Multnombra Sklerozo kaj Nekontinenco

Enhavo

• Kial MS kaŭzas incontinencia?
• Traktadoj por vezika nekontinento
• Medikamentoj
• Perkutana tibia nerva stimulo
• Fizika terapio de pelva planko
• InterStim
• BOTOX-injektoj
• Hejmaj kuracadoj por vezika nekontinento
• Intermita memkateterigo
• Zorgema fluida ingestaĵo
• Terapioj por intesta inkontinenco rilate al MS
• Establante sanajn kutimojn
• Okupiĝu pri regula fizika agado
• Konsideru intestan trejnan programon
• Evitante manĝaĵojn konatajn kontribui al inkontinenco
• Ĉu estas komplikaĵoj por MS-nekontinento?
• Konsiloj por elteni kaj subteni

Kio estas multnombra sklerozo?

Multloka sklerozo (MS) estas kondiĉo, kie la imuna sistemo de la korpo "atakas" mjelinon en la centra nerva sistemo. Mjelino estas grasa histo, kiu ĉirkaŭas kaj protektas nervajn fibrojn.

Sen mjelino, nervaj impulsoj al kaj de la cerbo ne povas vojaĝi ankaŭ. MS kaŭzas cikatran histon formiĝi ĉirkaŭ la nervofibroj. Ĉi tio povas influi kelkajn korpajn funkciojn, inkluzive de vezika kaj intesta funkcio.

Laŭ la Nacia MS-Socio, ĉirkaŭ 80 procentoj de homoj kun MS spertas iom da vezika misfunkcio. Ĉi tio okazas, se la imuna respondo al MS detruas nervajn ĉelojn, kiuj vojaĝas al la intesto aŭ veziko.

Se vi ja spertas inkontinencon rilatan al via MS, kuracoj kaj subteno disponeblas.

Kial MS kaŭzas incontinencia?

Kiam via intesto aŭ veziko komencas pleniĝi, via korpo sendas signalojn al via cerbo, ke vi bezonos iri al la banĉambro. Kiam vi alvenas al la banĉambro, via cerbo elsendas signalojn al via intesto aŭ veziko, ke estas bone nuligi vian vezikon aŭ havi movadon de intesto.

Kiam MS detruas mjelinon, ĝi kreas cikatrajn areojn nomitajn lezoj. Ĉi tiuj lezoj povas detrui iun ajn parton de la vojo de transdono de la cerbo al la veziko kaj intestoj.

La rezultoj povas esti veziko, kiu ne malplenigos plene, estas troaktiva aŭ ne tenos bone urinon. Ekzemploj de simptomoj, kiujn iu kun MS eble rilatis al sia veziko, inkluzivas:

• malfacileco teni urinon
• malfacileco ekfunkciigi urinan fluon
• sentante, ke la veziko ne malpleniĝos tute
• devante iri al la banĉambro nokte ofte
• devante urini ofte

Multaj homoj kun MS spertas tro aktivan vezikon. MS ankaŭ povas influi la nervojn, kiuj transdonas al la muskoloj respondecaj malplenigi viajn intestojn. La rezultoj povas esti estreñimiento, incontinencia aŭ ĉifro.

Traktadoj por vezika nekontinento

Ambaŭ kuracaj kaj vivmanieraj traktadoj disponeblas por trakti inkontinencon de vezika rilato al MS. Ekzemploj de medicinaj intervenoj inkluzivas:

Medikamentoj

Kelkaj medikamentoj povas redukti la efikon de inkontinenco ĉe iu kun MS. Via kuracisto devas konsideri iujn ajn medikamentojn, kiujn vi nuntempe prenas rilate al via MS kaj aliaj sanaj kondiĉoj.

Oftaj kuraciloj por kuracado nomiĝas kontraŭkolergiaj. Ĉi tiuj kuraciloj reduktas la efikon de muskolaj kuntiriĝoj.Ekzemploj inkluzivas oksibutininon (Ditropan), darifenacinon (Enablex), imipraminon (Tofranil), tolterodinon (Detrol) kaj trospian kloridon (Sanctura).

