Obezeco

Enhavo

• Kio estas obezeco?
• Kiel klasiĝas la obezeco?
• Kio estas infana obezeco?
• Kio kaŭzas obezecon?
• Kiu riskas obezecon?
• Genetiko
• Medio kaj komunumo
• Psikologiaj kaj aliaj faktoroj
• Kiel oni diagnozas obezecon?
• Kiuj estas la komplikaĵoj de obesidad?
• Kiel oni traktas la obezecon?
• Kiuj vivmanieroj kaj kondutaj ŝanĝoj povas helpi per peza perdo?
• Kiuj medikamentoj estas preskribitaj por malplipeziĝi?
• Kio estas la specoj de peza perdo-kirurgio?
• Kandidatoj por kirurgio
• Kiel vi povas preventi obezecon?

Kio estas obezeco?

Korpa maso-indekso (BMI) estas kalkulo, kiu konsideras la pezon kaj altecon de homo por mezuri korpan grandecon.

Ĉe plenkreskuloj, obezeco estas difinita kiel havanta BMI de, laŭ la Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado (CDC).

Obezeco rilatas al pli alta risko por gravaj malsanoj, kiel diabeto tipo 2, kormalsano kaj kancero.

Obezeco oftas. La CDC taksas, ke de usonanoj 20-jaraj kaj pli aĝaj havis obezecon en 2017 ĝis 2018.

Sed BMI ne estas ĉio. Ĝi havas iujn limojn kiel metriko.

Laŭ la: "Faktoroj kiel aĝo, sekso, etneco kaj muskola maso povas influi la rilaton inter BMI kaj korpa graso. Ankaŭ BMI ne distingas inter troa graso, muskolo aŭ osta maso, nek donas indikon pri la distribuo de graso inter individuoj. "

Malgraŭ ĉi tiuj limigoj, BMI daŭre estas vaste uzata kiel maniero mezuri korpan grandecon.

Kiel klasiĝas la obezeco?

La jenaj estas uzataj por plenkreskuloj, kiuj aĝas almenaŭ 20 jarojn:

Kio estas infana obezeco?

Por kuracisto diagnozi infanon pli ol 2-jaran aŭ adoleskanton kun obezeco, ilia BMI devas esti en la homoj por sia sama aĝo kaj biologia sekso:

De 2015 ĝis 2016, (aŭ ĉirkaŭ 13,7 milionoj) usonaj junuloj inter 2 kaj 19 jaroj estis konsiderataj kiel klinika obezeco.

Kio kaŭzas obezecon?

Manĝi pli da kalorioj ol vi brulas en ĉiutaga agado kaj ekzercado - longtempe - povas konduki al obezeco. Kun la tempo, ĉi tiuj ekstraj kalorioj sumiĝas kaj kaŭzas pezan akiron.

Sed ne ĉiam temas nur pri kalorioj en kaj eksteraj kalorioj, aŭ pri malnomada vivmaniero. Kvankam tiuj estas efektive kaŭzoj de obezeco, iujn kaŭzojn vi ne povas regi.

Oftaj specifaj kaŭzoj de obezeco inkluzivas:

• genetiko, kiu povas influi kiel via korpo procesas manĝaĵojn en energion kaj kiel graso estas konservita
• maljuniĝante, kio povas konduki al malpli da muskola maso kaj pli malrapida metabola rapideco, faciligante plipeziĝi
• ne dormi sufiĉe, kio povas konduki al hormonaj ŝanĝoj, kiuj sentigas vin pli malsataj kaj avidas iujn altkaloriajn manĝaĵojn
• gravedeco, ĉar pezo akirita dum gravedeco povas esti malfacile perdebla kaj eventuale povus kaŭzi obezecon

Iuj sanaj kondiĉoj ankaŭ povas konduki al plipeziĝo, kio povas konduki al obezeco. Ĉi tiuj inkluzivas:

• sindromo de polikista ovario (PCOS), kondiĉo, kiu kaŭzas malekvilibron de inaj generaj hormonoj
• Prader-Willi-sindromo, malofta kondiĉo ĉe naskiĝo, kiu kaŭzas troan malsaton
• Cushing-sindromo, kondiĉo kaŭzita de altaj niveloj de kortizolo (la streĉa hormono) en via sistemo
• hipotiroidismo (neaktiva tiroido), kondiĉo en kiu la tiroida glando ne produktas sufiĉe da iuj gravaj hormonoj
• osteoartrito (OA) kaj aliaj kondiĉoj, kiuj kaŭzas doloron, kiu povas konduki al reduktita agado

Kiu riskas obezecon?

Kompleksa miksaĵo de faktoroj povas pliigi la riskon de homo por obezeco.

Genetiko

Iuj homoj havas genojn, kiuj malfaciligas ilin malpeziĝi.

Medio kaj komunumo

Via ĉirkaŭaĵo hejme, lerneja kaj en via komunumo povas influi kiel kaj kion vi manĝas, kaj kiom aktiva vi estas.

