Ĉi tiu Akuŝistino Dediĉis Ŝian Karieron Helpi Virinojn En Dezertoj De Patrinaj Zorgoj

Enhavo

• Kiel Mi Komencis Servi Subservitajn Komunumojn
• Realigante la Amplekson de la Problemo
• Kiel Mobile Sanservo-Unuoj Helpas Virinojn En D.C.
• Kial Patrina Sanservo-Disparecoj Ekzistas, kaj Kion Fari Pri Ili
• Recenzo por

Akuŝistiko kuras en mia sango. Kaj mia praavino kaj praavo estis akuŝistinoj, kiam nigruloj ne estis bonvenaj en blankaj hospitaloj. Ne nur tio, sed la nura kosto naski estis pli ol multe da familioj povus permesi, tial homoj tre bezonas siajn servojn.

Pluraj jardekoj pasis, tamen rasaj malegalecoj en patrina sanservo daŭras - kaj mi honoras sekvi la paŝojn de miaj prapatroj kaj plenumi mian rolon por transponti tiun breĉon eĉ pli.

Kiel Mi Komencis Servi Subservitajn Komunumojn

Mi komencis mian karieron en virina sano kiel patrina prizorga flegistino koncentriĝanta pri laboro kaj akuŝo. Mi faris tion dum jaroj antaŭ ol fariĝi asistanto de kuracisto en obstetriko kaj ginekologio. Nur en 2002 mi tamen decidis fariĝi akuŝistino. Mia celo estis ĉiam servi virinojn en bezono, kaj akuŝistiko montriĝis la plej potenca vojo al tio. (ICYDK, akuŝistino estas rajtigita kaj trejnita sanprovizanto kun kompetenteco kaj kapabloj por helpi virinojn havi sanajn gravedecojn, optimumajn naskiĝojn kaj sukcesajn postnaskajn resaniĝojn en hospitaloj, sanservoj, kaj ankaŭ personaj hejmoj.)

Post ricevi mian atestilon, mi komencis serĉi laborpostenojn. En 2001, mi ricevis la ŝancon labori kiel akuŝistino ĉe Mason General Hospital en Shelton, tre kampara urbo en Mason County en Vaŝingtona ŝtato. La tiutempa tiea loĝantaro estis ĉirkaŭ 8 500 homoj. Se mi prenus la laboron, mi servus la tutan distrikton, kune kun nur unu alia gimnastiko.

Dum mi ekloĝis en la nova laboro, Mi rapide rimarkis, kiom multaj virinoj bezonas urĝe zorgi - ĉu tio lernas administri antaŭekzistajn kondiĉojn, bazan akuŝan kaj mamnutran edukadon kaj subtenon pri mensa sano. Ĉe ĉiu rendevuo, mi celis provizi atendantajn patrinojn kun tiom multaj rimedoj kiel eble. Vi neniam povus esti certa, ĉu pacientoj daŭrigos siajn antaŭnaskajn kontrolojn simple pro aliro al la hospitalo. Mi devis krei naskokompletojn, kiuj enhavas provizojn por sekura kaj sanitara livero (t.e.gazaj kusenetoj, retaj ŝnuroj, krampo por la umbilika ŝnuro, ktp.) ĉiaokaze atendantaj patrinoj devigus liveri hejme pro, ekzemple, la longa distanco al la hospitalo aŭ manko de asekuro. Mi memoras unu fojon, ke okazis lavango, kiu kaŭzis neĝigon de multaj estontaj patrinoj, kiam venis la tempo por liveri - kaj tiuj akuŝaj iloj utilis. (Rilata: Alireblaj kaj Subtenaj Mensaj Sanaj Rimedoj por Nigra Womxn)

Ofte, la operaciejo spertis grandegajn prokrastojn. Do, se pacientoj bezonis krizhelpon, ili ofte estis devigitaj atendi longajn tempodaŭrojn, kio metis siajn vivojn en riskon - kaj se la amplekso de la krizo estis preter la pacientoprizorgkapabloj de la hospitalo, ni devis peti helikopteron de pli granda. hospitaloj eĉ pli for. Konsiderante nian lokon, ni ofte devis atendi pli ol duonhoron por ricevi helpon, kio kelkfoje finiĝis tro malfrue.

