Kio Estas Opozicia Defia Malordo?
Enhavo
- Simptomoj de opozicia defia malordo
- En infanoj kaj adoleskantoj
- Ĉe plenkreskuloj
- Kaŭzoj de kontraŭa defia malordo
- Kriterioj por diagnozi kontraŭstaran defian malordon
- 1. Ili montras kondutmanieron
- 2. La konduto interrompas ilian vivon
- 3. Ĝi ne estas ligita al drogmanio aŭ epizodoj pri mensa sano
- Severeco
- Terapio por kontraŭstara defia malsano
- Strategioj por administri opozician defian malordon
- Opozicia defia malordo en la klasĉambro
- Demandoj: Konduto-malordo kontraŭ opozicia defia malordo
- Q:
- A:
Superrigardo
Eĉ la plej mildkondutaj infanoj havas fojajn eksplodojn de ĉagreno kaj malobeemo. Sed persista ŝablono de kolero, spito kaj venĝemo kontraŭ aŭtoritatuloj povus esti signo de kontraŭa defia malordo (ODD).
ODD estas konduta malordo, kiu rezultigas spiton kaj koleron kontraŭ aŭtoritato. Ĝi povas influi la laboron, lernejon kaj socian vivon de homo.
ODD influas inter 1 kaj 16 procentojn de lernejaĝaj infanoj. Ĝi estas pli ofta ĉe knaboj ol knabinoj. Multaj infanoj komencas montri simptomojn de ODD inter la aĝoj de 6 kaj 8 jaroj. ODD aperas ankaŭ ĉe plenkreskuloj. Plenkreskuloj kun ODD, kiuj ne estis diagnozitaj kiel infanoj, ofte ne estas diagnozitaj.
Simptomoj de opozicia defia malordo
En infanoj kaj adoleskantoj
ODD plej ofte influas infanojn kaj adoleskantojn. Simptomoj de ODD inkluzivas:
- oftaj koleratakoj aŭ epizodoj de kolero
- rifuzo plenumi plenkreskajn petojn
- troa kverelado kun plenkreskuloj kaj aŭtoritatuloj
- ĉiam pridubante aŭ aktive malatentante regulojn
- konduto celanta ĉagreni, ĝeni aŭ kolerigi aliajn, precipe aŭtoritatajn figurojn
- kulpigante aliajn pro siaj propraj eraroj aŭ miskondutoj
- estante facile ĝenita
- venĝemo
Neniu el ĉi tiuj simptomoj sole montras al ODD. Devas ekzisti padrono de multoblaj simptomoj okazantaj dum periodo de almenaŭ ses monatoj.
Ĉe plenkreskuloj
Estas iu interkovro en ODD-simptomoj inter infanoj kaj plenkreskuloj. Simptomoj en plenkreskuloj kun ODD inkluzivas:
- sentante koleron pri la mondo
- sentante sin miskomprenita aŭ malŝatata
- forta malŝato por aŭtoritato, inkluzive de kontrolistoj ĉe laboro
- identigante kiel ribelulo
- defendante sin impete kaj ne malfermante reagojn
- kulpigante aliajn pro siaj propraj eraroj
La malsanon ofte malfacilas diagnozi ĉe plenkreskuloj ĉar multaj el la simptomoj interkovras kun malsociaj kondutoj, drogmanio kaj aliaj malordoj.
Kaŭzoj de kontraŭa defia malordo
Ne estas pruvita kaŭzo de ODD, sed ekzistas teorioj, kiuj povas helpi identigi eblajn kaŭzojn. Oni pensas, ke kombinaĵo de mediaj, biologiaj kaj psikologiaj faktoroj kaŭzas ODD. Ekzemple, ĝi estas pli ofta en familioj kun historio de atentodeficita hiperaktiveco (ADHD).
