Kion Atendi De Miomektomio

Enhavo

• Kiu estas bona kandidato?
• Kiel vi preparas vin por kirurgio?
• Kio okazas dum la procedo?
• Abdomena miomektomio
• Laparoskopa miomektomio
• Histeroskopia miomektomio
• Kia estas resaniĝo?
• Kiel efika ĝi estas?
• Kio estas la komplikaĵoj kaj riskoj?
• Kia estos la cikatro?
• Bildoj de miomektomiaj cikatroj
• Kiel miomektomio influos estontajn gravedecojn?
• Kion atendi
• Demandoj: Gravedaj riskoj post mioktektomio
• Q:
• A:

Kio estas miamektomio?

Miomektomio estas speco de kirurgio uzata por forigi uterajn fibromojn. Via kuracisto eble rekomendos ĉi tiun operacion se viaj fibromoj kaŭzas simptomojn kiel:

• pelva doloro
• pezaj periodoj
• neregula sangado
• ofta urinado

Miomektomio povas esti farita laŭ unu el tri manieroj:

• Abdomena miomektomio lasas vian kirurgon forigi viajn fibromojn per malferma kirurgia tranĉo en via suba ventro.
• Laparoskopa miomektomio permesas al via kirurgo forigi viajn fibromojn tra kelkaj malgrandaj incizoj. Ĉi tio eble fariĝos robote. Ĝi estas malpli invada kaj resaniĝo estas pli rapida ol kun abdomena miomektomio.
• Histeroskopia miomektomio postulas, ke via kirurgo uzu specialan amplekson por forigi viajn fibromojn tra via vagino kaj utera cerviko.

Kiu estas bona kandidato?

Miomektomio estas elekto por virinoj kun fibroidoj, kiuj deziras gravediĝi en la estonteco, aŭ kiuj volas konservi sian uteron pro alia kialo.

Male al histerektomio, kiu elprenas vian tutan uteron, miomektomio forigas viajn fibromojn sed lasas vian uteron en loko. Ĉi tio permesas vin provi por infanoj estontece.

La speco de miomektomio, kiun rekomendas via kuracisto, dependas de la grandeco kaj loko de viaj fibromoj:

• Abdomena miomektomio eble plej taŭgas por vi, se vi havas multajn aŭ tre grandajn fibromojn kreskantajn en via utera muro.
• Laparoskopa miomektomio povas esti pli bona se vi havas malpli kaj malpli fibromojn.
• Histeroskopia miomektomio povas esti pli bona se vi havas pli malgrandajn fibromojn ene de via utero.

Kiel vi preparas vin por kirurgio?

Antaŭ ol vi operacias, via kuracisto povas preskribi medikamentojn por redukti la grandecon de viaj fibroidoj kaj faciligi ilin forigi.

Gonadotropin-liberigantaj hormonaj agonistoj, kiel leuprolido (Lupron), estas drogoj, kiuj blokas produktadon de estrogeno kaj progesterono. Ili metos vin en provizoran menopaŭzon. Post kiam vi ĉesos preni ĉi tiujn medikamentojn, via menstruo revenos kaj gravedeco eblos.

Kiam vi renkontiĝos kun via kuracisto por trarigardi la proceduron, certigu, ke vi faros iujn ajn demandojn pri preparado kaj kion atendi dum via operacio.

Vi eble bezonos testojn por certigi, ke vi estas sufiĉe sana por kirurgio. Via kuracisto decidos, kiujn testojn vi bezonas laŭ viaj riskaj faktoroj. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• sangokontroloj
• elektrokardiogramo
• MRI-skanado
• pelva ultrasono

Eble vi devos ĉesi manĝi iujn medikamentojn antaŭ via miomektomio. Informu vian kuraciston pri ĉiu medikamento, kiun vi prenas, inkluzive vitaminojn, suplementojn kaj senreceptajn medikamentojn. Demandu vian kuraciston, kiujn drogojn vi bezonos ĉesi manĝi antaŭ via operacio kaj kiom longe vi bezonos resti for de ili.

Se vi fumas, ĉesu ses ĝis ok semajnojn antaŭ via operacio. Fumado povas malrapidigi vian resanigan procezon kaj ankaŭ pliigi vian riskon de kardiovaskulaj eventoj dum via operacio. Petu konsilon al via kuracisto pri kiel ĉesi.

