Mielomeningocelo: kio ĝi estas, simptomoj, kaŭzoj kaj kuracado

Enhavo

• Ĉefaj simptomoj
• Kio kaŭzas mielomeningocelon
• Kiel la kuracado estas farita
• Kiel la kirurgio estas farita
• Ĉu eblas kirurgi la uteron?
• Fizioterapio por mielomeningocelo
• Kiam vi reiros al la kuracisto

Mielomeningocelo estas la plej severa speco de spina bifida, en kiu la ostaj spinoj de la bebo ne disvolviĝas ĝuste dum gravedeco, kaŭzante la aspekton de sako sur la dorso, kiu enhavas la medolon, nervojn kaj cerbo-spinalan likvaĵon.

Ĝenerale, la aspekto de la mielomeningokela saketo estas pli ofta ĉe la fundo de la dorso, sed ĝi povas aperi ie ajn sur la spino, kaŭzante la infanon perdi la sentemon kaj funkcion de la membroj sub la loko de la ŝanĝo.

Mielomeningocelo ne havas kuracon ĉar, kvankam eblas redukti la sakon per kirurgio, la lezoj kaŭzitaj de la problemo ne povas esti tute renversitaj.

Ĉefaj simptomoj

La ĉefa simptomo de mielomeningocelo estas la apero de saketo sur la dorso de la bebo, tamen aliaj signoj inkluzivas:

• Malfacileco aŭ foresto de movado en la kruroj;
• Muskola malforto;
• Perdo de sentemo al varmo aŭ malvarmo;
• Urineca kaj feka inkontinenco;
• Misformaĵoj en la kruroj aŭ piedoj.

Kutime la diagnozo de mielomeningocelo fariĝas ĝuste ĉe la naskiĝo per la observado de la sako sur la dorso de la bebo. Krome la kuracisto kutime petas neŭrologiajn ekzamenojn por kontroli ian nervan implikiĝon.

Kio kaŭzas mielomeningocelon

La kaŭzo de mielomeningocelo ankoraŭ ne estas bone establita, tamen ĝi verŝajne estas la rezulto de genetikaj kaj mediaj faktoroj, kaj kutime rilatas al historio de mjelaj misformoj en la familio aŭ manko de foliata acido.

Krome, virinoj, kiuj uzis iujn kontraŭspasmaĵajn medikamentojn dum gravedeco, aŭ havas diabeton, ekzemple, pli ofte havas mielomeningocelon.

Por preventi mielomeningocelon, gravas por gravedaj virinoj kompletigi folian acidon antaŭ kaj dum gravedeco, ĉar krom eviti mielomeningocelon, ĝi malebligas antaŭtempan naskiĝon kaj antaŭeklampsion, ekzemple. Vidu, kiel folia acida suplemento devas fariĝi dum gravedeco.

Kiel la kuracado estas farita

Terapio de mielomeningocelo kutime komenciĝas ene de la unuaj 48 horoj post naskiĝo per kirurgio por korekti la ŝanĝon en la spino kaj malhelpi la aperon de infektoj aŭ novaj lezoj en la medolo, limigante la specon de sekvoj.

Kvankam kuracado kontraŭ mielomeningocelo per kirurgio efikas por kuraci la vertebran vundon de la bebo, ĝi ne kapablas trakti la sekvaĵojn, kiujn la bebo havis ekde la naskiĝo. Tio estas, se la bebo naskiĝis kun paralizo aŭ inkontinenco, ekzemple, ĝi ne resaniĝos, sed ĝi malebligos la aperon de novaj sekvoj, kiuj povus ŝpruci de spina medolo.

Kiel la kirurgio estas farita

Kirurgio por trakti mielomeningocelon kutime okazas en hospitalo sub ĝenerala anestezo kaj ideale devas esti farita de teamo, kiu enhavas neŭrokirurgon kaj plastan kirurgon. Tio estas ĉar ĝi kutime sekvas la jenan paŝon post paŝo:

1. La mjelo estas fermita de la neŭrokirurgo;
2. La malantaŭajn muskolojn fermas plastika kirurgo kaj la neŭrokirurgo;
3. La haŭto estas fermita de la plastika kirurgo.

Ofte, ĉar estas malmulte da haŭto havebla ĉe la loko de la mielomeningocelo, la kirurgo bezonas forigi pecon da haŭto de alia parto de la dorso aŭ fundo de la bebo, por plenumi ekstrakton kaj fermi la aperturon en la malantaŭo.

Krome, plej multaj beboj kun mielomeningocelo ankaŭ povas disvolvi hidrocefalon, kio estas problemo, kiu kaŭzas troan amasiĝon de fluido ene de la kranio kaj, sekve, eble necesas fari novan kirurgion post la unua vivjaro por meti sistemon, kiu helpas malplenigi fluidojn al aliaj korpopartoj. Lernu pli pri kiel traktas hidrocefalo.

Ĉu eblas kirurgi la uteron?

Kvankam ĝi estas malpli ofta, en iuj hospitaloj, ankaŭ ekzistas la eblo kirurgii por fini mielomeningocelon antaŭ la fino de gravedeco, ankoraŭ ene de la utero de la graveda virino.

Ĉi tiu kirurgio povas esti farita ĉirkaŭ 24 semajnoj, sed ĝi estas tre delikata procedo, kiun devas fari nur bone trejnita kirurgo, kiu finas plikostigi la kirurgion. Tamen, la rezultoj de kirurgio en la utero ŝajnas esti pli bonaj, ĉar ekzistas malpli da ebleco de novaj vundaj medoloj dum gravedeco.

Fizioterapio por mielomeningocelo

Fizioterapio por mielomeningocelo devas esti farita dum la procezo de kresko kaj disvolviĝo de la bebo por subteni la amplekson de la artikoj kaj eviti muskolan atrofion.

Krome, fizioterapio ankaŭ estas bonega maniero instigi infanojn trakti iliajn limojn, kiel en la kazo de paralizo, permesante al ili havi sendependan vivon, ekzemple per uzado de lambastonoj aŭ rulseĝo.

Kiam vi reiros al la kuracisto

Post kiam la bebo estas eligita el la hospitalo, gravas iri al la kuracisto kiam simptomoj kiel:

• Febro super 38 ° C;
• Manko de deziro ludi kaj apatio;
• Ruĝeco ĉe la kirurgia loko;
• Malpliigita forto ĉe netuŝitaj membroj;
• Ofta vomado;
• Dilata mola punkto.

Ĉi tiuj simptomoj povas indiki gravajn komplikaĵojn, kiel infekto aŭ hidrocefalo, kaj tial gravas iri al la kriz-ĉambro kiel eble plej baldaŭ.