Ĉu IUD estas la Plej Bona Opcio por Naskiĝo-Kontrolo?

Enhavo

• Recenzo por

Ĉu vi rimarkis la tutan zumadon ĉirkaŭ la DIU lastatempe? Eksterteraj aparatoj (DIU) ŝajne estis ĉie. Pasintsemajne, la Nacia Centro por Sano-Statistiko raportis kvinoblan pliiĝon en longdaŭra uzo de kontraŭkoncipaj kontraŭkoncipiloj dum la lastaj 10 jaroj inter la 15-al-44-aro. Komence de februaro, studo de Vaŝingtona Universitato-Medicina Lernejo en Sankta Luiso montris, ke hormonaj DIU restas efikaj jare pli ol ilia daŭro de kvin jaroj aprobita de FDA.

Tamen por multaj virinoj elektantaj kontraŭkoncipadon, ankoraŭ hezitas. Ŝajnas, ke ĉiuj scias pri iu, kiu havas hororan historion de IUD, de doloro dum enmeto ĝis intensa kramfo dum semajnoj poste. Kaj jen la ideo, ke ili ĉiuj estas danĝeraj. (Vidu Kion Vi Scias Pri IUD-oj Eble Malĝuste.)

Teruraj kromefikoj tute ne normas, diras Christine Greves, MD, ginekologiisto ĉe la hospitalo por virinoj kaj beboj de Winnie Palmer. Nek DIU estas danĝeraj: "Estis antaŭa versio, kiu havis malbonan reputacion," ŝi diras. "La ŝnuro ĉe la fundo havis plurajn filamentojn, bakterioj algluiĝis al ĝi pli facile, kio kaŭzis pli da pelvaj ekzamenoj. Sed ĉi tiu DIU ne plu estas uzata." (Eltrovu la 3 Naskiĝokontrolajn Demandojn, kiujn Vi Devas Demandi Vian Doktoron)

Do, nun kiam ni klarigis tiujn oftajn miskomprenojn, jen kion vi bezonas scii pri la kontraŭkoncipilo:

Kiel ĝi funkcias?

Estas du versioj de la DIU rimarkindaj: la kvinjara hormona kaj la 10-jara nehormona. La hormona funkcias liberigante progestinon, kiu densigas uteran mukon kaj esence faras la uteron malfavora por ovo, diras Taraneh Shirazian, M.D., helpa profesoro pri obstetriko, ginekologio kaj reprodukta scienco ĉe Monto Sinajo. "Ĝi ne estas kiel la pilolo, kiu havas estrogenon por subpremi ovuladon," ŝi diras. "Virinoj ankoraŭ sentas sin ovuli ĉiun monaton." Ankaŭ vi probable vidos pli mallongajn, pli malpezajn periodojn en ĉi tiu formularo.

La 10-jara ne-hormona IUD uzas kupron, malrapide liberigitan en la uteron por malhelpi spermon fekundi ovon. Kiam vi daŭrigas ĝin, la naskokontrolo devas efiki en ĉirkaŭ 24 horoj. Se vi elektas foriri, ĝi ankaŭ estas sufiĉe rapida inversigo. "La hormona versio, kiel Mirena, daŭras iom pli longe - proksimume kvin ĝis sep tagojn," Shirazian diras. "Sed kun la 10-jara, Paragard, vi eliras ĝin, kaj post kiam ĝi estas ekstere, jen ĝi."

Kio estas la avantaĝoj kaj malavantaĝoj?

Ni aludis unu grandan pluson pli frue: Se vi emas dum pli malpezaj periodoj, la hormona DIU povas plenumi tiun avantaĝon.