Dum kelkfoje korŝira, mia laboro permesis al mi vere ekkoni miajn pacientojn kaj la obstaklojn, kiuj malhelpas ilian kapablon aliri la sanan prizorgon, kiun ili bezonas kaj meritas. Mi sciis, ke ĉi tio estas ĝuste tie, kie mi supozis esti. Dum miaj ses jaroj en Shelton, mi evoluigis fajron por iĝi la plej bona, kiun mi povus esti ĉe ĉi tiu laboro, kun la espero helpi tiom da virinoj kiel mi povis.

Realigante la Amplekson de la Problemo

Post mia tempo en Shelton, mi resaltis tra la lando provizante akuŝistajn servojn al pli malsufiĉe servitaj komunumoj. En 2015, mi translokiĝis reen al la D.C.-metropolitena areo, de kie mi devenas. Mi komencis alian akuŝistinan laboron, kaj malpli ol du jarojn en la posteno, D.C. komencis alfronti gravajn ŝanĝojn en aliro al patrina sanservo, precipe en Hospitala Sekcio 7 kaj 8, kiuj havas kombinitan loĝantaron de 161.186, laŭ Sano-Aferoj de D.C.

Iom da fono: DC ofte estis konata kiel unu el la plej danĝeraj lokoj por nigraj virinoj por naski en Usono Fakte, ĝi eĉ estis "vicigita la plej malbona, aŭ proksime de la plej malbona, pro patrinaj mortoj kompare kun aliaj ŝtatoj, "laŭ raporto de januaro 2018 de la Komitato pri Juĝistaro kaj Publika Sekureco. Kaj la sekvan jaron, datumoj de la Unuiĝinta Sano-Fondaĵo plue pruvis ĉi tiun realon: En 2019, la patrina mortoprocento en D.C. estis 36,5 mortoj por 100,000 vivaj naskiĝoj (kontraŭ la nacia indico de 29,6). Kaj ĉi tiuj tarifoj estis signife pli altaj por nigrulinoj kun 71 mortoj por 100.000 vivnaskitoj en la ĉefurbo (kontraŭ 63.8 nacie). (Rilata: La Filino de Carol Ĵus Lanĉis Potencan Iniciaton por Subteni Nigran Patrinan Sanon)

Ĉi tiuj nombroj estas malfacile digesteblaj, sed vidi ilin ludi, fakte, estis eĉ pli malfacila. La stato de patrina sanservo en la ĉefurbo de nia nacio malboniĝis en 2017 kiam United Medical Center, unu el la ĉefaj hospitaloj en la areo, fermis sian obstetrikan sekcion. De jardekoj, ĉi tiu hospitalo provizas patrinajn sanajn servojn por la ĉefe malriĉaj kaj nesufiĉe servataj komunumoj de Hospitalaj Sekcioj 7 kaj 8. Sekvante tion, Providence Hospital, alia grava hospitalo en la regiono, ankaŭ fermis sian akuŝejon por ŝpari monon, farante ĉi tiun areon. de DC patrina prizorga dezerto. Miloj da atendantaj panjoj en la plej malriĉaj anguloj de la urbo restis sen tuja aliro al sanservo.

Dum la nokto, ĉi tiuj atendantaj panjoj estis devigitaj vojaĝi pli longajn distancojn (duonhoron aŭ pli) - kio povas esti vivo aŭ morto en kriz-okazo - por ricevi bazan antaŭnaskan, akuŝon kaj postnaskan zorgon. Ĉar homoj en ĉi tiu komunumo ofte estas finance streĉitaj, vojaĝado prezentas grandegan baron por ĉi tiuj virinoj. Multaj ne povas permesi havi infanprizorgadon facile havebla por iuj infanoj, kiujn ili eble jam havus, pli malhelpante sian kapablon viziti la kuraciston. Ĉi tiuj virinoj ankaŭ emas havi rigidajn horarojn (pro, ekzemple, laborantaj plurajn laborojn) kiuj faras eltranĉi kelkajn horojn por rendevuo eĉ pli malfacila. Do temas pri tio, ĉu salti ĉiujn ĉi obstaklojn por baza antaŭnaska kontrolo vere indas - kaj plej ofte la konsento estas ne. Ĉi tiuj virinoj bezonis helpon, sed por atingi tion al ili, ni bezonis krei.

Dum ĉi tiu tempo, mi komencis labori kiel la direktoro de Midwifery Services ĉe la Universitato de Marilando. Tie, ni estis kontaktitaj de Better Starts for All, surtera, movebla patrina sano-programo kun servoj celitaj alporti subtenon, edukadon kaj prizorgon al panjoj kaj estontaj panjoj. Enmiksiĝi kun ili estis senĝena.

Kiel Mobile Sanservo-Unuoj Helpas Virinojn En D.C.

