Kiel Mi Povas Helpi Mia Amato Preni Pli Informitajn Decidojn Pri Ilia Kuracado kontraŭ Parkinson?

Enhavo

• Dopaminaj kuraciloj
• Carbidopa-levodopa
• Dopaminaj agonistoj
• Inhibitoroj de MAO B
• COMT-inhibitoroj
• Aliaj Parkinson-drogoj
• Antikolinergikoj
• Amantadino
• Konservante la traktadon
• Kio okazas kiam Parkinson-medikamentoj ĉesas funkcii
• Kunportebla

Esploristoj ankoraŭ ne malkovris kuracilon por Parkinson-malsano, sed traktadoj multe progresis en la lastaj jaroj. Hodiaŭ, pluraj malsamaj kuraciloj kaj aliaj terapioj disponeblas por kontroli simptomojn kiel tremoj kaj rigideco.

Gravas, ke via amato prenu siajn medikamentojn ĝuste kiel la kuracisto ordonis. Vi ankaŭ povas oferti subtenon kaj mildajn memorigilojn.

Por esti helpema, vi devas scii, kiuj medikamentoj traktas Parkinson-malsanon, kaj kiel ili funkcias.

Dopaminaj kuraciloj

Homoj kun Parkinson havas mankon de dopamino, kiu estas cerba kemiaĵo, kiu helpas teni la movadojn glataj. Jen kial homoj kun la kondiĉo marŝas malrapide kaj havas rigidajn muskolojn. La ĉefaj drogoj uzataj por trakti Parkinson-laboron pliigante la kvanton de dopamino en la cerbo.

Carbidopa-levodopa

Drogo nomita levodopa, aŭ L-DOPA, estis la ĉefa kuracado por Parkinson-malsano ekde la malfruaj 1960-aj jaroj. Ĝi daŭre estas la plej efika drogo ĉar ĝi anstataŭas mankantan dopaminon en la cerbo.

Plej multaj homoj kun Parkinson-malsano manĝos levodopan iom da tempo dum sia kuracado. Levodopa transformiĝas al dopamino en la cerbo.

Multaj medikamentoj kombinas levodopa kun carbidopa. Carbidopa malhelpas levodopa rompiĝi en la intesto aŭ aliaj korpopartoj kaj transformas ĝin al dopamino antaŭ ol ĝi atingas la cerbon. Aldono de karbidopa ankaŭ helpas malhelpi kromefikojn kiel naŭzo kaj vomado.

Carbidopa-levodopa venas en kelkaj malsamaj formoj:

• tablojdo (Parcopa, Sinemet)
• tablojdo, kiu malrapide liberigas, tiel ke ĝiaj efikoj daŭras pli longe (Rytary, Sinemet CR)
• infuzaĵo liverita en la inteston tra tubo (Duopa)
• enspirita pulvoro (Inbrija)

Kromefikoj de ĉi tiuj drogoj inkluzivas:

• naŭzo
• kapturno
• kapturno starante (ortostata hipotensio)
• angoro
• tikoj aŭ aliaj nekutimaj muskolaj movadoj (diskinezio)
• konfuzo
• vidi aŭ aŭdi aferojn ne realajn (halucinoj)
• dormemo

Dopaminaj agonistoj

Ĉi tiuj drogoj ne transformiĝas al dopamino en la cerbo. Anstataŭe ili agas kiel dopamino. Iuj homoj prenas dopaminajn agonistojn kune kun levodopa por eviti, ke iliaj simptomoj revenu dum periodoj, kiam levodopa malpliiĝas.

Dopaminaj agonistoj inkluzivas:

• pramipexole (Mirapex, Mirapex ER), tablojdo kaj plilongigita liberigo
• ropinirolo (Requip, Requip XL), tablojdo kaj plilongigita liberigo
• apomorfino (Apokyn), mallongefika injekto
• rotigotino (Neupro), diakilo

Ĉi tiuj kuraciloj kaŭzas iujn samajn kromefikojn kiel carbidopa-levodopa, inkluzive naŭzon, kapturnon kaj dormemon. Ili ankaŭ povas kaŭzi sindevigajn kondutojn, kiel hazardludo kaj tromanĝado.

Inhibitoroj de MAO B

Ĉi tiu grupo de drogoj funkcias malsame ol levodopa por pliigi dopaminajn nivelojn en la cerbo. Ili blokas enzimon, kiu rompas dopaminon, kiu plilongigas la efikojn de dopamino en la korpo.

