Medicare-Suplementaj Planoj: Kion Vi Devas Scii Pri Medigap
Enhavo
- Medicare-suplementa plano
- Priraportado por la premio B-parto
- Medicara suplementa komparplano
- Medicare-suplementa kosto
- Avantaĝoj de elekto de plano Medigap
- Malavantaĝoj elekti Medigap-planon
- Medigap kontraŭ Medicare Avantaĝo
- Ĉu mi rajtas ricevi Medicare-suplementan planon?
- Kiel mi enskribiĝas?
- La kunportado
Medicare-suplementaj planoj estas privataj asekuraj planoj desegnitaj por plenigi iujn el la mankoj en Medicare-kovro. Tial homoj ankaŭ nomas ĉi tiujn politikojn Medigap. Medicare-suplementa asekuro kovras aferojn kiel deprenaĵojn kaj kopagojn.
Se vi uzas medicinajn servojn kiam vi havas Medicare-suplementan asekuron, Medicare unue pagas sian porcion, tiam via Medicare-suplementa plano pagos ĉiujn ceterajn kovritajn kostojn.
Estas multaj faktoroj konsiderindaj kiam vi elektas Medicare-suplementan planon. Legu plu por konsiloj pri decidado, ĉu vi bezonas Medigap-planon kaj komparon de ebloj.
Medicare-suplementa plano
Estas 10 Medicare-suplementaj asekuraj planoj haveblaj. Tamen iuj planoj ne plu haveblas por novaj aliĝintoj. Medicare Sanasekuro uzas majusklojn por raporti al ĉi tiuj planoj, sed ili ne rilatas al Medicare-partoj.
Ekzemple, Medicare Parto A estas malsama speco de kovrado ol Medigap-Plano A. Estas facile konfuziĝi komparante partojn kaj planojn. La 10 Medigap-planoj inkluzivas planojn A, B, C, D, F, G, K, L, M kaj N.
Medicare-suplementaj planoj estas normigitaj en plej multaj ŝtatoj. Ĉi tio signifas, ke la aĉetita politiko devas oferti la samajn avantaĝojn, negrave de kiu asekura kompanio vi aĉetas ĝin.
Esceptoj estas politikoj Medigap en Masaĉuseco, Minesoto kaj Viskonsino. Ĉi tiuj planoj povas havi malsamajn normigitajn avantaĝojn bazitajn sur la laŭleĝaj postuloj en tiu ŝtato.
Se asekura kompanio vendas Medicare-suplementan planon, ili devas oferti almenaŭ Medigap-Planon A kaj ankaŭ Planon C aŭ Planon F. Tamen la registaro ne postulas, ke asekura kompanio ofertas ĉiun planon.
Asekura kompanio ne povas vendi al vi aŭ al amato Medicare-suplementan asekuran planon, se vi jam havas kovradon per Medicaid aŭ Medicare Advantage. Ankaŭ Medicare-suplementaj planoj nur kovras unu homon - ne geedzan paron.
Priraportado por la premio B-parto
Se vi elektiĝis je aŭ post la 1-a de januaro 2020, vi ne povas aĉeti planon, kiu kovras la premion Parto B. Ĉi tiuj inkluzivas Medigap-Planon C kaj Planon F.
Tamen, se vi jam havis unu el ĉi tiuj planoj, vi povas konservi ĝin. Aldone, se vi rajtis ricevi Medicare antaŭ la 1-a de januaro 2020, vi eble ankaŭ povos aĉeti Planon C aŭ Planon F.
Medicara suplementa komparplano
Ĉiu Medigap-plano kovras iujn el viaj kostoj por Parto A, inkluzive de koasekuro, plilongigitaj hospitalaj kostoj, kaj kunhelpa prizorgokunasekuro aŭ kopagoj.
Ĉiuj Medigap-planoj ankaŭ kovras iujn el viaj partoj B-kostojn, kiel koasekuron aŭ kopagojn, dekalkuleblajn, kaj viajn unuajn 3 pajntojn da sango se vi bezonas transfuzon.