Unu teorio sugestas, ke ODD povas komenciĝi kiam infanoj estas infanetoj, ĉar infanoj kaj junuloj kun ODD montras kondutojn sufiĉe tipajn por infanetoj. Ĉi tiu teorio ankaŭ sugestas, ke la infano aŭ adoleskanto luktas por sendependiĝi de gepatroj aŭ aŭtoritataj figuroj, al kiuj ili estis emocie ligitaj.
Ankaŭ eblas, ke ODD disvolviĝas kiel rezulto de lernitaj kondutoj, reflektante negativajn plifortigajn metodojn, kiujn uzas iuj aŭtoritataj figuroj kaj gepatroj. Ĉi tio precipe veras, se la infano uzas malbonan konduton por atentigi. En aliaj kazoj, la infano povus adopti negativajn kondutojn de gepatro.
Aliaj eblaj kaŭzoj inkluzivas:
- iuj personecaj trajtoj, kiel esti fortvola
- manko de pozitiva alligitaĵo al gepatro
- signifa streso aŭ neantaŭvidebleco en la hejmo aŭ ĉiutaga vivo
Kriterioj por diagnozi kontraŭstaran defian malordon
Trejnita psikiatro aŭ psikologo povas diagnozi infanojn kaj plenkreskulojn kun ODD. La Diagnoza kaj Statistika Manlibro de Mensaj Malordoj, konata kiel DSM-5, skizas tri ĉefajn faktorojn necesajn por fari diagnozon de ODD:
1. Ili montras kondutmanieron
Persono devas havi ŝablonon de koleraj aŭ koleremaj humoroj, disputemaj aŭ spitemaj kondutoj, aŭ venĝemo daŭranta almenaŭ ses monatojn. Dum ĉi tiu tempo, ili devas montri almenaŭ kvar el la sekvaj kondutoj de iu ajn kategorio.
Almenaŭ unu el ĉi tiuj simptomoj devas esti montrata kun iu, kiu ne estas gefrato. La kategorioj kaj simptomoj inkluzivas:
Kolera aŭ kolera etoso, kiu inkluzivas simptomojn kiel:
- ofte perdante sian paciencon
- estante kortuŝa
- estante facile ĝenita
- ofte iĝante kolera aŭ indignema
Argumenta aŭ defia konduto, kiu inkluzivas simptomojn kiel:
- havante oftajn argumentojn kun aŭtoritatuloj aŭ plenkreskuloj
- aktive spitante petojn de aŭtoritatuloj
- rifuzante plenumi petojn de aŭtoritatuloj
- intence ĝenas aliajn
- kulpigante aliajn pro miskonduto
Venĝemo
- agante malbone almenaŭ dufoje en sesmonata periodo
2. La konduto interrompas ilian vivon
La dua afero, kiun profesiulo serĉas, estas se la perturbo en konduto rilatas al aflikto en la persono aŭ ilia tuja socia rondo. La interrompa konduto povas negative influi gravajn areojn kiel ilia socia vivo, edukado aŭ okupado.
3. Ĝi ne estas ligita al drogmanio aŭ epizodoj pri mensa sano
Por diagnozo, la kondutoj ne povas okazi ekskluzive dum epizodoj, kiuj inkluzivas:
- drogmanio
- depresio
- dupolusa malordo
- psikozo
Severeco
La DSM-5 ankaŭ havas skalon de severeco. Diagnozo de ODD povas esti:
- Milda: Simptomoj limiĝas al nur unu agordo.
- Modera: Iuj simptomoj ĉeestos almenaŭ du agordojn.
- Severa: Simptomoj ĉeestos en tri aŭ pli da agordoj.
Terapio por kontraŭstara defia malsano
Frua kuracado estas esenca por homoj kun ODD. Adoleskantoj kaj plenkreskuloj kun ODT netraktita pliigis riskon de depresio kaj drogmanio, laŭ la Usona Akademio de Infana & Adoleska Psikiatrio. Terapiaj elektoj povas inkluzivi:
Individua kogna kondutisma terapio: Psikologo laboros kun la infano por plibonigi:
- kapabloj pri kolero-administrado
- komunikaj kapabloj
- impulskontrolo
- kapabloj pri solvado de problemoj
Ili eble ankaŭ povos identigi eblajn kontribuantajn faktorojn.
