Leishmaniasis

Enhavo

• Kiuj estas la specoj de leishmaniasis?
• Haŭta leishmaniasis
• Mukokutana leishmaniasis
• Viscerala leishmaniasis
• Kio kaŭzas leishmaniasis?
• Kiu riskas leishmaniasis?
• Geografio
• Sociekonomiaj kondiĉoj
• Aliaj infektoj
• Kiuj estas la simptomoj de leishmaniasis?
• Haŭta leishmaniasis
• Mukokutana leishmaniasis
• Viscerala leishmaniasis
• Kiel estas diagnozita leishmaniasis?
• Diagnozado de haŭta leishmaniasis
• Diagnozado de viscera leishmaniasis
• Kiuj estas la traktadoj por leishmaniasis?
• Haŭta leishmaniasis
• Mukokutana leishmaniasis
• Viscerala leishmaniasis
• Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de leishmaniasis?
• Kiel mi povas preventi leishmaniasis?
• Kio estas la longperspektiva perspektivo?

Kio estas leishmaniasis?

Leishmaniasis estas parazita malsano kaŭzita de la Leishmania parazito. Ĉi tiu parazito tipe loĝas en infektitaj sablmuŝoj. Vi povas kontrakti leishmaniasis de mordo de infektita sablmuŝo.

La sablmuŝoj, kiuj portas la paraziton, kutime loĝas en tropikaj kaj subtropikaj medioj. Mortigaj epidemioj okazis en lokoj de Azio, orienta Afriko kaj Sudameriko.

Trafitaj regionoj ofte estas malproksimaj kaj malstabilaj, kun limigitaj rimedoj por trakti ĉi tiun malsanon. Kuracistoj Sen Limoj nomas leishmaniasis unu el la plej danĝeraj neglektataj tropikaj malsanoj. La organizo ankaŭ asertas, ke ĉi tiu malsano estas dua nur post malario en parazitaj mortokaŭzoj.

Kiuj estas la specoj de leishmaniasis?

Leishmaniasis venas en tri formoj: haŭta, viscera, kaj mukokutana. Malsamaj specioj de la Leishmania parazito estas asociita kun ĉiu formo. Fakuloj opinias, ke estas ĉirkaŭ 20 Leishmania specioj, kiuj povas transdoni la malsanon al homoj.

Haŭta leishmaniasis

Haŭta leishmaniasis kaŭzas ulcerojn sur via haŭto. Ĝi estas la plej ofta formo de leishmaniasis. Terapio eble ne ĉiam necesas depende de la homo, sed ĝi povas rapidigi resaniĝon kaj malhelpi komplikaĵojn.

Mukokutana leishmaniasis

Rara formo de la malsano, mukohaŭta leishmaniasis estas kaŭzita de la haŭta formo de la parazito kaj povas okazi plurajn monatojn post kiam haŭtulceroj resaniĝas.

Kun ĉi tiu tipo de leishmaniasis, la parazitoj disvastiĝas al via nazo, gorĝo kaj buŝo. Ĉi tio povas konduki al parta aŭ kompleta detruo de la mukozoj en tiuj areoj.

Kvankam mukokutana leishmaniasis estas kutime konsiderata kiel subaro de haŭta leishmaniasis, ĝi estas pli serioza. Ĝi ne resaniĝas memstare kaj ĉiam postulas kuracadon.

Viscerala leishmaniasis

Viscera leishmaniasis estas iam konata kiel sistema leishmaniasis aŭ kala azar.

Ĝi kutime okazas du ĝis ok monatojn post kiam mordita de sablmuŝo. Ĝi damaĝas internajn organojn, kiel ekzemple via lieno kaj hepato. Ĝi ankaŭ influas vian ostan medolon, kaj ankaŭ vian imunsistemon per damaĝo al ĉi tiuj organoj.

La kondiĉo estas preskaŭ ĉiam mortiga se ĝi ne estas traktata.

Kio kaŭzas leishmaniasis?

Leishmaniasis ŝuldiĝas al protozoo parazitoj de la Leishmania specioj. Vi ricevas leishmaniasis-on per mordo de infektita sablmuŝo.

La parazito vivas kaj multiĝas ene de la ina sablmuŝo. Ĉi tiu insekto estas plej aktiva en humidaj medioj dum la pli varmaj monatoj kaj nokte, de krepusko ĝis tagiĝo. Hejmaj bestoj, kiel hundoj, povas servi kiel rezervujoj por la parazito. Transdono povas okazi de besto ĝis sabla muŝo al homo.