Ĉiu medikamento havas sian propran aron da eblaj kromefikoj kiel dormemo, seka buŝo kaj estreñimiento. Gravas diskuti la riskojn kaj avantaĝojn kun via kuracisto.

Perkutana tibia nerva stimulo

Ĉi tiu kuracado por troaktiva veziko implicas enigi malgrandan elektrodon per kudrilo en vian maleolon. La elektrodo kapablas transdoni nervajn impulsojn al la nervoj, kiuj influas viajn intestojn kaj vezikon. Ĉi tiu kuracado estas kutime donata dum 30 minutoj unufoje semajne dum 12 semajnoj.

Fizika terapio de pelva planko

Ĉi tiu kuracado implikas labori kun pelva etaĝa fizika terapeŭto, kiu specialiĝas pri reklamado de ekzercoj por plibonigi la forton de viaj muskoloj de la pelva planko. Ĉi tio povas plibonigi vian kontrolon pri urinado, kaj por teni vian urinon, kaj por malplenigi vian vezikon pli plene.

InterStim

Ĉi tiu kuracado implikas kirurgon enplanti aparaton sub via haŭto, kiu povas stimuli viajn sakrajn nervojn. Ĉi tio povas redukti simptomojn de troaktiva veziko, intesta inkontinenco kaj urina reteno.

BOTOX-injektoj

BOTOX estas FDA-aprobita formo de botulina toksino, kiu povas kaŭzi paralizon al troaktivaj muskoloj. BOTOX-injektoj en la vezikaj muskoloj estas elekto por homoj, kiuj ne respondis aŭ ne povas preni medikamentojn por redukti vezikajn spasmojn.

Ĉi tiu kuracado estas donita sub anestezo. Via kuracisto uzas specialan amplekson por vidi la internon de via veziko.

Hejmaj kuracadoj por vezika nekontinento

Kuracisto probable rekomendos vin enkorpigi hejmajn traktadojn en vian ĝeneralan kuracan planon. Ĉi tiuj ebloj inkluzivas:

Intermita memkateterigo

Memkateterigado implicas enigi malgrandan, maldikan tubon en vian uretron. Ĉi tio permesas al vi plene malplenigi vian vezikon.

Ĝi reduktos la efikon de elfluado dum la tago. Iuj homoj povas memkateteriĝi ĝis kvar fojojn tage.

Zorgema fluida ingestaĵo

Vi ne devas redukti fluidan konsumadon, ĉar tio povus pliigi vian riskon de akuta rena lezo (AKI). Tamen, se vi evitas trinki akvon ĉirkaŭ du horojn antaŭ enlitiĝo, vi malpli probable bezonos uzi la banĉambron nokte.

Vi ankaŭ povas fari paŝojn por certigi, ke kiam vi eliros, vi povas rapide atingi banĉambron. Vi eble planas oftajn haltojn por uzi la banĉambron ĉirkaŭ du horojn.

Vi ankaŭ povus porti protektajn subvestojn aŭ kusenetojn. Kaj konservi malgrandan saketon aŭ sakon kun provizoj, kiel kroma paro de subvestoj, kuseneto aŭ katetero, ankaŭ povas helpi kiam vi forestas de hejmo.

Terapioj por intesta inkontinenco rilate al MS

Kuracoj por intestaj problemoj dependas de se vi spertas estreñimiento aŭ incontinencia. Kuracistoj ofte rekomendas hejmajn kaj dietajn traktadojn por antaŭenigi regulecon. Ekzemploj de paŝoj fareblaj inkluzivas:

Establante sanajn kutimojn

Unu el la ŝlosiloj por preterpasi taburetojn komforte ricevas sufiĉe da fluido tage, kutime 64 uncojn aŭ 8 tasojn da akvo. Fluidaĵoj aldonos grandecon al via tabureto kaj igos ĝin pli mola kaj pli facile trairebla.

Vi ankaŭ devas manĝi sufiĉe da fibro, kiu povas aldoni grocon al via tabureto. Plej multaj homoj bezonas inter 20 kaj 30 gramojn tage. Bonegaj fibraj fontoj inkluzivas plengrajnajn manĝaĵojn, fruktojn kaj legomojn.