Preter tio, ĝi estas unupaŝa, longdaŭra solvo por kontraŭkoncipado. "Vi ne povas forgesi pri ĝi," diras Ŝirazian. "Tial ĝi havas eĉ pli altan indicon de antaŭzorgo de gravedeco ol la pilolo." Tio estas pli ol 99 procentoj, cetere. La pilolo havas tiun similan efikecon nur se uzata ĝuste. "Kiam virino sopiras la pilolon, ni nomas tiun uzantan malsukceson," diras Greves. "La IUD certe konvenas al la okupata vivstilo de virino." (Kiel faras ĉi tiuj 10 Manieroj Okupitaj Homoj Fortaj Tuttagon.)

Dum la DIU sonas bonege ĝis nun, ekzistas malavantaĝoj pri la kontraŭkoncipado.

DIU povas esti bonega por okupataj virinoj kaj pli malpezaj periodoj, sed enigi DIU estas multe pli invada ol krevi pilolon - kaj ĉar ni ĉiuj faris ĉi tion dum la plej multaj el niaj vivoj, ĉu Tylenol aŭ kontraŭkoncipado, ni probable sentu sin iom alkutimiĝinta al la rito. Kaj estas kelkaj eblaj kromefikoj, kiel krampoj dum ĉirkaŭ unu semajno, kiam la utero alkutimiĝas al la aparato, kaj ankaŭ doloro enmetita, precipe se vi neniam havis vaginan naskiĝon. Ĉi tio estas tute normala, kaj devas pasi sufiĉe rapide. "Mi diras al miaj pacientoj, ke ili prenu paran ibuprofenon ĉirkaŭ horon antaŭ sia rendevuo," diras Greves. (Rigardu pli da La Plej Oftaj Naskiĝkontrolaj Flankaj Efikoj.)

La alia grava komplikaĵo estas borado, kie la DIU povas efektive trapiki la uteron, sed Ŝirazian certigas, ke ĝi estas super-malofta. "Mi enmetis milojn da ĉi tiuj, kaj mi neniam vidis ĝin okazi," ŝi diras. "La probabloj estas tre malgrandaj, io kiel 0,5 procento."

Por kiu ĝi plej taŭgas?

Shirazian kaj Greves ambaŭ diras, ke ili enmetis IUD en ĉiuj de adoleskantoj ĝis virinoj meze ĝis malfruaj 40-aj jaroj por diversaj individuaj bezonoj. "Unu el la plej grandaj miskomprenoj estas ke ĉiuj ne povas uzi ĝin," Shirazian diras. "Fakte plej multaj virinoj povas."

Tamen Ŝirazian fiksas idealan kandidaton: virino en la mezo ĝis la fino de 20 jaroj aŭ pli, kiu ne volas gravediĝi baldaŭ.

Greves eoesas ankaŭ tiun senton. "Ĝi estas perfekta por iu, kiu ne volas gravedecon baldaŭ kaj kiu ne havas plurajn seksajn partnerojn," ŝi klarigas. "Tiu grupo tamen povas esti sufiĉe larĝa."

Kiel aspektas la estonteco?

Laŭ CDC-datumoj, longtempaj reigeblaj kontraŭkoncipiloj kiel la DIU estas nur la kvara plej populara formo de kontraŭkoncipado ĉe virinoj kun 7,2 procentoj-malpli ol duono de tiu de la pilolo, kiu restas la unua en ĉi tiu kategorio.

Tamen Ŝirazian opinias, ke ju pli multaj homoj edukiĝas pri DIU, des pli multaj eniros. "Ĝi estas tre interesa, ĉar ni vidis pliiĝon lastatempe," ŝi diras. "La plej granda negativo estas nur ke homoj aŭdis pri tio en la pasinteco, ke ili ne estis kandidato aŭ ke ĝi estis nesekura," ŝi diras. "Sed ĝi ne pliigas la indicon de pelvaj infektoj kaj, krom se vi povas havi aktivan infekton, vi povas meti ĝin en multaj malsamaj virinoj."

Ĉu la DIU anstataŭigos la pilolon? Nur la tempo diros, sed ĝi certe estas pli bona ol ĉi tiu kontraŭkoncipa metodo.

Recenzo por