Homoj ankaŭ povas transdoni la paraziton inter si per sangotransfuzo aŭ komunaj nadloj. En iuj mondopartoj transdono ankaŭ povas okazi de homo al sabla muŝo al homo.

Kiu riskas leishmaniasis?

Geografio

La malsano troviĝas ĉie en la mondo krom Aŭstralio kaj Antarkto. Tamen, ĉirkaŭ 95 procentoj de haŭtaj kazoj okazas en:

• la Amerikoj
• Centra Azio
• la mediteranea baseno
• Mezoriento

En 2015 super visceraj kazoj okazis en:

• Brazilo
• Etiopio
• Barato
• Kenjo
• Somalio
• Suda Sudano
• Sudano

Se vi loĝas en aŭ vojaĝas al la tropikaj aŭ subtropikaj regionoj de ĉi tiuj landoj kaj regionoj, vi havas multe pli altan riskon kontrakti la malsanon. Mediaj kaj klimataj faktoroj forte influas la disvastiĝon de la malsano.

Sociekonomiaj kondiĉoj

Laŭ la, malriĉeco estas determinanta faktoro por la malsano. Krome, leishmaniasis ofte okazas en lokoj kie la sekvaj kondiĉoj estas oftaj:

• subnutrado
• malsato
• manko de financaj rimedoj
• grandaj migradoj de homoj kaŭzitaj de urbigo, krizaj situacioj, milito, mediaj ŝanĝoj kaj klimata ŝanĝo

Aliaj infektoj

Homoj, kiuj malfortigis imunsistemojn, havas pli grandan riskon de ĉi tiu kondiĉo.

HIV povas influi la transdonon de leishmaniasis kaj pliigi la riskon de viscera leishmaniasis. HIV kaj leishmaniasis influas similajn ĉelojn de la imunsistemo.

Homoj infektitaj kun HIV ankaŭ ofte infektiĝas kun leishmaniasis. En regionoj de Etiopio, oni kalkulas, ke ankaŭ multaj homoj kun leishmaniasis havas HIV.

Kiuj estas la simptomoj de leishmaniasis?

Homoj povas porti iujn specojn de Leishmania dum longaj periodoj sen malsaniĝi. Simptomoj dependas de la formo de la malsano.

Haŭta leishmaniasis

La ĉefa simptomo de ĉi tiu kondiĉo estas sendoloraj haŭtaj ulceroj. Haŭtaj simptomoj povas aperi kelkajn semajnojn post kiam morditaj de infektita sablmuŝo. Tamen kelkfoje simptomoj ne aperos dum monatoj aŭ jaroj.

Mukokutana leishmaniasis

Ĉe homoj kun mukokutana formo de la malsano, simptomoj kutime aperas unu ĝis kvin jarojn post la haŭtaj lezoj. Temas ĉefe pri ulceroj en buŝo kaj nazo aŭ sur lipoj.

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• fluanta aŭ sufoka nazo
• nazosangoj
• malfacila spirado

Viscerala leishmaniasis

Simptomoj ofte ne aperas dum monatoj post la mordo kun ĉi tiu tipo de leishmaniasis. Plej multaj kazoj videblas du ĝis ses monatojn post la infekto. Oftaj signoj kaj simptomoj inkluzivas:

• malplipeziĝo
• malforto
• febro, kiu daŭras semajnojn aŭ monatojn
• pligrandigita lieno
• pligrandigita hepato
• malpliigita produktado de sangoĉeloj
• sangado
• aliaj infektoj
• ŝvelintaj limfganglioj

Kiel estas diagnozita leishmaniasis?

Gravas diri al via kuracisto ĉu vi loĝis en aŭ vizitis lokon, kie leishmaniasis estas ofta. Tiel via kuracisto scios testi vin pri la parazito. Se vi havas leishmaniasis, via kuracisto uzos aliajn testojn por determini kiuj specioj de Leishmania estas la kaŭzo.

Diagnozado de haŭta leishmaniasis

Via kuracisto eble prenos malgrandan kvanton da haŭto por biopsio skrapante unu el la ulceroj. Ili ofte serĉos la DNA, aŭ genetikan materialon, de la parazito. Ili povas uzi diversajn metodojn por identigi la speciojn de parazito kaŭzanta la infekton.

Diagnozado de viscera leishmaniasis

Multfoje homoj ne memoras mordon de sablmuŝo. Ĉi tio povas malfaciligi la diagnozon de la kondiĉo.

