Laparoskopio

Enhavo

• Kial laparoskopio estas farita?
• Kiuj estas la riskoj de laparoskopio?
• Kiel mi preparas min por laparoskopio?
• Kiel oni faras laparoskopion?
• Kiom da tempo necesas por resaniĝi post laparoskopio?
• Rezultoj de laparoskopio

Kio estas laparoskopio?

Laparoskopy, ankaŭ konata kiel diagnoza laparoskopy, estas kirurgia diagnoza proceduro uzita por ekzameni la organojn ene de la abdomeno. Ĝi estas malalt-riska, minimume invada procedo, kiu postulas nur malgrandajn incizojn.

Laparoskopio uzas instrumenton nomatan laparoskopo por rigardi la abdomenajn organojn. Laparoskopo estas longa, maldika tubo kun altintensa lumo kaj altdifinita fotilo ĉe la fronto. La instrumento estas enigita tra incizo en la abdomena muro. Dum ĝi moviĝas, la fotilo sendas bildojn al videekrano.

Laparoskopio permesas al via kuracisto vidi en via korpo en reala tempo, sen malferma operacio. Via kuracisto ankaŭ povas akiri biopsiajn specimenojn dum ĉi tiu procedo.

Kial laparoskopio estas farita?

Laparoskopio estas ofte uzata por identigi kaj diagnozi la fonton de pelva aŭ abdomena doloro. Ĝi kutime plenumiĝas kiam neinvadaj metodoj ne kapablas helpi diagnozon.

En multaj kazoj, abdomenaj problemoj ankaŭ povas esti diagnozitaj per bildaj teknikoj kiel:

• ultrasono, kiu uzas altfrekvencajn sonondojn por krei bildojn de la korpo
• CT-skanado, kiu estas serio de specialaj rentgenradioj, kiuj prenas transversajn bildojn de la korpo
• MRI-skanado, kiu uzas magnetojn kaj radio-ondojn por produkti bildojn de la korpo

Laparoskopio estas farita kiam ĉi tiuj provoj ne donas sufiĉe da informoj aŭ komprenoj por diagnozo. La proceduro ankaŭ povas esti uzata por preni biopsion aŭ specimenon de histo de aparta organo en la abdomeno.

Via kuracisto eble rekomendas laparoskopion ekzameni la jenajn organojn:

• apendico
• galveziko
• hepato
• pankreato
• maldika intesto kaj dika intesto (dupunkto)
• lieno
• stomako
• pelvaj aŭ generaj organoj

Observante ĉi tiujn areojn per laparoskopo, via kuracisto povas detekti:

• abdomena maso aŭ tumoro
• likvaĵo en la abdomena kavo
• hepata malsano
• la efikeco de iuj traktadoj
• la grado, laŭ kiu aparta kancero progresis

Ankaŭ via kuracisto eble povas fari intervenon por trakti vian staton tuj post diagnozo.

Kiuj estas la riskoj de laparoskopio?

La plej oftaj riskoj asociitaj kun laparoskopio estas sangado, infekto kaj damaĝo al organoj en via abdomeno. Tamen ĉi tiuj estas maloftaj okazoj.

Post via procedo, gravas atenti pri iuj signoj de infekto. Kontaktu vian kuraciston se vi spertas:

• febroj aŭ frostotremoj
• abdomena doloro, kiu fariĝas pli intensa kun la tempo
• ruĝeco, ŝvelaĵo, sangado aŭ drenado ĉe la incizaj lokoj
• kontinua naŭzo aŭ vomado
• persista tuso
• spirmanko
• nekapablo pisi
• malpezeco

Estas malgranda risko de damaĝo al la organoj ekzamenataj dum laparoskopio. Sango kaj aliaj fluidoj povas elflui en vian korpon se organo estas trapikita. Ĉi-kaze vi bezonos alian operacion por ripari la damaĝon.