Se temas pri virinoj en nesufiĉe servataj komunumoj kiel la Sekcioj 7 kaj 8, estas ĉi tiu nocio, ke "Se mi ne estas rompita, mi ne bezonas esti riparita", aŭ "Se mi postvivos, mi ne" Ne bezonas iri por ricevi helpon." Ĉi tiuj pensaj procezoj forigas la ideon prioritatigi preventan sanan prizorgon, kiu povas konduki al amaso da longtempaj sanaj problemoj. Ĉi tio estas precipe vera dum gravedeco. Plej multaj el ĉi tiuj virinoj ne rigardas gravedecon kiel sanstaton. Ili pensas "kial mi bezonus vidi kuraciston krom se io malkaŝe malĝustas?" Tial taŭga antaŭnaska sanservo estas metita sur la malantaŭan brulilon. (Rilate: Kio Estas Graveda En Pandemio)

Jes, iuj el ĉi tiuj virinoj eble eniros por antaŭnaska kontrolo unufoje por konfirmi la gravedecon kaj vidi la korbatojn. Sed se ili jam havis infanon, kaj aferoj iris glate, ili eble ne vidas la bezonon viziti sian kuraciston la duan fojon. Poste, ĉi tiuj virinoj reiras al siaj komunumoj kaj diras al aliaj virinoj, ke ilia gravedeco fartas bone sen fari rutinajn kontrolojn, kio malhelpas eĉ pli da virinoj ricevi la prizorgon, kiun ili bezonas. (Rilate: 11 Manieroj Nigrulinoj Povas Protekti Sian Mensan Sanon Dum Gravedeco kaj Postnaska)

Jen moveblaj sanaj unuoj povas fari grandan diferencon. Nia buso ekzemple veturas rekte en ĉi tiujn komunumojn kaj alportas senespere bezonatan kvalitan patrinan prizorgon rekte al pacientoj. Ni estas ekipitaj per du akuŝistinoj, inkluzive mi mem, ekzamenĉambroj, kie ni ofertas antaŭnaskajn ekzamenojn kaj edukadon, testadon pri gravedeco, edukado pri graveda prizorgado, gripajn pafojn, kontraŭkoncipan konsulton, mamajn ekzamenojn, infanzorgadon, patrinan kaj infanan sanan edukadon, kaj sociajn subtenajn servojn. . Ni ofte parkumas tuj ekster preĝejoj kaj komunumcentroj dum la tuta semajno kaj helpas al iu ajn, kiu petas ĝin.

Dum ni akceptas asekuron, nia programo ankaŭ estas subvenciita, kio signifas, ke virinoj povas kvalifiki por senpagaj aŭ rabataj servoj kaj prizorgado. Se estas servoj, kiujn ni ne povas provizi, ni ankaŭ ofertas prizorgan kunordigon. Ekzemple, ni povas plusendi niajn pacientojn al provizantoj, kiuj povas administri DIU aŭ kontraŭkoncipan enplantaĵon por malalta kosto. Same pri profundaj mamaj ekzamenoj (pensu: mamografioj). Se ni trovas ion neregulan en niaj fizikaj ekzamenoj, ni helpas pacientojn plani mamografion por malmultekosta aŭ senkosta surbaze de iliaj kvalifikoj kaj ilia asekuro, aŭ manko de ili. Ni ankaŭ helpas virinojn kun ekzistantaj malsanoj kiel hipertensio kaj diabeto ligi kun sanaj provizantoj, kiuj povas helpi ilin akiri kontrolon de sia sano. (Rilate: Jen Kiel Liveri Kontroladon Ĝuste Al Via Pordo)

La plej grava faktoro tamen estas, ke la buso provizas intiman agordon, kie ni povas vere konekti kun niaj pacientoj. Ne temas nur pri doni al ili sian kontrolon kaj sendi ilin survoje. Ni povas demandi ilin, ĉu ili bezonas helpon por peti asekuron, ĉu ili havas aliron al manĝaĵo, aŭ ĉu ili sentas sin sekuraj hejme. Ni fariĝas parto de la komunumo kaj kapablas establi rilaton konstruitan sur fido. Tiu fido ludas grandegan rolon en interrilato kun la pacientoj kaj provizas al ili daŭrigeblan kvalitan prizorgon. (Rilate: Kial Usono Ege Bezonas Pli Nigrajn Kuracistojn)

Per nia movebla sanservo, ni povis forigi multajn obstaklojn por ĉi tiuj virinoj, la plej granda estas aliro.