Familia terapio: Psikologo laboros kun la tuta familio por fari ŝanĝojn. Ĉi tio povas helpi gepatrojn trovi subtenon kaj lerni strategiojn por pritrakti ODD de sia infano.
Terapia interagado gepatroj-infanoj(PCIT): Terapiistoj trejnos la gepatrojn dum ili interagas kun siaj infanoj. Gepatroj povas lerni pli efikajn gepatrajn teknikojn.
Samrangaj grupoj: La infano povas lerni kiel plibonigi siajn sociajn kapablojn kaj rilatojn kun aliaj infanoj.
Medikamentoj: Ĉi tiuj povas helpi trakti kaŭzojn de ODD, kiel depresio aŭ ADHD. Tamen ne ekzistas specifa medikamento por trakti ODD mem.
Strategioj por administri opozician defian malordon
Gepatroj povas helpi siajn infanojn administri ODD per:
- pliigante pozitivajn plifortikigojn kaj reduktante negativajn plifortikigojn
- uzante konsekvencan punon pro malbona konduto
- uzante antaŭvideblajn kaj tujajn gepatrajn respondojn
- modeligante pozitivajn interagojn en la hejmo
- reduktante ekologiajn aŭ situaciajn ellasilojn (Ekzemple, se la interrompaj kondutoj de via infano ŝajnas pliiĝi kun manko de dormo, certigu, ke ili sufiĉe dormas.)
Plenkreskuloj kun ODD povas administri sian malsanon per:
- akceptante respondecon pri iliaj agoj kaj kondutoj
- uzante atenton kaj profundan spiradon por teni sian humoron sub kontrolo
- trovi streĉajn malpezigajn agadojn, kiel ekzercado
Opozicia defia malordo en la klasĉambro
Gepatroj ne estas la solaj, kiuj estas defiitaj de infanoj kun ODD. Foje la infano povus konduti por la gepatro sed konduti malbone por instruistoj en la lernejo. Instruistoj povas uzi la jenajn strategiojn por helpi instrui studentojn kun ODD:
- Sciu, ke kondutmodifaj teknikoj, kiuj funkcias ĉe aliaj studentoj, eble ne funkcias ĉe ĉi tiu studento. Eble vi devos demandi la gepatron, kio estas plej efika.
- Havu klarajn atendojn kaj regulojn. Afiŝu klasĉambrajn regulojn en videbla loko.
- Sciu, ke iu ajn ŝanĝo en la klasĉambro, inkluzive fajrobrigadon aŭ la ordon de lecionoj, povas ĉagreni infanon kun ODD.
- Tenu la infanon respondeca pri iliaj agoj.
- Provu establi fidon kun la studento komunikante klare kaj konstante.
Demandoj: Konduto-malordo kontraŭ opozicia defia malordo
Q:
Kio estas la diferenco inter kondutmalsano kaj opozicia spitmalsano?
A:
Opozicia spitmalsano estas riskfaktoro por la evoluo de kondutmalsano (KD). La diagnozaj kriterioj asociitaj kun kondutmalsano ofte estas konsiderataj pli seriozaj ol la kriterioj asociitaj kun ODD. KD implikas pli gravajn deliktojn ol defia aŭtoritato aŭ venĝema konduto, kiel ŝtelo, agresemaj kondutoj al homoj aŭ bestoj, kaj eĉ detruo de posedaĵoj. La reguloj malobservitaj de homoj kun KD povas esti sufiĉe seriozaj. Kondutoj asociitaj kun ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas esti kontraŭleĝaj, kio ĝenerale ne okazas kun ODD.
Timothy J. Legg, PhD, CRNPAnswers reprezentas la opiniojn de niaj medicinaj spertuloj. Ĉiu enhavo estas strikte informa kaj ne konsideru kuracistan konsilon.