Okupiĝu pri regula fizika agado

Fizika agado povas stimuli viajn intestojn kaj pli reguligi vin.

Konsideru intestan trejnan programon

Ĉi tiuj programoj similas al la koncepto malplenigi vian vezikon regule. Kuracisto povas kunlabori kun vi, kiam vi povus pli komforte iri al la banĉambro ĉiutage.

Eblas ke iuj homoj "trejnas" siajn intestojn por moviĝi en difinitaj tempoj. Ĉi tiu programo povas daŭri ĝis tri monatojn por vidi rezultojn.

Evitante manĝaĵojn konatajn kontribui al inkontinenco

Oni scias, ke iuj manĝaĵoj iritas viajn intestojn. Ĉi tio povas kaŭzi inkontinencon. Ekzemploj de evitindaj manĝaĵoj inkluzivas grasajn kaj spicajn manĝaĵojn.

Via kuracisto eble ankaŭ diskutos pri eblaj maltoleremoj, kiel maltoleremo al laktozo aŭ gluteno, kiuj povus plimalbonigi inkontinencajn simptomojn.

Ĉu estas komplikaĵoj por MS-nekontinento?

Terapioj por incontinencia rilata al MS eble ne tute renversas viajn simptomojn. Sed ili gravas por certigi, ke vi ne spertas kromefikojn. Ekzemple, homoj, kiuj ne kapablas plene malplenigi siajn vezikojn, havas pli grandan riskon por UTI.

Se via inkontinenco rezultigas ripetajn vezikajn infektojn aŭ UTI-ojn, ĉi tio povas kompromiti vian ĝeneralan sanon. Foje UTIoj povas ekigi aliajn imunajn respondojn en persono kun MS. Ĉi tio estas konata kiel pseŭda refalo.

Homo kun pseŭda refalo povas havi aliajn simptomojn de MS, kiel muskola malforto. Post kiam kuracisto traktas la UTI, la pseŭdo-recidivaj simptomoj kutime malaperas.

Ankaŭ, veziko kaj intesta inkontinenco povas kaŭzi haŭtajn infektojn. La plej grava infekto nomiĝas urosepso, kiu povas esti mortiga.

Serĉi traktadojn kiel eble plej frue eble helpos prokrasti aŭ bremsi la progreson de simptomoj de incontinencia rilataj al MS. Ĉi tio povas malpliigi la probablon, ke via veziko povus malfortiĝi aŭ pli spastigi.

Krom la fizikaj kromefikoj de inkontinenco, povus esti efikoj pri mensa sano. Tiuj kun MS eble evitos eliri publike pro timo, ke ili havos incontinencan epizodon. Ĉi tio povas konduki al retiriĝo de amikoj kaj familio, kiuj ofte estas bonegaj fontoj de subteno.

Konsiloj por elteni kaj subteni

Paroli malkaŝe kun via kuracisto pri viaj inkontinencaj simptomoj kaj labori por solvi estas bonaj traktaj strategioj.

Subtenaj grupoj ankaŭ disponeblas por tiuj kun MS kaj iliaj familioj. Ĉi tiuj grupoj permesas al vi dividi viajn timojn kaj zorgojn, kaj aŭdi sugestojn kaj solvojn de aliaj.

Vi povas viziti la paĝon Naciaj MS-Subtenaj Grupoj por serĉi subtenan grupon en via regiono. Se vi ankoraŭ ne sentas vin komforta kun en-persona subtengrupo, ekzistas interretaj subtengrupoj.

Ekzistas ankaŭ organizaĵoj, kiuj subtenas tiujn kun zorgoj pri inkontinenco. Ekzemplo estas la Landa Asocio por Kontinento, kiu havas mesaĝtabulojn kaj organizas eventojn.

Via medicina teamo ofte povas helpi vin trovi lokajn rimedojn en la regiono. Kaj vi povas paroli kun fidindaj familianoj kaj amikoj eĉ se ili eble ne ĉiam komprenas ĉiun simptomon, kiun vi havas.

Foje informi ilin, kiel ili povas helpi vin, kiel elekti lokojn por kunvenoj kun facile alireblaj banĉambroj, povas ŝanĝi vian bonfarton.