Kun gvidlinioj pri COVID kaj socia distanco, pacientoj nun devas mendi rendevuojn antaŭe, ĉu per telefono, ĉu per retpoŝto. Sed se iuj pacientoj ne povas fizike veni al la unuo, ni povas provizi virtualan platformon, kiu permesas al ni prizorgi ilin tuj hejme. Ni nun ofertas serion de vivaj, interretaj grupaj sesioj kun aliaj gravedaj virinoj en la areo por provizi la informojn kaj gvidadon, kiujn ĉi tiuj virinoj bezonas. Temoj de diskutado inkluzivas antaŭnaskan prizorgon, sanan manĝadon kaj vivstilan kutimojn, la efikojn de streso dum gravedeco, preparo por akuŝo, postnaska prizorgo kaj ĝenerala prizorgo por via bebo.

Kial Patrina Sanservo-Disparecoj Ekzistas, kaj Kion Fari Pri Ili

Multaj el la rasaj kaj sociekonomiaj malegalecoj en patrina sanservo havas historiajn radikojn. En BIPOC-komunumoj, estas profunda malfido kiam temas pri la sansistemo pro multjarcenta traŭmato, kiun ni alfrontis longe antaŭ eĉ la tempo de mia prapraavino. (Pensu: Henrietta Lacks kaj la eksperimento de sifiliso Tuskegee.) Ni vidas la rezulton de tiu traŭmato realtempe kun hezito ĉirkaŭ la vakcino COVID-19.

Ĉi tiuj komunumoj malfacile fidas la sekurecon de la vakcino pro la historio de la sansistemo, ke ili ne estas travideblaj kaj okupiĝas pri ili. Ĉi tiu hezito estas rekta rezulto de la sistema rasismo, misuzo kaj neglekto, kiun ili alfrontis de la sistemo, kiu nun promesas fari ĝuste per ili.

Kiel komunumo, ni devas komenci paroli pri kial antaŭnaska prizorgo estas tiel grava. Beboj de patrinoj, kiuj ne ricevas antaŭnaskan prizorgon, estas trioble (!) Pli verŝajna havi malaltan naskiĝpezon kaj kvinoble pli verŝajnajn morti ol tiuj naskitaj de patrinoj, kiuj ricevas zorgojn, laŭ la usona departemento pri homa sano kaj servoj. . La patrinoj mem estas senigitaj de valora prizorgo inkluzive de kontrolado de eblaj sanaj problemoj per fizikaj ekzamenoj, pezaj kontroloj, sangaj kaj urinaj testoj kaj ultrasonoj. Ili ankaŭ maltrafas decidan ŝancon diskuti aliajn eblajn aferojn kiel fizikan kaj parolan misuzon, HIV-testadon, kaj la efikojn, kiujn alkoholo, tabako kaj kontraŭleĝa drogo povas havi sur ilia sano. Do ĉi tio ne estas io por preni malpeze.

En la sama maniero, ankaŭ devas esti komuna scio, ke vi devas prepari vian korpon antaŭ ol gravediĝi. Ne temas nur pri komenci viajn antaŭnaskajn vitaminojn kaj preni folian acidon. Vi devas esti sana antaŭ ol porti infanon. Ĉu vi havas bonan BMI? Ĉu viaj niveloj de hemoglobina A1C estas en ordo? Kiel fartas via sangopremo? Ĉu vi konscias pri iuj antaŭekzistaj kondiĉoj? Ĉi tiuj estas ĉiuj demandoj, kiujn ĉiu patrino devas fari al si mem antaŭ ol decidi koncipi. Ĉi tiuj honestaj konversacioj estas tiel gravaj kiam temas pri virinoj havantaj sanajn gravedecojn kaj akurojn. (Rilata: Ĉio, kion Vi Devas Fari En la Jaro Antaŭ Vi Gravediĝos)

Mi provis prepari kaj eduki virinojn pri ĉi-supra mia tuta plenkreska vivo kaj daŭre faros tion dum mi povos. Sed ĉi tio ne estas io, kion unu persono aŭ unu organizo povas solvi. La sistemo devas ŝanĝiĝi kaj la laboro, kiun necesas fari, ofte povas senti sin nesuperebla. Eĉ en la plej malfacilaj tagoj, tamen, mi simple provas memori, ke tio, kio povus ŝajni malgranda paŝo - t.e. havi antaŭnaskan konsulton kun unu virino - povas efektive esti salto al pli bona sano kaj bonfarto por ĉiuj virinoj.

Recenzo por