MAO B-inhibitoroj inkluzivas:

• selegilino (Zelapar)
• rasagilino (Azilect)
• safinamido (Xadago)

Ĉi tiuj drogoj povas kaŭzi kromefikojn kiel:

• problemoj por dormi (sendormeco)
• kapturno
• naŭzo
• estreñimiento
• stomako renversita
• nekutimaj movadoj (diskinezio)
• halucinoj
• konfuzo
• kapdoloro

Inhibitoroj de MAO B povas interagi kun iuj:

• manĝaĵoj
• senreceptaj medikamentoj
• preskribaj medikamentoj
• suplementoj

Certigu, ke vi parolas kun via kuracisto pri ĉiuj medikamentoj kaj suplementoj, kiujn via amato prenas.

COMT-inhibitoroj

La drogoj entacopine (Comtan) kaj tolcapone (Tasmar) ankaŭ blokas enzimon, kiu malkonstruas dopaminon en la cerbo. Stalevo estas kombinaĵo, kiu inkluzivas kaj karbidop-levodopan kaj COMT-inhibitoron.

COMT-inhibitoroj kaŭzas multajn el la samaj kromefikoj kiel carbidopa-levodopa. Ili ankaŭ povas damaĝi la hepaton.

Aliaj Parkinson-drogoj

Kvankam drogoj, kiuj pliigas dopaminajn nivelojn, estas la bazajxoj de Parkinson-kuracado, kelkaj aliaj medikamentoj ankaŭ helpas regi simptomojn.

Antikolinergikoj

Trihexyphenidyl (Artane) kaj benztropino (Cogentin) reduktas tremojn de Parkinson-malsano. Iliaj kromefikoj inkluzivas:

• sekaj okuloj kaj buŝo
• estreñimiento
• problemo liberigi urinon
• memoraj problemoj
• depresio
• halucinoj

Amantadino

Ĉi tiu drogo povas helpi homojn kun frua stadio Parkinson-malsano, kiuj havas nur mildajn simptomojn. Ĝi ankaŭ povas esti kombinita kun karbidopa-levodopa kuracado en la postaj stadioj de la malsano.

Kromefikoj inkluzivas:

• kruro ŝvelanta
• kapturno
• makuloj sur la haŭto
• konfuzo
• sekaj okuloj kaj buŝo
• estreñimiento
• dormemo

Konservante la traktadon

Frua kuracado por Parkinson-malsano sekvas sufiĉe facilan rutinon. Via amato prenos karbidop-levodopan kelkajn fojojn tage laŭ difinita horaro.

Post kelkaj jaroj post kuracado, cerbaj ĉeloj perdas sian kapablon konservi dopaminon kaj fariĝas pli sentemaj al la drogo. Ĉi tio povas kaŭzi, ke la unua dozo de medikamento ĉesas funkcii antaŭ ol alvenas la tempo por la sekva dozo, kiu estas nomata "eluziĝo".

Kiam ĉi tio okazos, la kuracisto de via amato laboros kun ili por ĝustigi la medikamentan dozon aŭ aldoni alian drogon por eviti "ekstermitajn" periodojn. Povas iom da tempo kaj pacienco akiri la drogan tipon kaj dozon ĝuste.

Homoj kun Parkinson-malsano, kiuj prenas levodopon de kelkaj jaroj, ankaŭ povas disvolvi diskinezion, kiu kaŭzas kontraŭvolajn movadojn. Kuracistoj povas adapti medikamentojn por redukti diskinezion.

Tempigo estas kritika kiam temas pri kuracado de Parkinson. Por kontroli simptomojn, via amato devas preni siajn medikamentojn en la ĝusta dozo kaj en la ĝusta tempo ĉiutage. Vi povas helpi dum medikamentaj ŝanĝoj memorigante al ili preni ilian pilolon laŭ la nova horaro, aŭ aĉetante al ili aŭtomatan pilolan distribuilon por faciligi dozadon.

Kio okazas kiam Parkinson-medikamentoj ĉesas funkcii

Hodiaŭ kuracistoj havas multajn malsamajn medikamentojn por kontroli la simptomojn de Parkinson. Probable via amato trovos unu drogon - aŭ kombinaĵon de drogoj - kiu funkcias.

Aliaj specoj de traktadoj ankaŭ haveblas, inkluzive de profunda cerba stimulo (DBS). En ĉi tiu kuracado, drato nomata plumbo estas kirurgie metita en parton de la cerbo, kiu regas movadon. La drato estas ligita al korstimulila aparato nomata impulsgeneratoro enplantita sub la klaviklo. La aparato sendas elektrajn pulsojn por stimuli la cerbon kaj haltigi la eksternormajn cerbajn impulsojn, kiuj kaŭzas Parkinson-simptomojn.

Kunportebla

Parkinson-kuracadoj tre lertas por kontroli simptomojn. La drogoj kaj dozoj, kiujn via amato prenas, eble devos esti ĝustigitaj tra la jaroj. Vi povas helpi kun ĉi tiu procezo lernante pri la disponeblaj medikamentoj, kaj ofertante subtenon por helpi vian amatan aliĝi al sia kuracado.