Malpli oftaj riskoj inkluzivas:

• komplikaĵoj pro ĝenerala anestezo
• inflamo de la abdomena muro
• sangokoagulaĵo, kiu povus vojaĝi al via pelvo, kruroj aŭ pulmoj

En iuj cirkonstancoj, via kirurgo povas kredi, ke la risko de diagnoza laparoskopio estas tro alta por garantii la avantaĝojn de uzado de minimume invada tekniko. Ĉi tiu situacio ofte okazas por tiuj, kiuj antaŭe havis abdomenajn kirurgiojn, kio pliigas la riskon formi adherojn inter strukturoj en la abdomeno. Prezenti laparoskopion en ĉeesto de adheroj daŭros multe pli kaj pliigos la riskon vundi organojn.

Kiel mi preparas min por laparoskopio?

Vi devas informi vian kuraciston pri iuj preskriboj aŭ senpreskribaj medikamentoj, kiujn vi prenas. Via kuracisto diros al vi, kiel ili devas esti uzataj antaŭ kaj post la procedo.

Via kuracisto povas ŝanĝi la dozon de iuj medikamentoj, kiuj povus influi la rezulton de laparoskopio. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas:

• antikoagulantoj, kiel sangodiluigiloj
• kontraŭsteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS), inkluzive aspirinon (Bufferin) aŭ ibuprofenon (Advil, Motrin IB)
• aliaj medikamentoj, kiuj efikas pri sangokoaguliĝo
• herbaj aŭ dietaj suplementoj
• vitamino K

Vi ankaŭ diru al via kuracisto, ĉu vi gravedas aŭ pensas, ke vi eble gravedos. Ĉi tio reduktos la riskon de damaĝo al via disvolviĝanta bebo.

Antaŭ laparoskopio, via kuracisto povas ordigi sangokontrolojn, analizon de urino, elektrokardiogramon (EKG aŭ ECG) kaj torakan rentgenradion. Via kuracisto povus ankaŭ fari iujn bildajn testojn, inkluzive ultrasonon, CT-skanadon aŭ MRI-skanadon.

Ĉi tiuj provoj povas helpi vian kuraciston pli bone kompreni la anomalion ekzamenatan dum laparoskopio. La rezultoj ankaŭ donas al via kuracisto vidan gvidilon al la interno de via abdomeno. Ĉi tio povas plibonigi la efikecon de laparoskopio.

Vi verŝajne bezonos eviti manĝi kaj trinki almenaŭ ok horojn antaŭ laparoskopio. Vi ankaŭ devas aranĝi, ke familiano aŭ amiko veturu vin hejmen post la procedo. Laparoskopio ofte plenumiĝas per ĝenerala anestezo, kiu povas dormigi vin kaj ne povi stiri dum kelkaj horoj post operacio.

Kiel oni faras laparoskopion?

Laparoskopio estas kutime farita kiel ambulatoria paciento. Ĉi tio signifas, ke vi povos iri hejmen la saman tagon kiel via operacio. Ĝi povas esti farita en hospitalo aŭ ambulatoripacienta kirurgia centro.

Vi probable ricevos ĝeneralan anestezon por ĉi tiu tipo de kirurgio. Ĉi tio signifas, ke vi dormos tra la procedo kaj ne sentos doloron. Por atingi ĝeneralan anestezon, envenena (IV) linio estas enigita en unu el viaj vejnoj. Per la IV, via anestezisto povas doni al vi specialajn medikamentojn kaj ankaŭ provizi hidratigon per fluidoj.

En iuj kazoj loka anestezo estas uzata anstataŭe. Loka anestezilo dormigas la areon, do kvankam vi vekiĝos dum la operacio, vi ne sentos doloron.

Dum laparoskopio, la kirurgo faras incizon sub via umbiliko, kaj poste enigas malgrandan tubon nomatan kanulo. La kanulo estas uzata por ŝveligi vian abdomenon per karbona dioksida gaso. Ĉi tiu gaso permesas al via kuracisto vidi viajn abdomenajn organojn pli klare.

Post kiam via abdomeno estas plenblovita, la kirurgo enigas la laparoskopon tra la incizo. La fotilo ligita al la laparoskopo montras la bildojn sur ekrano, permesante vidi viajn organojn en reala tempo.