La suba diagramo komparas kovradon kun ĉiu tipo de plano Medigap:
Profito | Plano A | Plano B | Plano C | Plano D | Plano F | Plano G | Plano K | Plano L | Plano M | Plano N | Profito |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Parto A dekalkulebla | Ne | Jes | Jes | Jes | Jes | Jes | 50% | 75% | 50% | Jes | Parto A dekalkulebla |
Parta A-koasekuro kaj hospitalaj kostoj (ĝis pliaj 365 tagoj post kiam Medicare-avantaĝoj uzis) | Jes | Jes | Jes | Jes | Jes | Jes | Jes | Jes | Jes | Jes | Parto A-koasekuro kaj hospitalaj kostoj (ĝis pliaj 365 tagoj post kiam Medicare-avantaĝoj estas uzataj) |
Parto A-hospica prizorgokunasekuro aŭ kopagoj | Jes | Jes | Jes | Jes | Jes | Jes | 50% | 75% | Jes | Jes | Parto A-hospica prizorgokunasekuro aŭ kopago |
Parto B dekalkulebla | Ne | Ne | Jes | Ne | Jes | Ne | Ne | Ne | Ne | Ne | Parto B dekalkulebla |
Parto B-koasekuro aŭ kopagos | Jes | Jes | Jes | Jes | Jes | Jes | 50% | 75% | Jes | Jes | Parto B-koasekuro aŭ kopago |
Parto B-premio | Ne | Ne | Jes | Ne | Jes | Ne | Ne | Ne | Ne | Ne | Parto B-premio |
Parto B troa ŝarĝos | Ne | Ne | Ne | Ne | Jes | Jes | Ne | Ne | Ne | Ne | Parto B troa ŝarĝo |
Elpoŝe limo | Ne | Ne | Ne | Ne | Ne | Ne | $6,220 | $3,110 | Ne | Ne | Elpoŝe limo |
Medicina kosto-kovrado de eksterlandaj vojaĝoj | Ne | Ne | 80% | 80% | 80% | 80% | Ne | Ne | 80% | 80% | Fremdvojaĝa interŝanĝo (ĝis planaj limoj) |
Lerta flegado facileco kunasekuro | Ne | Ne | Jes | Jes | Jes | Jes | 50% | 75% | Jes | Jes | Lerta flegado facileco zorgo kunasekuro |
Medicare-suplementa kosto
Kvankam Medicare-suplementaj planoj estas normaj laŭ la avantaĝoj, kiujn ili ofertas, ili povas varii laŭ prezo laŭ la asekura kompanio, kiu vendas ilin.
Ĝi iom similas al aĉetado ĉe vendo: Foje la plano, kiun vi volas, kostas malpli ĉe unu butiko kaj pli ĉe alia, sed ĝi estas la sama produkto.
Asekuraj kompanioj kutime taksas Medigap-politikojn laŭ unu el tri manieroj:
- Komunumo taksita. Plej multaj homoj pagas la samon, sendepende de aĝo aŭ sekso. Ĉi tio signifas, se la asekura premio de persono kreskas, la decido pliigi ĝin rilatas pli al la ekonomio ol la sano de homo.
- Aĝo-aĝo taksita. Ĉi tiu premio rilatas al la aĝo de homo, kiam ili aĉetis ĝin. Ĝenerale, pli junaj homoj pagas malpli kaj pli maljunaj pagas pli. Premio de homo eble pliiĝos kiam ili maljuniĝas pro inflacio, sed ne ĉar ili maljuniĝas.
- Atingita aĝo taksita. Ĉi tiu premio estas pli malalta por pli junaj homoj kaj kreskas kiam persono maljuniĝas. Eble ĝi estas la malplej multekosta kiel homo unue aĉetas ĝin, sed ĝi povas iĝi la plej multekosta laŭ la aĝo.
Foje, asekuraj kompanioj ofertos rabatojn por iuj konsideroj. Ĉi tio inkluzivas rabatojn por homoj, kiuj ne fumas, virinoj (kiuj emas havi malpli altajn sankostojn), kaj se persono pagas anticipe jare.
Avantaĝoj de elekto de plano Medigap
- Medicare-suplementaj asekuraj planoj povas helpi kovri kostojn kiel dekalkuleblojn, koasekuron kaj kopagojn.
- Iuj planoj Medigap povas preskaŭ forigi elpoŝajn kostojn por persono.
