Problemoj pri Diabeto kaj GI-Tipo 2: Kompreno de la Ligo

Enhavo

• Superrigardo
• Gastroesofaga refluo-malsano (GERD) / pirozo
• Problemo gluti (disfagio)
• Gastroparesis
• Intesta enteropatio
• Grasa hepata malsano
• Pankreatito
• Kiam vidi kuraciston
• La kunportado

Superrigardo

Tipo 2-diabeto estas malsano de alta sango-sukero. Via korpo fariĝas pli imuna al la efikoj de la hormona insulino, kiu kutime movas glukozon (sukeron) el via sangocirkulado kaj en viajn ĉelojn.

Altiĝanta sanga sukero damaĝas organojn kaj ŝtofojn tra via korpo, inkluzive tiujn en via GI-vojo.

Ĝis 75 procentoj de homoj kun diabeto havas ian GI-problemon. Oftaj simptomoj inkluzivas:

• pirozo
• lakso
• estreñimiento

Multaj el ĉi tiuj GI-problemoj estas kaŭzitaj de nerva damaĝo de alta sango-sukero (diabeta neuropatio).

Kiam nervoj estas damaĝitaj, la ezofago kaj stomako ne povas kuntiriĝi tiel bone kiel ili devas puŝi manĝaĵon tra la GI-vojo. Iuj drogoj, kiuj traktas diabeton, ankaŭ povas kaŭzi GI-problemojn.

Jen kelkaj el la GI-problemoj ligitaj al diabeto kaj kiel trakti ilin.

Gastroesofaga refluo-malsano (GERD) / pirozo

Kiam vi manĝas, manĝaĵoj trairas vian ezofagon en vian stomakon, kie acidoj detruas ĝin. Fasko da muskoloj ĉe la fundo de via ezofago tenas la acidojn en via stomako.

En gastroesofaga refluo (GERD), ĉi tiuj muskoloj malfortiĝas kaj permesas acidon leviĝi en vian ezofagon. Refluo kaŭzas la brulantan doloron en via brusto konata kiel pirozo.

Homoj kun diabeto pli probable havas GERD kaj pirozon.

Obezeco estas unu kaŭzo de GERD pli ofta ĉe homoj kun tipo 2-diabeto. Alia ebla kaŭzo estas diabeto-damaĝo al la nervoj, kiuj helpas vian stomakon malpleniĝi.

Via kuracisto povas provi refluon mendante endoskopion. Ĉi tiu procedo implicas uzon de fleksebla amplekso kun ĉambro ĉe unu fino (endoskopo) por ekzameni vian ezofagon kaj stomakon.

Vi eble ankaŭ bezonas pH-teston por kontroli viajn acidajn nivelojn.

Administri viajn sangajn sukerajn nivelojn kaj preni medikamentojn kiel kontraŭacidoj aŭ inhibitoroj de protonpumpiloj (IPP) povas helpi malpezigi GERD kaj pirozajn simptomojn.

Problemo gluti (disfagio)

Disfagio kaŭzas al vi problemojn gluti kaj sento kiel manĝaĵo estas blokita en via gorĝo. Ĝiaj aliaj simptomoj estas:

• raŭkeco
• gorĝdoloron
• brusta doloro

Endoskopio estas unu testo por disfagio.

Alia estas manometrio, procedo en kiu fleksebla tubo estas enmetita malsupren en vian gorĝon kaj premaj sensiloj mezuras la agadon de viaj glutaj muskoloj.

En baria hirundo (ezofagramo), vi glutas likvaĵon enhavantan barion. La likvaĵo kovras vian GI-vojon kaj helpas vian kuraciston vidi iujn problemojn pli klare ĉe rentgena foto.

IPPoj kaj aliaj drogoj, kiuj traktas GERD, ankaŭ povas helpi kun disfagio. Manĝu malgrandajn manĝojn anstataŭ grandajn kaj tranĉu vian manĝaĵon en malgrandajn pecojn por faciligi glutadon.

Gastroparesis

Gastroparesis estas kiam via stomako malplenigas manĝaĵojn tro malrapide en viajn intestojn. Malfrua stomakmalplenigo kaŭzas simptomojn kiel:

• pleneco
• naŭzo
• vomado
• ŝvelado
• ventra doloro

Ĉirkaŭ unu triono de homoj kun tipo 2-diabeto havas gastroparesis. Ĝi estas kaŭzita de damaĝo al la nervoj, kiuj helpas vian stomakon kuntiriĝi por puŝi manĝaĵojn en viajn intestojn.

Por ekscii, ĉu vi havas gastroparesis, via kuracisto povas mendi supran endoskopion aŭ supran GI-serion.

Maldika amplekso kun lumo kaj fotilo ĉe la fino donas al via kuracisto vidon ene de via ezofago, stomako kaj la unua parto de via intesto, kiu serĉas blokojn aŭ aliajn problemojn.

Gastra scintigrafio povas konfirmi la diagnozon. Post kiam vi manĝas, bilda skanado montras kiel la manĝaĵo moviĝas tra via GI-vojo.

Gravas trakti gastroparesis, ĉar ĝi povas malfaciligi vian diabeton.

Via kuracisto aŭ dietisto eble rekomendas, ke vi manĝu malgrandajn malmultgrasajn manĝojn tra la tago kaj trinku ekstrajn fluidojn por helpi vian stomakon pli facile malpleniĝi.

