Kio Kaŭzas Foraminan Stenozon kaj Kiel Oni Traktas ĝin?

Enhavo

• Konsiloj por identigo
• Kio kaŭzas ĉi tion kaj kiu estas en risko?
• Kiel ĝi estas diagnozita?
• Gradigado
• Kiaj kuracaj elektoj disponeblas?
• Agado-modifo
• Fizioterapio
• Ortotiko
• Medikamentoj
• Kirurgio
• Ĉu komplikaĵoj eblas?
• Kio estas la perspektivo?

Kio estas foramina stenozo?

Foramina stenozo estas la mallarĝiĝo aŭ streĉado de la aperturoj inter la ostoj en via spino. Ĉi tiuj malgrandaj aperturoj nomiĝas foramen. Foraminal stenozo estas specifa speco de mjeltenozo.

Nervoj transiras la foramen de via mjelo al la resto de via korpo. Kiam la forameno fermiĝas, la nervaj radikoj trapasantaj povas esti pinĉitaj. Pinĉita nervo povas konduki al radikulopatio - aŭ doloro, entumecimiento kaj malforto en la parto de la korpo, kiun la nervo servas.

Foramina stenozo kaj pinĉitaj nervoj oftas. Fakte, preskaŭ duono de ĉiuj mezaĝaj kaj pli aĝaj homoj havas ian mjelstenozon kaj pinĉitajn nervojn. Sed ne ĉiuj kun foramina stenozo spertos simptomojn. Iuj homoj povas havi simptomojn, kiuj venas kaj iras.

Vi ne povas preventi foraminan stenozon, sed resti fizike aktiva kaj konservi sanan pezon povas helpi redukti vian riskon. Uzi bonan sintenon kaj teknikon sidante, sportante, ekzercante kaj levante pezajn objektojn ankaŭ povas helpi malhelpi vundon al via dorso. Vundoj povas konduki al stenozo kaj pinĉitaj nervoj.

Daŭre Legas por lerni pri la simptomoj, kuracaj ebloj kaj pli.

Konsiloj por identigo

Simptomoj de pinĉitaj nervoj pro foramina stenozo varias depende de kiu parto de via spino estas trafita.

Cervika stenozo disvolviĝas kiam la foramen de via kolo mallarĝiĝas. Pinĉitaj nervoj en via kolo povas kaŭzi akran aŭ brulantan doloron, kiu komenciĝas en la kolo kaj trairas viajn ŝultrojn kaj brakojn. Via brako kaj mano povas senti sin malfortaj kaj sensentaj pro "pingloj kaj pingloj."

Toraka stenozo disvolviĝas kiam la foramen en la supra parto de via dorso mallarĝiĝas. Pinĉitaj nervaj radikoj en ĉi tiu parto de via dorso povas kaŭzi doloron kaj entumecimiento, kiuj ĉirkaŭas la antaŭon de via korpo. Ĉi tiu estas la malplej ofta areo trafita de foramina stenozo.

Lumba stenozo disvolviĝas kiam la foramen de via malalta dorso mallarĝiĝas. La suba dorso estas la sekcio de via spino plej probable tuŝita de foramina stenozo. Ĉi tio povas esti sentata kiel doloro, pikado, entumecimiento kaj malforto en la gluteo, kruro, kaj kelkfoje la piedo. Kciatiko estas termino, kiun vi eble aŭdis pri ĉi tiu speco de doloro.

Via doloro povas plimalbonigi kun iuj agadoj, kiel fleksi, tordi, atingi, tusi aŭ terni.

Kio kaŭzas ĉi tion kaj kiu estas en risko?

Vi pli probable disvolvas foraminan stenozon kaj pinĉitajn nervojn dum vi maljuniĝas. Artrito kaj la eluziĝo de ĉiutaga vivo ofte kaŭzas ŝanĝojn en via spino, kiuj malvastigas la foramen. Sed vundo povas kaŭzi stenozon ankaŭ, precipe ĉe pli junaj homoj.

Ekzemple, unu kaŭzo de foramina stenozo estas ŝvela aŭ herniata disko.Ĉi tiuj mildaj diskoj inter viaj spinalaj ostoj povas elgliti aŭ difektiĝi. La ŝvela disko premas la foramen kaj nervan radikon. Ĉi tio plej probable okazas en via lumborso.

Ostaj kreskoj en kaj ĉirkaŭ via foramen ankaŭ povas pinĉi la nervojn trakurantajn. Ostaj spronoj formiĝas pro vundo aŭ degeneraj kondiĉoj kiel osteoartrito.

Aliaj malpli oftaj kaŭzoj de foramina stenozo inkluzivas:

• pligrandigo de ligamentoj ĉirkaŭ la spino
• spondilolistezo
• kistoj aŭ tumoroj
• ostmalsano, kiel ekzemple Paget-malsano
• genetikaj kondiĉoj, kiel naneco

Kiel ĝi estas diagnozita?

Se vi havas doloron, kiu radias laŭ via brako aŭ kruro aŭ sentojn de entumecimiento, kiuj daŭras kelkajn tagojn, vi devas vidi kun via kuracisto.

Je via rendevuo, via kuracisto komencos per korpa ekzameno. Ili kontrolos vian movadon, muskolan forton, nivelon de doloro kaj sensentemo, kaj refleksojn.