Vi devos ĉesi manĝi kaj trinki ĝis noktomezo la nokton antaŭ via operacio.

Kio okazas dum la procedo?

La procedo diferencos depende de kia miomektomio vi havas.

Abdomena miomektomio

Dum ĉi tiu procedo, vi estos metita sub ĝeneralan anestezon.

Via kirurgo unue faros incizon tra via suba ventro en vian uteron. Ĉi tio povas esti farata per kelkaj manieroj:

• Horizontala incizo 3 ĝis 4 colojn longa, iom pli ol via puba osto. Ĉi tiu speco de incizo kaŭzas malpli da doloro kaj lasas pli malgrandan cikatron, sed eble ne estas sufiĉe granda por forigi grandajn fibromojn.
• Vertikala incizo de ĝuste sub via umbiliko ĝis ĝuste super via puba osto. Ĉi tiu inciza tipo malofte estas uzata hodiaŭ, sed ĝi povas funkcii pli bone por pli grandaj fibroidoj kaj malpliigi sangadon.

Post kiam la incizo estos farita, via kirurgo forigos viajn fibromojn de via utera muro. Tiam ili kunkudros viajn uterajn muskolajn tavolojn.

Plej multaj virinoj, kiuj havas ĉi tiun proceduron, pasigas unu-tri tagojn en la hospitalo.

Laparoskopa miomektomio

Dum vi estas sub ĝenerala anestezo, via kirurgo faros kvar malgrandajn incizojn. Ĉi tiuj longos ĉirkaŭ ½ colojn en via suba ventro. Via ventro pleniĝos per karbona dioksida gaso por helpi la kirurgon vidi en via abdomeno.

La kirurgo tiam metos laparoskopon en unu el la incizojn. Laparoskopo estas maldika, prilumita tubo kun fotilo ĉe unu fino. Malgrandaj instrumentoj estos metitaj en la aliajn incizojn.

Se la kirurgio fariĝas robote, via kirurgo kontrolos la instrumentojn malproksime per robota brako.

Via kirurgo eble tranĉos viajn fibromojn en malgrandajn pecojn por forigi ilin. Se ili estas tro grandaj, via kirurgo eble ŝanĝiĝos al abdomena miomektomio kaj faros pli grandan incizon en via abdomeno.

Poste via kirurgo forigos la instrumentojn, liberigos la gason kaj fermos viajn incizojn. Plej multaj virinoj, kiuj havas ĉi tiun proceduron, restas en la hospitalo dum unu nokto.

Histeroskopia miomektomio

Vi ricevos lokan anestezilon aŭ estos metita sub ĝeneralan anestezon dum ĉi tiu procedo.

La kirurgo enmetos maldikan lumigitan amplekson tra via vagino kaj utera cerviko en vian uteron. Ili metos likvaĵon en vian uteron por plilarĝigi ĝin por permesi al ili vidi viajn fibromojn pli klare.

Via kirurgo uzos dratan buklon por razi pecojn de via fibroido. Tiam la likvaĵo ellavos la forigitajn pecojn de fibroido.

Vi devas povi iri hejmen la saman tagon kiel via operacio.

Kia estas resaniĝo?

Vi havos iom da doloro post via operacio. Via kuracisto povas doni medikamentojn por trakti vian malkomforton. Vi ankaŭ havos ekvidon dum kelkaj tagoj ĝis semajnoj.

Kiom longe vi devos atendi antaŭ reveni al viaj normalaj agadoj dependas de kia procedo vi havas. Malferma kirurgio havas la plej longan resaniĝon.

Reakiraj tempoj por ĉiu proceduro estas:

• abdomena miomektomio: kvar ĝis ses semajnoj
• laparoskopa miomektomio: du ĝis kvar semajnoj
• histeroskopa miomektomio: du-tri tagojn

Ne levu ion pezan aŭ ekzercu streĉe ĝis viaj incizoj plene resaniĝos. Via kuracisto informos vin, kiam vi povos reveni al ĉi tiuj agadoj.

Demandu vian kuraciston, kiam estas sekure, ke vi amoru. Eble vi devos atendi ĝis ses semajnojn.

Se vi volas gravediĝi, demandu vian kuraciston, kiam vi povas sekure ekprovi. Vi eble bezonos atendi tri-ĝis-ses monatojn por ke via utero plene resaniĝu, depende de kia operacio vi estis.

