Aŭtoimuna iktero: kio ĝi estas, ĉefaj simptomoj, diagnozo kaj kuracado

Enhavo

• Ĉefaj simptomoj
• Aŭtoimuna iktero en gravedeco
• Kiel konfirmi
• Kiel la kuracado estas farita

Aŭtoimuna hepatito estas malsano, kiu kaŭzas kronikan hepatan inflamon pro ŝanĝo en la imunsistemo, kiu komencas rekoni siajn proprajn ĉelojn kiel fremdajn kaj atakas ilin, kaŭzante malpliigon de la hepata funkciado kaj aperon de simptomoj kiel ekzemple abdomena doloro, flaveca haŭto kaj forta naŭzo.

Aŭtoimuna iktero kutime aperas antaŭ 30 jaroj kaj pli oftas ĉe virinoj. La ĝusta kaŭzo de la apero de ĉi tiu malsano, kiu probable rilatas al genetikaj ŝanĝoj, ankoraŭ ne estas konata, sed oni devas memori, ke ĝi ne estas kontaĝa malsano kaj, tial, ĝi ne povas esti transdonita de unu persono al alia.

Krome, aŭtoimuna iktero povas esti dividita en tri subtipojn:

• Aŭtoimuna iktero tipo 1: plej ofta inter 16 kaj 30 jaroj, karakterizata de la ĉeesto de antikorpo FAN kaj AML en la sangokontrolo, kaj povas esti asociita kun la apero de aliaj aŭtoimunaj malsanoj, kiel tiroidito, celia malsano, sinovito kaj ulcera kolito;
• Aŭtoimuna iktero tipo 2: ĝi kutime aperas en infanoj en aĝo de 2 ĝis 14 jaroj, la karakteriza antikorpo estas Kontraŭ-LKM1, kaj ĝi povas aperi kune kun tipo 1-diabeto, vitiligo kaj aŭtoimuna tiroidito;

• Aŭtoimuna iktero tipo 3: simila al aŭtoimuna hepatito de tipo 1, kun pozitiva kontraŭ-SLA / LP-antikorpo, sed eble pli severa ol tipo 1.

  
  

Kvankam ne ekzistas kuracilo, aŭtoimuna hepatito povas esti tre bone kontrolita per kuracado, kiun oni faras per medikamentoj por kontroli imunecon, kiel Prednison kaj Azatioprino, krom ekvilibra dieto, riĉa je fruktoj, legomoj kaj cerealoj, kiu evitas. - la konsumo de alkoholo, grasoj, eksceso de konservativoj kaj insekticidoj. Kirurgio aŭ hepata transplantado estas nur indikitaj en tre severaj kazoj.

Ĉefaj simptomoj

La simptomoj de aŭtoimuna iktero estas kutime nespecifaj kaj la klinika bildo povas varii de sensimptoma paciento al la okazo de hepata malsukceso. Tiel, la ĉefaj signoj kaj simptomoj, kiuj povas indiki aŭtoimunan hepatiton, estas:

• Troa laceco;
• Perdo de apetito;
• Muskola doloro;
• Konstanta abdomena doloro;
• Naŭzo kaj vomado;
• Flavaj haŭto kaj okuloj, ankaŭ nomataj iktero;
• Milda juka korpo;
• Artikodoloro;
• Ŝvelinta ventro.

Kutime la malsano komenciĝas iom post iom, progresante malrapide de semajnoj ĝis monatoj ĝis ĝi kaŭzas hepatan fibrozon kaj perdon de funkcio, se la malsano ne estas identigita kaj traktata. Tamen, en iuj kazoj, la malsano povas plimalbonigi rapide, nomante fulminan hepatiton, kiu estas ekstreme grava kaj povas rezultigi morton. Sciu, kio ĝi estas kaj kiaj estas la danĝeroj de fulma hepatito.

Krome, en malgranda proporcio de kazoj, la malsano eble ne kaŭzas simptomojn, estante malkovrita en rutinaj testoj, kiuj montras pliigon de hepataj enzimoj. Gravas, ke la diagnozo fariĝu frue, por ke la kuracado baldaŭ estu establita de la kuracisto, povante eviti komplikaĵojn, kiel cirozo, ascito kaj hepata encefalopatio.

Aŭtoimuna iktero en gravedeco

La simptomoj de aŭtoimuna hepatito en gravedeco estas la samaj kiel tiuj de la malsano ekster ĉi tiu periodo kaj gravas, ke la virino akompanu la obstetrikiston por kontroli, ke ne ekzistas riskoj por ŝi kaj la bebo, kio estas malofta kiam la malsano. ankoraŭ troviĝas en frua stadio.

Ĉe gravedaj virinoj, kiuj havas la plej evoluintan malsanon kaj havas cirozon kiel komplikaĵon, monitorado fariĝas pli grava, ĉar ekzistas pli granda risko de antaŭtempa naskiĝo, malalta naskiĝpezo kaj bezono de cezara sekcio. Tiel, gravas por la obstetrikisto indiki la plej bonan kuracadon, kiun oni kutime faras kun kortikosteroido, kiel Prednisono.

Kiel konfirmi

La diagnozo de aŭtoimuna hepatito estas farita per taksado de la signoj kaj simptomoj prezentitaj de la persono kaj la rezulto de laboratoriaj testoj, kiujn la kuracisto devas peti. Unu el la testoj, kiuj konfirmas la diagnozon de aŭtoimuna hepatito, estas hepata biopsio, en kiu fragmento de ĉi tiu organo estas kolektita kaj sendita al la laboratorio por observi ŝanĝojn en la histo, kiuj indikas aŭtoimunan hepatiton.

Krome, la kuracisto povas ordigi la mezuradon de hepataj enzimoj, kiel TGO, TGP kaj alkala fosfatazo, krom la mezurado de imunoglobulinoj, antikorpoj kaj serologio por hepatitoj A, B kaj C-virusoj.

La vivstilaj kutimoj de la persono ankaŭ estas konsiderataj dum la diagnozo, kiel troa alkoholkonsumo kaj uzo de medikamentoj venenaj por la hepato, ebligante ekskludi aliajn kaŭzojn de hepataj problemoj.

Kiel la kuracado estas farita

Terapio por aŭtoimuna hepatito estas indikita de la hepatologo aŭ gastroenterologo, kaj komenciĝas per la uzo de kortikosteroidaj medikamentoj, kiel ekzemple Prednisono, aŭ imunosupresantoj, kiel Azatioprino, kiuj reduktas akutan hepatan inflamon tenante ĝin sub kontrolo tra la jaroj, kaj povas esti farita hejme. En iuj kazoj, precipe ĉe junaj pacientoj, la uzo de la kombinaĵo de Prednisono kun Azatioprino povas esti rekomendita por redukti kromefikojn.

Krome, oni rekomendas, ke pacientoj kun aŭtoimuna hepatito manĝu varian kaj ekvilibran dieton, evitante trinki alkoholon aŭ manĝi tre grasajn manĝaĵojn, kiel kolbasoj kaj manĝetoj.

En la plej severaj kazoj, en kiuj ne eblas regi inflamon per uzo de drogoj, oni povas uzi kirurgion por hepata transplantado, kiu konsistas el anstataŭigo de la malsana hepato per sana. Tamen, ĉar aŭtoimuna hepatito rilatas al la imunsistemo kaj ne al la hepato, post la transplantado eblas, ke la malsano reevoluos.