- Se vi enskribiĝas en la malferma aliĝperiodo post kiam vi fariĝas 65-jara, asekuraj kompanioj ne povas ekskludi vin surbaze de sanstatoj.
- Medigap-planoj kovros 80 procentojn de viaj krizaj kuracaj servoj kiam vi vojaĝos ekster Usono.
- Multaj malsamaj planaj elektoj plej bone taŭgas por viaj individuaj sanaj bezonoj.
Malavantaĝoj elekti Medigap-planon
- Dum Medigap-politiko povas helpi kovri iujn el viaj Medicare-kostoj, ĝi ne kovras preskribajn medikamentojn, vidadon, dentajn, aŭdajn aŭ iujn ajn aliajn sanajn avantaĝojn, kiel taŭgaj membrecoj aŭ transportado.
- Por ricevi kovradon por la kuracaj servoj listigitaj supre, vi devos aldoni politikon Medicare Part D aŭ elekti planon Medicare Advantage (Part C).
- Politikoj de Medigap atingitaj laŭ aĝo havas pli altajn premiojn laŭ via aĝo.
- Ne ĉiuj planoj ofertas kovradon por lerta flega instalaĵo aŭ hospica prizorgo, do kontrolu la avantaĝojn de via plano, se vi eble bezonos ĉi tiujn servojn.
Medigap kontraŭ Medicare Avantaĝo
Medicare Advantage (Parto C) estas pakita asekura plano. Ĝi inkluzivas Parton A kaj Parton B, same kiel Parton D plejofte.
Medicare Avantaĝaj planoj eble malpli kostas ol originala Medicare por iuj homoj. Medicare Advantage-planoj ankaŭ povas oferti aldonajn avantaĝojn, kiel dentajn, aŭdajn aŭ vidajn priraportadojn.
Jen rapida rigardo al tio, kion vi devas scii pri Medicare Advantage kaj Medigap:
- Ambaŭ planoj inkluzivas kovradon por Medicare Parto A (hospitalo) kaj Parto B (medicina asekuro) kostoj.
- Plej multaj Medicare-Avantaĝaj planoj inkluzivas Parton D (preskribo pri kuraciloj). Medigap ne povas kovri preskribajn drogajn kostojn.
- Se vi havas Medicare Advantage, vi ne povas aĉeti Medigap-planon. Nur homoj kun originala Medicare rajtas ricevi ĉi tiujn planojn.
Ofte la decido dependas de individuaj sanbezonoj kaj kiom kostas ĉiu plano. Medicare-suplementaj planoj povas esti pli multekostaj ol Medicare-Avantaĝo, sed ili ankaŭ povas pagi pli rilate al dekalkuleblaj kaj asekuraj kostoj.
Vi eble bezonos serĉi, kiajn planojn haveblas al vi aŭ amato por helpi fari la plej bonan elekton.
Ĉu mi rajtas ricevi Medicare-suplementan planon?
Vi rajtas enskribiĝi en Medicare-suplementa plano dum la komenca aliĝperiodo de Medigap. Ĉi tiu periodo estas 3 monatoj antaŭ ol vi plenumas 65 jarojn kaj aliĝas al Parto B, ĝis 3 monatoj post via naskiĝtago. Dum ĉi tiu tempo, vi havas garantiitan rajton aĉeti Medicare-suplementan planon.
Se vi restos enskribita kaj pagos vian superpagon, la asekura kompanio ne povas nuligi la planon. Tamen, se vi jam havas Medicare, asekura kompanio povas nei vendi al vi Medicare-suplementan politikon bazitan sur via sano.
Kiel mi enskribiĝas?
Aĉeti Medicare-suplementan planon povas postuli tempon kaj penon, sed ĝi valoras la domaĝon. Ĉi tio estas ĉar plej multaj homoj konservas siajn politikojn Medigap dum la resto de iliaj vivoj.
Komenci kun la politiko, kiu plej taŭgas por la bezonoj de via aŭ via amato, povas helpi ŝpari ĉagrenon kaj ofte monon poste.