Kiel efika ĝi estas?

Plej multaj virinoj ricevas mildigon de simptomoj kiel pelva doloro kaj forta menstrua sangado post sia operacio. Tamen fibromoj povas reveni post miomektomio, precipe ĉe pli junaj virinoj.

Kio estas la komplikaĵoj kaj riskoj?

Ĉiu operacio povas havi riskojn, kaj miomektomio ne diferencas. Riskoj de ĉi tiu proceduro estas maloftaj, sed ili povas inkluzivi:

• infekto
• troa sangado
• damaĝo al proksimaj organoj
• truo (borado) en via utero
• cikatra histo, kiu povus bloki vian falopian tubon aŭ kaŭzi fekundecajn problemojn
• novaj fibromoj, kiuj postulas alian forigan procedon

Voku vian kuraciston se vi havas iujn el ĉi tiuj simptomoj post via procedo:

• forta sangado
• febro
• severa doloro
• malfacila spirado

Kia estos la cikatro?

Se vi havas abdomenan miomektomion, via cikatro probable estos proksimume centimetrojn sub via pubhararo, sub viaj subvestoj. Ĉi tiu cikatro ankaŭ malaperas laŭlonge de la tempo.

Via cikatro povas esti mola aŭ senti sensenta dum kelkaj monatoj, sed ĉi tio devas malpliiĝi kun la tempo. Parolu kun via kuracisto se via cikatro daŭre doloras, aŭ se ĝi fariĝas pli sentema. En iuj kazoj, via kuracisto eble rekomendas remalfermi la cikatron, por ke ĝi resaniĝu.

Cikatroj de laparoskopa miomektomio povas aperi dum portado de dekolta bikino aŭ eltranĉita supro. Ĉi tiuj cikatroj estas multe pli malgrandaj ol tiuj de abdomena miomektomio kaj ili ankaŭ devas fadi laŭlonge de la tempo.

Bildoj de miomektomiaj cikatroj

Kiel miomektomio influos estontajn gravedecojn?

Via probablo de gravedeco dependas de la tipo kaj nombro de fibromoj, kiujn vi havas. Virinoj, kiuj havas pli ol ses fibromojn forigitaj, estas tiuj, kiuj havas malpli da fibromoj forigitaj.

Ĉar ĉi tiu procedo povas malfortigi vian uteron, ekzistas ŝanco, ke via utero povus ŝiriĝi dum via gravedeco progresas aŭ dum akuŝo. Via kuracisto probable rekomendos, ke vi havu cezaran akuŝon por eviti ĉi tiun komplikaĵon. Ili eble rekomendas aranĝi ĉi tion baldaŭ antaŭ via efektiva limdato.

Via cezaro povus esti plenumita per via incizejo de miamektomio. Ĉi tio povas redukti la nombron de cikatroj, kiujn vi havas.

Kion atendi

Se vi havas uterajn fibromojn, kiuj kaŭzas simptomojn, miomektomio povas esti uzata por forigi ilin kaj malpezigi viajn simptomojn. La speco de miamektomia procedo, kiun vi havas, dependas de la grandeco de viaj fibroidoj kaj kie ili troviĝas.

Parolu kun via kuracisto por ekscii, ĉu ĉi tiu operacio taŭgas por vi. Certigu, ke vi komprenas ĉiujn eblajn avantaĝojn kaj riskojn antaŭ ol vi decidas daŭrigi la proceduron.

Demandoj: Gravedaj riskoj post mioktektomio

Q:

Ĉu gravedeco post miomektomio estos konsiderata kiel alta risko?

A:

Estas riskoj post ĉi tiu procedo, sed ili povas esti bone administrataj per komunikado kun via kuracisto. Vi devas sciigi vian kuraciston se vi havis miomektomion antaŭ ol gravediĝi. Ĉi tio gravos pri kiam kaj kiel vi liveras, kio estas ĝenerale rekomendita kiel cezara sekcio, por eviti vian uteran akuŝon. Ĉar via utero estis operaciita, estas iom da malforto en la utera muskolo. Vi devas informi vian kuraciston, ĉu vi havas uteran doloron aŭ vaginan sangadon dum gravedeco, ĉar ĉi tio povus esti signo de utera rompo.