Vi eble havas pli altan riskon de obezeco, se vi:

• loĝi en kvartalo kun limigitaj sanaj manĝaĵoj aŭ kun altkaloriaj manĝaĵoj, kiel rapidmanĝejoj
• ankoraŭ ne lernis kuiri sanajn manĝojn
• ne pensu, ke vi povas pagi pli sanajn manĝaĵojn
• bona loko por ludi, promeni aŭ ekzerci en via kvartalo

Psikologiaj kaj aliaj faktoroj

Depresio foje povas konduki al plipeziĝo, ĉar iuj homoj povas turniĝi al manĝaĵoj por emocia komforto. Iuj antidepresiaĵoj ankaŭ povas pliigi la riskon de plipeziĝo.

Ĉesi fumi estas ĉiam bona afero, sed ĉesi ankaŭ povas konduki al plipeziĝo. En iuj homoj, ĝi povas konduki al plipeziĝo. Tial gravas koncentriĝi pri dieto kaj ekzercado dum vi ĉesas, almenaŭ post la komenca retiriĝa periodo.

Medikamentoj, kiel ekzemple steroidoj aŭ kontraŭkoncipaj piloloj, ankaŭ povas pliigi vian riskon por plipeziĝi.

Kiel oni diagnozas obezecon?

BMI estas malglata kalkulo de la pezo de homo rilate al ilia alteco.

Aliaj pli precizaj mezuroj de korpa graso kaj korpa grasa distribuo inkluzivas:

• haŭtodoblaj dikecaj testoj
• taliaj ĝis koksaj komparoj
• ekzamenaj testoj, kiel ekzemple ultrasonoj, CT-skanadoj kaj MRI-skanadoj

Via kuracisto eble ankaŭ mendas iujn provojn por diagnozi sanajn riskojn pri obezeco. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• sangokontroloj por ekzameni kolesterolon kaj glukozonivelojn
• hepataj funkciotestoj
• diabeto-ekzamenado
• tiroidaj testoj
• koraj testoj, kiel elektrokardiogramo (ECG aŭ EKG)

Mezurado de la graso ĉirkaŭ via talio ankaŭ estas bona antaŭdiro de via risko por obesaj rilataj malsanoj.

Kiuj estas la komplikaĵoj de obesidad?

Obezeco povas konduki al pli ol simpla plipeziĝo.

Havi altan rilaton de korpa graso al muskolo streĉas viajn ostojn kaj ankaŭ viajn internajn organojn. Ĝi ankaŭ pliigas inflamon en la korpo, kiu supozeble estas riska faktoro por kancero. Obezeco ankaŭ estas grava riska faktoro por diabeto tipo 2.

Obezeco estis ligita al kelkaj sanaj komplikaĵoj, iuj el ili povas esti vivdanĝeraj se ne traktataj:

• tipo 2-diabeto
• kormalsano
• alta sangopremo
• iuj kanceroj (mamo, dupunkto kaj endometrio)
• streko
• galvezika malsano
• grasa hepata malsano
• alta kolesterolo
• dorma apneo kaj aliaj spiraj problemoj
• artrito
• malfekundeco

Kiel oni traktas la obezecon?

Se vi havas obezecon kaj ne kapablis malpeziĝi per si mem, medicina helpo disponeblas. Komencu kun via primarkuracista kuracisto, kiu eble povas plusendi vin al pezspecialisto en via regiono.

Via kuracisto eble ankaŭ volas labori kun vi kiel parto de teamo helpanta vin perdi pezon. Tiu teamo povus inkluzivi dietiston, terapeŭton aŭ alian sanan personaron.

Via kuracisto kunlaboros kun vi por fari bezonatajn vivstilajn ŝanĝojn. Foje ili ankaŭ povas rekomendi medikamentojn aŭ malplipeziĝan operacion. Lernu pli pri kuracado por obezeco.

Kiuj vivmanieroj kaj kondutaj ŝanĝoj povas helpi per peza perdo?

Via sanitara teamo povas eduki vin pri manĝaj elektoj kaj helpi disvolvi sanan planon, kiu taŭgas por vi.

Strukturita ekzercprogramo kaj pliigita ĉiutaga agado - ĝis 300 minutoj semajne - helpos kreskigi vian forton, eltenemon kaj metabolon.

Konsilaj aŭ subtenaj grupoj ankaŭ povas identigi nesanajn ellasilojn kaj helpi vin trakti problemojn de angoro, depresio aŭ emocia manĝado.

Vivstilo kaj kondutaj ŝanĝoj estas la preferataj malplipeziĝaj metodoj por infanoj, krom se ili ege superpezas.

Kiuj medikamentoj estas preskribitaj por malplipeziĝi?

Via kuracisto povas ankaŭ preskribi iujn preskribajn malplipeziĝajn medikamentojn krom manĝado kaj ekzercado.

Medikamentoj estas kutime preskribitaj nur se aliaj metodoj de malplipeziĝo ne funkciis kaj se vi havas BMI de 27,0 aŭ pli krom obezaj sanaj problemoj.

