Kio Estas Medicare Parto B Troaj Kostoj?

Enhavo

• Kio estas Medicare Parto B?
• Kio estas Medicare Parto B ekscesaj ŝargoj?
• Kiel eviti Medicare Parton B troajn ŝargojn
• Ĉu Medigap pagas por Medicare Parto B ekscesaj ŝargoj?
• La kunportado

• Kuracistoj, kiuj ne akceptas Medicare-taskon, rajtas pagigi vin ĝis 15 procentoj pli ol tio, kion Medicare pretas pagi. Ĉi tiu kvanto estas konata kiel Medicare Part B-troa ŝarĝo.
• Vi respondecas pri Medicare-Parto B-troaj ŝargoj krom la 20 procentoj de la Medicare-aprobita kvanto, kiun vi jam pagas por servo.
• Troaj akuzoj de Parto B ne kalkulas al via jara deduktebla Parto B.
• Medigap-Plano F kaj Medigap-Plano G ambaŭ kovras Medicare Part B-ekscesajn pagendaĵojn.

Por kompreni Troajn partojn de Parto B, vi devas unue kompreni Medicare-taskon. Medicare Sanasekuro estas la kosto kiun Medicare Sanasekuro aprobis por speciala kuracistservo. Medicare aprobitaj provizantoj akceptas Medicare-taskon.

Tiuj, kiuj ne akceptas Medicare-taskon, eble postulos pli ol la Medicare-aprobitan sumon por kuracaj servoj. Kostoj super la Medicare aprobita kvanto estas konataj kiel Parto B-ekscesaj akuzoj.

Kvankam Parto B troaj ŝargoj povas kosti vin grave, vi povas eviti ilin.

Kio estas Medicare Parto B?

Medicare Sanasekcio B estas la parto de Medicare Sanasekuro kiu kovras ambulatoripacientajn servojn, kiel ekzemple kuracistvizitoj kaj profilakta prizorgo. Medicare Parto A kaj Medicare Parto B estas la du partoj, kiuj konsistigas originalan Medicare.

Iuj el la servoj, kiujn Parto B kovras, inkluzivas:

• vakcino kontraŭ gripo
• kribraj kaj diabetaj projekcioj
• kriz-servoj
• mensa sanprizorgo
• ambulancaj servoj
• laboratorio-testado

Kio estas Medicare Parto B ekscesaj ŝargoj?

Ne ĉiu medicina profesiulo akceptas Medicare-taskon. Kuracistoj, kiuj akceptas taskon, konsentis akcepti la Medicare aprobitan kvanton kiel sian tutan pagon.

Kuracisto, kiu ne akceptas taskon, povas ŝargi vin ĝis 15 procentoj pli ol la Medicare aprobita sumo. Ĉi tiu troo estas konata kiel ekscesa ŝarĝo de Parto B.

Kiam vi vidas kuraciston, provizanton aŭ provizanton, kiu akceptas taskon, vi povas esti certa, ke vi pagos nur la aprobitan Medicare-sumon. Ĉi tiuj kuracistoj aprobitaj de Medicare sendas la fakturon pri siaj servoj al Medicare, anstataŭ transdoni ĝin al vi. Medicare Sanasekuro pagas 80 procentojn, tiam vi ricevas fakturon por la ceteraj 20 procentoj.

Kuracistoj, kiuj ne estas aprobitaj de Medicare, povas peti de vi plenan pagon antaŭen. Vi respondecos pri repago de Medicare por 80 procentoj de la Medicare aprobita kvanto de via fakturo.

Ekzemple:

• Via kuracisto akceptas taskon. Via ĝenerala kuracisto, kiu akceptas Medicare, povus ŝargi $ 300 por enoficeja testo. Via kuracisto sendus tiun fakturon rekte al Medicare, anstataŭ peti vin pagi la tutan sumon. Medicare Sanasekuro pagus 80 procentojn de la fakturo (240 dolaroj). Via kuracisto tiam sendus al vi fakturon por 20 procentoj ($ 60). Do via totala poŝkosto estus $ 60.
• Via kuracisto ne akceptas taskon. Se vi anstataŭe iros al kuracisto, kiu ne akceptas Medicare-taskon, ili eble pagos al vi 345 dolarojn por la sama enoficeja testo. La kromaj $ 45 estas 15 procentoj super tio, kion pagus via kutima kuracisto; ĉi tiu kvanto estas la troa ŝarĝo de la B-parto. Anstataŭ sendi la fakturon rekte al Medicare, la kuracisto petus vin pagi la tutan sumon antaŭen. Tiam dependus de vi fari peton ĉe Medicare por repago.Tiu repago egalus al nur 80 procentoj de la Medicare aprobita kvanto (240 USD). Ĉi-kaze via totala poŝkosto estus $ 105.

Troaj akuzoj de Parto B ne kalkulas por via dekalkulebla Parto B.

Kiel eviti Medicare Parton B troajn ŝargojn

Ne supozu, ke kuracisto, provizanto aŭ provizanto akceptas Medicare. Anstataŭe, ĉiam demandu ĉu ili akceptas taskon antaŭ ol vi rezervas rendevuon aŭ servon. Estas bona ideo duoble kontroli, eĉ kun kuracistoj, kiujn vi antaŭe vidis.

Iuj ŝtatoj aprobis leĝojn, kiuj kontraŭleĝigas kuracistojn ŝarĝi ekscesajn akuzojn de Medicare Part B. Ĉi tiuj statoj estas:

• Konektikuto
• Masaĉuseco
• Minesoto
• Novjorko
• Ohio
• Pensilvanio
• Rod-Insulo
• Vermonto

Se vi loĝas en iu el ĉi tiuj ok ŝtatoj, vi ne devas zorgi pri troaj akuzoj de Parto B, kiam vi vidas kuraciston en via stato. Vi ankoraŭ povas ŝarĝi troajn partojn de Parto B se vi ricevas medicinan prizorgon de provizanto ekster via ŝtato, kiu ne akceptas taskon.

Ĉu Medigap pagas por Medicare Parto B ekscesaj ŝargoj?

Medigap estas suplementa asekuro, kiun vi eble interesus aĉeti se vi havas originalan Medicare. Medigap-politikoj helpas pagi la breĉojn lasitajn en originala Medicare. Ĉi tiuj kostoj inkluzivas dekalkuleblojn, kopagojn kaj koasekuron.

La du Medigap-planoj, kiuj kovras troajn akuzojn de Parto B, estas:

• Plano Medigap F. Plano F ne plu haveblas al plej multaj novaj Medicare-profitantoj. Se vi elektiĝis por Medicare antaŭ la 1-a de januaro 2020, vi eble aĉetos Planon F. Se vi nun havas Planon F, vi povas konservi ĝin.
• Plano Medigap G. Plano G estas tre inkluziva plano, kiu kovras multajn aferojn, kiujn originala Medicare ne faras. Kiel ĉiuj Medigap-planoj, ĝi kostas monatan premion aldone al via premio de Parto B.

La kunportado

• Se via kuracisto, provizanto aŭ provizanto ne akceptas Medicare-taskon, ili eble povas ŝargi vin ĝis pli ol la Medicare-aprobita kvanto de via medicina servo. Ĉi tiu troo estas nomata Troa Parto B.
• Vi povas eviti devi pagi troajn akuzojn de Parto B vidante nur provizantojn aprobitajn de Medicare.
• Medigap-Plano F kaj Medigap-Plano G ambaŭ kovras Parton B-troajn ŝargojn. Sed eble vi tamen devos pagi vian medicinan provizanton antaŭen kaj atendi repagon.