Via kuracisto povas ordigi iujn bildajn esplorojn kaj aliajn provojn por konfirmi la diagnozon:

• Rentgenradioj povas esti uzataj por vidi vicigon de la ostoj de via spino kaj mallarĝiĝon de la foramen.
• MRI-skanadoj povas detekti damaĝojn en la molaj ŝtofoj, kiel ligamentoj kaj diskoj.
• CT-skanadoj povas montri pli da detaloj ol rentgenradioj, permesante al via kuracisto vidi ostajn spronojn proksime al la foramen.
• Studoj pri elektromiografio kaj nervokonduktado estas faritaj kune por vidi ĉu via nervo funkcias ĝuste. Ĉi tiuj testoj helpas vian kuraciston kompreni, ĉu viaj simptomoj estas kaŭzitaj de premo sur spinalaj nervaj radikoj aŭ de alia stato.
• Ostoskanadoj povas detekti artriton, frakturojn, infektojn kaj tumorojn.

Gradigado

Via kuracisto aŭ la radiologo, kiu legas viajn resonajn magnetojn, estas la nivelo de malvastigo de via foramen.

• grado 0 = neniu foramina stenozo
• grado 1 = milda stenozo sen evidenteco de fizikaj ŝanĝoj en la nerva radiko
• grado 2 = modera stenozo sen fizikaj ŝanĝoj en la nerva radiko
• grado 3 = severa foramina stenozo kun nerva radika kolapso

Kiaj kuracaj elektoj disponeblas?

Depende de la kaŭzo kaj severeco de via foramina stenozo kaj pinĉitaj nervoj, pluraj kuraciloj disponeblas por mildigi vian malkomforton.

En multaj kazoj, pinĉitaj nervoj - precipe en la kolo - pliboniĝos kun neniu kuracado krom streĉado, agado-modifo kaj kontraŭdoloraj kuraciloj.

Agado-modifo

Se vi havas radian doloron, sensentemon kaj malforton de pinĉita nervo, vi eble volas ripozi dum kelkaj tagoj. Sed ne restu neaktiva tro longe, aŭ viaj simptomoj povus plimalboniĝi. Vi devas eviti movadojn, kiuj kaŭzas al vi akran doloron, sed vi ne devas esti senmova. Uzi malvarmajn pakojn dum la unuaj tagoj, sekvitajn de varmaj pakoj aŭ varmiga kuseneto, povas helpi mildigi vian doloron.

Fizioterapio

Streĉadoj kaj specialaj ekzercoj povas esti uzataj por stabiligi vian spinon, plibonigi amplekson de movado kaj malfermi la spacon por ke viaj nervaj radikoj trapasu. Fortigi la muskolojn, kiuj subtenas vian spinon, povas malhelpi plian damaĝon. Perdi pezon ankaŭ povas forigi premon de via spino kaj nervaj radikoj.

Ortotiko

Se vi havas pinĉitan nervon en via kolo, via kuracisto eble rekomendos vin porti kolan krampon aŭ molan cervikan kolumon. Ĝi limigos vian movadon kaj lasos ripozi viajn kolajn muskolojn.

Ĝi portu ĝin nur dum mallonga tempo, ĉar se vi portas ĝin tro longe, la muskoloj en via kolo eble malfortiĝos. Via kuracisto donos al vi detalojn pri kiam vi portos ĝin kaj por kiom da tempo.

Kuracistoj ĝenerale ne konsilas porti malantaŭan stegon ian por pinĉitaj nervoj en la malalta dorso.

Medikamentoj

Malsamaj specoj de medikamentoj povas esti uzataj por mildigi vian doloron:

• Kontraŭinflamaj nesteroidaj medikamentoj (AINS): Medikamentoj kiel aspirino (Bufferin), ibuprofeno (Advil) kaj naproxen (Aleve) povas redukti inflamon kaj provizi doloron.

• Steroidoj: Buŝaj kortikosteroidoj, kiel prednisono (Deltasone), povas helpi mildigi doloron reduktante inflamon ĉirkaŭ la iritita nervo. Steroidoj ankaŭ povas esti injektitaj proksime al la tuŝita nervo por malpezigi inflamon kaj doloron.
• Drogo: Se via doloro estas severa kaj aliaj kuracoj ne funkciis, via kuracisto eble preskribos narkotaĵojn kontraŭ doloroj. Ili estas kutime uzataj nur por mallonga tempo.

Kirurgio

Se konservativaj traktadoj ne malpezigas viajn simptomojn, vi kaj via kuracisto eble konsideros operacion. La speco de kirurgio dependos de la loko de la stenozo kaj kio kaŭzas ĝin. Se herniata disko pinĉas vian nervan radikon, tiam kirurgio por forigi la ŝvelan diskon povus esti la solvo.

Minimume invada proceduro nomata foraminotomio povas esti alia eblo. Ĝi pligrandigas la areon, kiun la nervo trapasas, forigante obstrukcojn, kiel ostajn spronojn, de la foramen.

Ĉu komplikaĵoj eblas?

Foje foramina stenozo povas esti akompanata de stenozo de la mjelo mem. Kiam la mjelo estas kunpremita, la simptomoj povas esti pli severaj ol kiam la nervaj radikoj estas pinĉitaj.

Ĉi tiuj simptomoj povas inkluzivi:

• mallerteco
• problemoj uzi viajn manojn
• malfacila marŝado
• malforto

Kio estas la perspektivo?

Multaj homoj kun foramina stenozo trovos mildigon kun hejma kuracado. Kirurgio malofte necesas. Foje, eĉ post kiam viaj simptomoj solviĝis dum semajnoj aŭ jaroj, ili eble revenos. Sekvu la instrukciojn de via kuracisto pri fizikoterapiaj kaj agadaj modifoj, kaj via pinĉita nerva doloro probable estos pasinta afero.