Preskribaj malplipeziĝaj medikamentoj aŭ malhelpas la sorbadon de graso aŭ subpremas apetiton. La jenaj estas aprobitaj por longdaŭra uzo (almenaŭ 12 semajnoj) de la Administrado pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj (FDA):

• fentermino / topiramato (Qsymia)
• naltrexone / bupropion (Kontraŭ)
• liraglutide (Saxenda)
• orlistat (Alli, Xenical), la sola aprobita de FDA por uzo en infanoj de 12 jaroj kaj pli

Ĉi tiuj drogoj povas havi malagrablajn kromefikojn. Ekzemple, orlistat povas kaŭzi oleajn kaj oftajn intestajn movadojn, intestan urĝecon kaj gason.

Via kuracisto atentos vin dum vi prenos ĉi tiujn medikamentojn.

En februaro 2020, la FDA petis, ke la maldika medikamento lorcaserin (Belviq) estu forigita de la usona merkato. Ĉi tio estas pro pliigita nombro da kanceraj kazoj en homoj, kiuj prenis Belviq kompare kun placebo.

Se vi prenas Belviq, ĉesu preni ĝin kaj parolu kun via kuracisto pri alternativaj pezaj mastrumaj strategioj.

Lernu pli pri la retiro kaj ĉi tie.

Kio estas la specoj de peza perdo-kirurgio?

Malplipeziĝa kirurgio estas ofte nomata bariatria kirurgio.

Ĉi tiu kirurgio funkcias limigante kiom da manĝaĵoj vi povas komforte manĝi aŭ malhelpante vian korpon sorbi manĝaĵojn kaj kaloriojn. Foje ĝi povas fari ambaŭ.

Malplipeziĝa kirurgio ne estas rapida solvo. Ĝi estas grava kirurgio kaj povas havi seriozajn riskojn. Poste homoj operaciitaj devos ŝanĝi kiel ili manĝas kaj kiom ili manĝas, aŭ ili riskas malsaniĝi.

Tamen nesurgiaj elektoj ne ĉiam efikas por helpi homojn kun obezeco malpeziĝi kaj redukti sian riskon de komorbidecoj.

Specoj de malplipeziĝa kirurgio inkluzivas:

• Stomaka kirurgio. En ĉi tiu procedo, via kirurgo kreas malgrandan saketon supre de via stomako, kiu ligas rekte al via maldika intesto. Manĝaĵoj kaj likvaĵoj iras tra la saketo kaj en la inteston, preterirante la plej grandan parton de la stomako. Ĝi ankaŭ estas konata kiel Roux-en-Y gastra pretervojo (RYGB) kirurgio.
• Laparoskopia alĝustigebla gastra bandaĵo (LAGB). LAGB apartigas vian stomakon en du saketojn per bendo.
• Stomaka kirurgio. Ĉi tiu procedo forigas parton de via stomako.
• Biliopankrea distraĵo kun duodena ŝaltilo. Ĉi tiu procedo forigas plejparton de via stomako.

Kandidatoj por kirurgio

Dum jardekoj, fakuloj rekomendis, ke plenkreskaj kandidatoj por peza perdo-kirurgio havu BMI de almenaŭ 35,0 (klasoj 2 kaj 3).

Tamen, en 2018-gvidlinioj, la Usona Socio por Metabola kaj Bariatria Kirurgio (ASMBS) aprobis malplipeziĝan kirurgion por plenkreskuloj kun BMI de 30.0 ĝis 35.0 (klaso 1), kiuj:

• havas rilatajn komorbidecojn, precipe diabeton de tipo 2
• ne vidis daŭrajn rezultojn de nesurgiaj traktadoj, kiel manĝado kaj vivmanieroj

Por individuoj kun klaso 1-obezeco, kirurgio plej efikas por tiuj inter la aĝoj de 18 kaj 65 jaroj.

Homoj ofte devos perdi iom da pezo antaŭ esti operaciita. Aldone, ili kutime konsiliĝos por certigi, ke ili ambaŭ estas emocie preparitaj por la kirurgio kaj pretas fari la necesajn vivstilajn ŝanĝojn, kiujn ĝi postulos.

Nur kelkaj kirurgiaj centroj en Usono plenumas ĉi tiajn procedojn ĉe infanoj sub 18 jaroj.

Kiel vi povas preventi obezecon?

En la lastaj jardekoj draste kreskis obezeco kaj rilataj obezecaj malsanoj. Jen la kialo, kial komunumoj, ŝtatoj kaj la federacia registaro emfazas pli sanajn manĝelektojn kaj agadojn por helpi turni la obezecon.

Persone, vi povas helpi malhelpi plipeziĝon kaj obezecon farante pli sanajn vivstilajn elektojn:

• Celu moderan ekzercadon kiel marŝi, naĝi aŭ bicikli dum 20 al 30 minutoj ĉiutage.
• Manĝu bone elektante nutrajn manĝaĵojn, kiel fruktoj, legomoj, tutaj aknoj kaj malgrasa proteino.
• Manĝu manĝojn altgrasajn kaj altkaloriajn kun modereco.