Historio de loĝado aŭ vojaĝado al areo de leishmaniasis estas helpema. Via kuracisto povas unue fari fizikan ekzamenon por serĉi pligrandigitan lienon aŭ hepaton. Ili tiam povas fari ostan medolan biopsion aŭ preni sangospecimenon por ekzameno.

Diversaj fakaj provoj helpas diagnozon. Specialaj kemiaj makuloj de osta medolo povas helpi identigi imunajn ĉelojn infektitajn de la parazito.

Kiuj estas la traktadoj por leishmaniasis?

Kontraŭparazaj drogoj, kiel ekzemple amfotericino B (Ambisome), traktas ĉi tiun kondiĉon. Via kuracisto eble rekomendos aliajn traktadojn laŭ la speco de leishmaniazo, kiun vi havas.

Haŭta leishmaniasis

Haŭtaj ulceroj ofte resaniĝas sen kuracado. Tamen kuracado povas rapidigi resaniĝon, redukti cikatriĝojn kaj malpliigi riskon de plua malsano. Ĉiuj haŭtaj ulceroj, kiuj kaŭzas malbeligon, povas postuli plastan kirurgion.

Mukokutana leishmaniasis

Ĉi tiuj lezoj ne resaniĝas nature. Ili ĉiam postulas kuracadon. Liposoma amfotericino B kaj paromomicino povas trakti mukohaŭtan leishmaniasis.

Viscerala leishmaniasis

Viscerala malsano ĉiam postulas kuracadon. Pluraj medikamentoj haveblas. Ofte uzataj medikamentoj inkluzivas natrian stiboglukonaton (Pentostam), amfotericinon B, paromomicinon kaj miltefosinon (Impavido).

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de leishmaniasis?

Haŭtaj leishmaniasis-komplikaĵoj povas inkluzivi:

• sangado
• aliaj infektoj pro malfortigita imunsistemo, kiu povas esti vivdanĝera
• malbeligo

Viscera leishmaniasis ofte mortigas pro la efikoj, kiujn ĝi havas sur ambaŭ internaj organoj kaj via imuna sistemo. Se vi havas HIV aŭ aidoson, vi havas pli altan riskon ricevi ĉi tiun malsanon. Havi HIV aŭ aidoson ankaŭ povas kompliki la kurson de leishmaniasis, kaj ankaŭ la kuracadon.

Kiel mi povas preventi leishmaniasis?

Estas neniu vakcino aŭ profilaksa medikamento havebla. La sola maniero preventi leishmaniasis estas eviti mordadon de sablmuŝo.

Sekvu ĉi tiujn paŝojn por helpi malhelpi mordadon de sablmuŝo:

• Portu vestojn, kiuj kovras tiom multe da haŭto kiel eble. Longaj pantalonoj, longmanikaj ĉemizoj enmetitaj en pantalonon kaj altajn ŝtrumpetojn rekomendas.
• Uzu insektan forpuŝaĵon sur iu ajn elmontrita haŭto kaj sur la finoj de viaj pantalonoj kaj manikoj. La plej efikaj insektaj forpuŝrimedoj enhavas DEET.
• Aspergu internajn dormajn areojn per insekticido.
• Dormu sur la pli altaj etaĝoj de konstruaĵo. La insektoj estas malriĉaj flugantoj.
• Evitu la eksterdomon inter krepusko kaj tagiĝo. Jen kiam sablmuŝoj plej aktivas.
• Uzu ekranojn kaj klimatizilon endome kiam eblas. Uzi ventumilojn povus pli malfaciligi la flugadon de la insektoj.
• Uzu litoreton enŝovitan en vian matracon. Sablo-muŝoj estas multe pli malgrandaj ol moskitoj, do vi bezonas strikte teksitan reton. Aspergu la reton per insekticido enhavanta piretroidon se eble.

Aĉetu litretojn, insekticidojn kaj forpuŝrimedojn antaŭ ol vojaĝi al altriskaj areoj.

Kio estas la longperspektiva perspektivo?

Ulceretoj povas rezultigi permanentajn cikatrojn kaj malbeligon. Terapio povas malpliigi ilian severecon.

Medikamento povas kuraci la malsanon. Tamen kuracado plej efikas kiam oni komencas antaŭ ol vasta damaĝo al via imunsistemo okazas.

Viscera leishmaniasis ofte estas mortiga ene de du jaroj se ĝi ne estas traktita konvene.