Jen la bazaj paŝoj por aĉeti politikon Medigap:
- Taksu, kiaj avantaĝoj estas pli gravaj por vi. Ĉu vi pretas pagi iom da dekalkulebla, aŭ ĉu vi bezonas plenan dekalkuleblan kovron? Ĉu vi antaŭvidas bezoni kuracadon en fremda lando aŭ ne? (Ĉi tio estas helpema se vi multe vojaĝas.) Rigardu nian Medigap-diagramon por determini kiajn planojn ofertas al vi la plej bonajn avantaĝojn por via vivo, financoj kaj sano.
- Serĉu kompaniojn, kiuj ofertas Medicare-suplementajn planojn, uzante la serĉilon de Medigap-plano de Medicare. Ĉi tiu retejo donas informojn pri politikoj kaj ilia kovrado same kiel asekuraj kompanioj en via regiono, kiuj vendas la politikojn.
- Telefonu al 800-MEDICARE (800-633-4227) se vi ne havas interretan aliron. La reprezentantoj, kiuj dungas ĉi tiun centron, povas helpi provizi la informojn, kiujn vi bezonas.
- Kontaktu asekurajn kompaniojn, kiuj ofertas politikojn en via regiono. Dum ĝi bezonas iom da tempo, ne nur voku unu kompanion. La tarifoj povas varii laŭ kompanio, do plej bone estas kompari. Kosto tamen ne estas ĉio. Via asekura fako kaj servoj kiel weissratings.com povas helpi vin ekscii, ĉu kompanio havas multajn plendojn kontraŭ ĝi.
- Sciu, ke asekura kompanio neniam premu vin aĉeti politikon. Ili ankaŭ ne devas pretendi labori por Medicare aŭ aserti, ke ilia politiko estas parto de Medicare. Medigap-politikoj estas privataj kaj ne registaraj asekuroj.
- Elektu planon. Post kiam vi trarigardis ĉiujn informojn, vi povas decidi pri politiko kaj peti ĝin.
Medicare-suplementaj planoj povas malfacile navigi. Se vi havas specifan demandon, vi povas telefoni al via Ŝtata Sanasekura Helpa Programo (ŜIPO). Temas pri ŝtataj agentejoj federacie financitaj, kiuj donas senpagan konsiladon al homoj kun demandoj pri Medicare Sanasekuro kaj suplementaj planoj.
Konsiloj por helpi amatan homon enskribiĝiSe vi helpas karulon enskribiĝi en Medicare, konsideru ĉi tiujn konsiletojn:
- Certigu, ke ili enskribiĝas en la asignita tempo. Alie, ili povus alfronti pli grandajn kostojn kaj punojn pro malfrua enskribo.
- Demandu kiel la asekura kompanio prezigas siajn politikojn, kiel ekzemple "eldona aĝo" aŭ "atingita aĝo." Ĉi tio povas helpi vin antaŭvidi, kiel la politiko de via amato povus pliigi prezon.
- Demandu kiom multe la politiko aŭ politikoj, kiujn vi proksime taksas, kreskis en kostoj dum la pasintaj jaroj. Ĉi tio povas helpi vin taksi, ĉu via amato havas sufiĉajn financojn por kovri la kostojn.
- Certigu, ke via amato havas sekuran manieron pagi la politikon. Iuj politikoj pagendas per ĉeko ĉiumonate, dum aliaj estas redaktitaj de banka konto.
La kunportado
Medicare-suplementaj asekuraj politikoj povas esti maniero redukti la timon de la neantaŭvidebla, laŭ sanaj kostoj. Ili povas helpi pagi senpagajn kostojn, kiujn Medicare eble ne kovros.
Uzi senpagajn ŝtatajn rimedojn, kiel ekzemple la asekura fako de via ŝtato, povas helpi vin aŭ amaton fari la plej bonan decidon pri kovrado.
Ĉi tiu artikolo estis ĝisdatigita la 13an de novembro 2020, por reflekti informojn pri Medicare en 2021.
La informoj en ĉi tiu retejo eble helpos vin fari personajn decidojn pri asekuro, sed ĝi ne celas doni konsilojn pri la aĉeto aŭ uzo de iuj asekuroj aŭ asekuraj produktoj. Healthline Media ne traktas la komercon de asekuro iel kaj ne rajtas esti asekura kompanio aŭ produktanto en iu ajn usona jurisdikcio. Healthline Media ne rekomendas aŭ aprobas iujn ajn aliajn partiojn, kiuj povus fari la asekuron.