaj kolesteroloj. Dum ambaŭ specoj de drogoj helpas malaltigi kolesterolon, ekzistas iuj ŝlosilaj diferencoj. La suba tabelo skizas ĉi tiujn diferencojn unuavide.

Parolu kun via kuracisto

Se vi havas altan kolesterolon kaj pensas, ke iu ajn el ĉi tiuj specoj de drogoj povus taŭgi por vi, via unua paŝo devas esti paroli kun via kuracisto. Ili povas rakonti al vi pli pri ĉi tiuj drogoj kaj viaj aliaj kuracaj elektoj. Iuj demandoj por diskuti kun via kuracisto povus esti:

• Ĉu medikamento estas la sekva paŝo por mi por administri mian altan kolesterolon?
• Ĉu mi plenumas la du kriteriojn por homoj al kiuj oni povas preskribi inhibitorojn de PCSK9?
• Ĉu mi parolu kun lipida specialisto?
• Ĉu mi devas komenci ekzercan planon por administri mian kolesterolon?
• Ĉu vi povas plusendi min al registrita dietisto por helpi min administri mian dieton?