La nombro kaj grandeco de incizoj dependas de kiaj specifaj malsanoj via kirurgo provas konfirmi aŭ ekskludi. Ĝenerale vi ricevas de unu ĝis kvar tranĉojn, kiuj havas longon inter 1 kaj 2 centimetroj. Ĉi tiuj incizoj permesas enmeti aliajn instrumentojn. Ekzemple, via kirurgo eble bezonos uzi alian kirurgian ilon por fari biopsion. Dum biopsio, ili prenas malgrandan specimenon de histo de organo por esti taksata.

Post kiam la procedo estas finita, la instrumentoj estas forigitaj. Viaj incizoj tiam fermiĝas per kudreroj aŭ kirurgia bendo. Bandaĝoj povas esti metitaj super la incizojn.

Kiom da tempo necesas por resaniĝi post laparoskopio?

Kiam la operacio finiĝos, vi estos observata dum kelkaj horoj antaŭ ol vi estos liberigita de la hospitalo. Viaj esencaj signoj, ekzemple via spirado kaj korfrekvenco, estos atente kontrolataj. Hospitalaj personoj ankaŭ kontrolos eventualajn malfavorajn reagojn al la anestezo aŭ la proceduro, kaj ankaŭ kontrolos longedaŭran sangadon.

La tempo de via eldono varios. Ĝi dependas de:

• via entuta fizika stato
• la speco de anestezo uzata
• la reago de via korpo al la kirurgio

En iuj kazoj, vi eble devos resti en la hospitalo subite.

Familiano aŭ amiko devos veturigi vin hejmen, se vi ricevos ĝeneralan anestezon. La efikoj de ĝenerala anestezo kutime postrestas plurajn horojn, do povas esti nesekure stiri post la procedo.

En la postaj tagoj de laparoskopio, vi eble sentos moderan doloron kaj pulsadon en la lokoj, kie incizoj okazis. Ĉiu doloro aŭ malkomforto devas pliboniĝi post kelkaj tagoj. Via kuracisto povas preskribi medikamentojn por mildigi la doloron.

Ankaŭ oftas havi ŝultro-doloron post via procedo. La doloro kutime rezultas de la karbondioksida gaso uzata por ŝveligi vian abdomenon por krei laborejon por la kirurgiaj instrumentoj. La gaso povas iriti vian diafragmon, kiu dividas nervojn kun via ŝultro. Ĝi ankaŭ povas kaŭzi iom da ŝvelado. La malkomforto malaperu post kelkaj tagoj.

Vi kutime povas rekomenci ĉiujn normalajn agadojn ene de semajno. Vi devos ĉeesti postan rendevuon kun via kuracisto ĉirkaŭ du semajnojn post laparoskopio.

Jen kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari por certigi pli mildan resaniĝon:

• Komencu malpezan agadon tuj kiam vi povos, por redukti vian riskon de sangokoagulaĵoj.
• Dormu pli ol vi kutime faras.
• Uzu gorĝajn lozanĝojn por mildigi la doloron de doloro de gorĝo.
• Portu malstriktajn vestojn.

Rezultoj de laparoskopio

Se oni faris biopsion, patologiisto ekzamenos ĝin. Patologiisto estas kuracisto, kiu specialiĝas pri hista analizo. Raporto detaliganta la rezultojn estos sendita al via kuracisto.

Normalaj rezultoj de laparoskopio indikas la foreston de abdomena sangado, hernioj kaj intestaj blokadoj. Ili ankaŭ signifas, ke ĉiuj viaj organoj estas sanaj.

Nenormalaj rezultoj de laparoskopio indikas iujn kondiĉojn, inkluzive:

• adheroj aŭ kirurgiaj cikatroj
• hernioj
• apendicito, inflamo de la intestoj
• fibromoj, aŭ eksternormaj kreskoj en la utero
• kistoj aŭ tumoroj
• kancero
• kolecistito, inflamo de la galveziko
• endometriozo, malordo, en kiu la histo, kiu formas la tegaĵon de la utero, kreskas ekster la utero
• vundo aŭ traŭmato al aparta organo
• pelva inflama malsano, infekto de la reproduktaj organoj

Via kuracisto planos rendevuon kun vi por trarigardi la rezultojn. Se troviĝis grava kuracista kondiĉo, via kuracisto diskutos kun vi taŭgajn kuracajn eblojn kaj kunlaboros kun vi por elpensi planon por trakti tiun kondiĉon.