Kio estas Hiperparatiroidismo kaj kiel trakti ĝin
Enhavo
Hiperparatiroidismo estas malsano, kiu kaŭzas superproduktadon de la hormono PTH, liberigita de la paratiroidaj glandoj, kiuj troviĝas en la kolo malantaŭ la tiroido.
La hormono PTH helpas konservi kalciajn nivelojn en la sango kaj, por tio, ĝiaj ĉefaj efikoj inkluzivas la reabsorbadon de kalcio en la renoj, pli grandan sorbadon de kalcio de manĝaĵoj en la intesto, kaj ankaŭ la forigon de kalcio stokita en la ostoj. liberigi en la sangocirkuladon.
Hiperparatiroidismo povas ekesti laŭ 3 manieroj:
- Primara hiperparatiroidismo: okazas kiam malsano de la paratiroidoj mem kaŭzas hipersekrecion de la hormono PTH, ĉefe pro adenomo aŭ hiperplazio de ĉi tiuj glandoj;
- Malĉefa hiperparatiroidismo: ekestas pro tumulto en la metabolo de la korpo, kiu stimulas paratiroidajn glandojn, precipe pro rena malsukceso, kaj kiu kaŭzas malpliigitajn nivelojn de kalcio kaj fosforo en la cirkulado;
- Terciara hiperparatiroidismo: ĝi estas pli malofta, ĝi estas karakterizita kiam la paratiroidaj glandoj mem sekrecias pli da PTH kaj povas aperi post iom da duaranga hiperparatiroidismo, ekzemple.
Kiam oni identigas ĝin, hiperparatiroidismo devas esti rapide traktita, ĉar ĝi povas havi negativajn konsekvencojn, kiel malfortiĝon de la ostoj, pliigante la riskon de frakturoj. Krome, troa kalcio en la sango ankaŭ povas kaŭzi ŝanĝojn en la funkciado de muskoloj, renaj ŝtonoj, pliigita sangopremo kaj aliaj kardiovaskulaj problemoj.
Ĉi tiu malsano resaniĝas kiam oni faras kirurgion por forigi la glandon, tamen antaŭ tio oni povas indiki kuracilojn, kiuj povas esti uzataj por kontroli la simptomojn.
Ĉefaj simptomoj
Iuj el la plej oftaj signoj kaj simptomoj en kazoj de hiperparatiroidismo estas:
- Delikata osto kaj kun pli alta risko de frakturoj;
- Muskola malforto;
- Disvolviĝo de renaj ŝtonoj;
- Pliigita emo urini;
- Konstanta doloro en la ventro;
- Troa laceco;
- Disvolviĝo de rena malfunkcio aŭ pankreatito;
- Naŭzo, vomado kaj senapetiteco.
Hiperparatiroidismo ne ĉiam kaŭzas simptomojn, precipe en la fruaj stadioj, do estas ofte ke ĉi tiu malsano estu identigita en rutinaj sangokontroloj, kiuj montras ŝanĝojn en sangaj kalciaj niveloj.
Kiel diagnozi
La diagnozo de hiperparatiroidismo fariĝas per la mezurado de la hormono PTH, kiu pliiĝas en ĉiuj specoj de la malsano. Tiam la endokrinologo ordonos aliajn provojn, kiuj helpas identigi la kaŭzon de la problemo, kiel kalcia dozo, kiu havas altan primaran hiperparatiroidismon kaj reduktas en malĉefa, krom testoj kiel kalcio kaj fosforo en urino, ekzemple.
Radiografiaj ekzamenoj ankaŭ povas helpi identigi la malsanon, ĉar ĝi montras ostojn kun senmineraligo kaj osteoporozo. En la plej progresintaj kazoj, ĉi tiu testo povas montri la formadon de elfosadoj kaj multiĝon de histoj kaj vazoj en la ostoj, kiu estas konata kiel "bruna tumoro".
Krome, ekzamenoj de bildoj de la kola regiono, kun ultrasono, scintigrafio aŭ magneta resonanca bildigo, ekzemple, povas helpi identigi ŝanĝojn en paratiroidaj glandoj.
Kiel la kuracado estas farita
La unua paŝo en la kuracado de primara hiperparatiroidismo estas la korekto de kalciaj niveloj, kiuj, se ili multe ŝanĝiĝas, povas esti la ĉefa kaŭzo de simptomoj. Por ĉi tio, ekzistas iuj malsamaj ebloj, kiuj inkluzivas hormonan anstataŭon, faritan precipe ĉe virinoj post menopaŭzo, ĉar la anstataŭigo de iuj hormonoj helpas konservi kalciajn nivelojn en la ostoj. Bifosfonataj drogoj, aliflanke, ankaŭ helpas pliigi la deponadon de kalcio en la ostoj, malpliigante liberan kalcion en la sango. Rigardu aliajn kaŭzojn de troa kalcio en la sango kaj kiel trakti ĝin.
Kirurgio ankaŭ povas esti indikita en la kazo de primara hiperparatiroidismo, ĉar ĝi forigas la trafitajn glandojn, kuracante la malsanon. Tamen ĝi havas iujn riskojn kiel damaĝon al la nervoj, kiuj regas la voĉkordojn aŭ konsiderinda malpliigo de kalciaj niveloj.
En la kazo de duaranga hiperparatiroidismo, necesas fari la ĝustan kontroladon kaj kuracadon de rena malfunkcio, anstataŭigo de niveloj de D-vitamino kaj kalcio, kiuj estas malpli grandaj. Kalkimimetikaj kuraciloj havas similan efikon al kalcio, igante la glandojn produkti malpli da hormonoj. Ekzemplo de ĉi tiuj kuraciloj estas cinacalcete.