Evitu manĝojn altajn grasajn kaj altajn en fibro, kiuj povas malrapidigi stomakan malplenigon.

Medikamentoj kiel metoklopramido (Reglan) kaj domperidono (Motilium) povas helpi kun simptomoj de gastroparesis. Tamen ili venas kun riskoj.

Reglan povas kaŭzi malagrablajn kromefikojn kiel malfrua diskinezio, kiu rilatas al neregeblaj movadoj de la vizaĝo kaj lango, kvankam ĝi ne oftas.

Motilium havas malpli da kromefikoj, sed ĝi estas havebla nur en Usono kiel enketiga drogo. La antibiotika eritromicino ankaŭ traktas gastroparesis.

Intesta enteropatio

Enteropatio rilatas al iu ajn malsano de la intestoj. Ĝi aperas kiel simptomoj kiel lakso, estreñimiento kaj problemoj por regi intestajn movadojn (feka nekontinento).

Kaj diabeto kaj drogoj kiel metformino (Glukofago), kiuj traktas ĝin, povas kaŭzi ĉi tiujn simptomojn.

Via kuracisto unue ekskludos aliajn eblajn kaŭzojn de viaj simptomoj, kiel infekto aŭ celia malsano. Se diabeta drogo kaŭzas viajn simptomojn, via kuracisto eble ŝanĝos vin al malsama medikamento.

Ŝanĝo en dieto ankaŭ povas esti pravigita. Ŝanĝi al dieto malriĉa en graso kaj fibro, kaj ankaŭ manĝi pli malgrandajn manĝojn, povas helpi kun simptomoj.

Kontraŭdiarreaj drogoj kiel Imodium povas helpi malpezigi lakso. Dum vi havas lakton, trinku elektrolitajn solvojn por eviti senhidratiĝi.

Ankaŭ laksigiloj povas helpi trakti estreñimiento.

Nepre parolu kun via kuracisto antaŭ ol ŝanĝi vian kuracan reĝimon.

Grasa hepata malsano

Diabeto pliigas vian riskon disvolvi senalkoholan grashepatan malsanon.

Jen kiam graso kreskas en via hepato, kaj ĝi ne estas pro alkoholuzo. Preskaŭ 60 procentoj de homoj kun tipo 2-diabeto havas ĉi tiun kondiĉon. Obezeco estas ofta riska faktoro por diabeto kaj grasa hepata malsano.

Kuracistoj mendas testojn kiel ultrasonon, hepatan biopsion kaj sangokontrolojn por diagnozi grashepatan malsanon. Vi eble bezonos regulajn sangokontrolojn por kontroli vian hepatan funkcion post kiam vi estos diagnozita.

Grasa hepata malsano ne kaŭzas simptomojn, sed ĝi povas pliigi vian riskon de hepata cikatro (cirozo) kaj hepata kancero. Ĝi ankaŭ estis ligita al pli alta risko de kora malsano.

Konservu vian diabeton bone sukcesitan por helpi malhelpi plian damaĝon al via hepato kaj redukti vian riskon de ĉi tiuj komplikaĵoj.

Pankreatito

Via pankreato estas la organo, kiu produktas insulinon, kiu estas la hormono, kiu helpas malaltigi vian sangan sukeron post kiam vi manĝas.

Pankreatito estas inflamo de la pankreato. Ĝiaj simptomoj inkluzivas:

• doloro en la supra ventro
• doloro post kiam vi manĝas
• febro
• naŭzo
• vomado

Homoj, kiuj havas tipan diabeton 2, povas havi pli grandan riskon de pankreatito kompare kun homoj, kiuj ne havas diabeton. Severa pankreatito povas kaŭzi komplikaĵojn kiel:

• infekto
• rena malsukceso
• spiraj problemoj

Testoj uzataj por diagnozi pankreatiton inkluzivas:

• sangokontroloj
• ultrasono
• MR
• CT-skanado

Terapio implicas fasti dum kelkaj tagoj por doni al via pankreato tempon resaniĝi. Vi eble bezonos resti en hospitalo por kuracado.

Kiam vidi kuraciston

Vidu kuraciston se vi havas ĝenajn GI-simptomojn, kiel ekzemple:

• lakso
• estreñimiento
• sento de pleneco baldaŭ post kiam vi manĝas
• ventra doloro
• problemoj gluti, aŭ senti, ke estas bulo en via gorĝo
• problemoj regi viajn intestajn movadojn
• pirozo
• malplipeziĝo

La kunportado

GI-problemoj estas multe pli oftaj ĉe homoj kun tipo 2-diabeto ol ĉe tiuj sen ĉi tiu malsano.

Simptomoj kiel acida refluo, lakso kaj estreñimiento povas negative influi vian vivon, precipe se ili daŭras longtempe.

Por helpi preventi GI-problemojn kaj aliajn komplikaĵojn, sekvu la diabetan kuracan planon, kiun via kuracisto preskribas. Bona administrado de sango-sukero helpos vin eviti ĉi tiujn simptomojn.

Se via diabeta medikamento kaŭzas viajn simptomojn, ne ĉesu preni ĝin memstare. Vidu vian kuraciston por konsiloj pri transiro al nova medikamento.

Ankaŭ parolu kun via kuracisto pri kreado de la ĝusta manĝa plano por viaj dietaj bezonoj aŭ pri referenco al nutristo.