Femural Neuropatio

Enhavo

• Kio kaŭzas femuran neuropation?
• Signoj de femura neuropatio
• Kiel serioza ĝi estas?
• Diagnozado de femora neuropatio
• Komencaj provoj
• Nerva kondukado
• Elektromiografio (EMG)
• MRI kaj CT-skanadoj
• Traktaj ebloj
• Medikamentoj
• Terapio
• Kirurgio
• Longperspektiva perspektivo post kuracado
• Konsiloj por preventi nervan damaĝon

Kio estas femora neuropatio?

Femura neuropatio, aŭ femora nerva misfunkcio, okazas kiam vi ne povas moviĝi aŭ senti parton de via kruro pro difektitaj nervoj, specife la femora nervo. Ĉi tio povas rezulti de vundo, longdaŭra premo sur la nervo aŭ damaĝo de malsano. Plejofte ĉi tiu kondiĉo malaperos sen kuracado. Tamen medikamentoj kaj fizioterapio povas esti necesaj se simptomoj ne pliboniĝas.

Kio kaŭzas femuran neuropation?

La femora nervo estas unu el la plej grandaj nervoj en via kruro. Ĝi situas proksime al la ingveno kaj regas la muskolojn, kiuj helpas rektigi vian kruron kaj movi viajn koksojn. Ĝi ankaŭ provizas senton en la suba parto de via kruro kaj la antaŭo de via femuro. Pro tio, kie ĝi situas, damaĝo al la femora nervo estas neordinara rilate al neŭropatioj kaŭzita de damaĝo al aliaj nervoj. Kiam la femora nervo estas damaĝita, ĝi influas vian kapablon marŝi kaj povas kaŭzi problemojn kun sentoj en via kruro kaj piedo. Rigardu la femuran nervon sur ĉi tiu Korpa Mapo de la femuro.

Damaĝo al la femora nervo povas esti la rezulto de:

• rekta vundo
• tumoro aŭ alia kreskaĵo blokanta aŭ kaptantan parton de via nervo
• longedaŭra premo sur la nervo, ekzemple pro longedaŭra senmoviĝo
• pelva frakturo
• radiado al la pelvo
• hemoragio aŭ sangado en la spacon malantaŭ la abdomeno, kiu nomiĝas retroperitonea spaco
• katetero metita en la femuran arterion, kiu estas necesa por iuj kirurgiaj procedoj

Diabeto povas kaŭzi femuran neuropation. Diabeto povas kaŭzi vastan nervan damaĝon pro fluktuoj en sanga sukero kaj sangopremo. Nerva damaĝo, kiu efikas sur viaj kruroj, piedoj, piedfingroj, manoj kaj brakoj, estas konata kiel ekstercentra neuropatio. Nuntempe estas iu debato pri ĉu femora neuropatio vere estas ekstercentra neuropatio aŭ formo de diabeta amiotrofio.

Laŭ la Nacia Instituto de Diabeto kaj Digestaj kaj Rinaj Malsanoj (NIDDK), diabeto estas la plej ofta kialo de ekstercentra neuropatio ĉe homoj, kiuj havas diabeton dum almenaŭ 25 jaroj.

Signoj de femura neuropatio

Ĉi tiu nerva kondiĉo povas kaŭzi malfacilaĵojn moviĝi ĉirkaŭe. Via kruro aŭ genuo povus senti sin malfortaj, kaj vi eble ne povos premi premon sur la tuŝita kruro.

Vi eble ankaŭ sentas nekutimajn sentojn en viaj kruroj. Ili inkluzivas:

• entumecimiento en iu ajn parto de la kruro (tipe la antaŭo kaj la interno de la femuro, sed eble ĝis la piedoj)
• pikado en iu ajn parto de la kruro
• obtuza dolora doloro en la genitala regiono
• malsupra ekstrema muskola malforto
• malfacileco etendi la genuon pro kvadricepsa malforto
• sentante, ke via kruro aŭ genuo donos (bukon) al vi

Kiel serioza ĝi estas?

Longedaŭra premo metita sur la femuran nervon povas malhelpi sangon flui en la trafita areo. La malpliigita sangtorento povas rezultigi histodamaĝon.

Se via nerva damaĝo rezultas de vundo, eble ankaŭ via femora vejno aŭ arterio estas damaĝitaj. Ĉi tio povus kaŭzi danĝeran internan sangadon. La femora arterio estas tre granda arterio, kiu kuŝas proksime al la femora nervo. Traŭmato ofte damaĝas ambaŭ samtempe. Vundo al la arterio aŭ sangado de la arterio povas kaŭzi kunpremon sur la nervo.

Aldone, la femora nervo donas senton al ĉefa parto de la kruro. Ĉi tiu sentperdo povas kaŭzi vundojn. Havi malfortajn krurajn muskolojn povas pli inklini vin fali. Akvofaloj aparte zorgigas ĉe pli maljunaj plenkreskuloj, ĉar ili povas kaŭzi koksajn frakturojn, kiuj estas tre gravaj vundoj.

Diagnozado de femora neuropatio

Komencaj provoj

Por diagnozi femuran neuropation kaj ĝian kaŭzon, via kuracisto plenumos ampleksan fizikan ekzamenon kaj demandos pri lastatempaj vundoj aŭ kirurgioj, kaj ankaŭ demandojn pri via medicina historio.

Por serĉi malforton, ili provos specifajn muskolojn, kiuj ricevas senton de la femora nervo. Via kuracisto probable kontrolos viajn genuajn refleksojn kaj demandos pri ŝanĝoj de sento en la antaŭa parto de la femuro kaj la meza parto de la kruro. La celo de la taksado estas determini ĉu la malforto implikas nur la femuran nervon aŭ ĉu ankaŭ aliaj nervoj kontribuas.

Pliaj provoj povus inkluzivi:

Nerva kondukado

Nerva kondukado kontrolas la rapidon de elektraj impulsoj en viaj nervoj. Nenormala respondo, kiel malrapida tempo por elektraj signaloj vojaĝi tra viaj nervoj, kutime indikas damaĝon al la koncerna nervo.

Elektromiografio (EMG)

Elektromiografio (EMG) devas esti farita post la testo de nerva kondukado por vidi kiel bone funkcias viaj muskoloj kaj nervoj. Ĉi tiu testo registras la elektran aktivecon ĉe viaj muskoloj kiam la nervoj kondukantaj al ili estas aktivaj. La EMG determinos ĉu la muskolo respondas taŭge al stimulo. Iuj kuracaj kondiĉoj kaŭzas, ke muskoloj ekpafas memstare, kio estas anomalio, kiun EMG povas malkaŝi. Ĉar nervoj stimulas kaj regas viajn muskolojn, la testo povas identigi problemojn kun kaj muskoloj kaj nervoj.

MRI kaj CT-skanadoj

MRI-skanado povas serĉi tumorojn, kreskojn aŭ iujn ajn aliajn masojn en la areo de la femora nervo, kiuj povus kaŭzi kunpremon sur la nervo. MRI-skanadoj uzas radio-ondojn kaj magnetojn por produkti detalan bildon de la skanita parto de via korpo.

CT-skanado ankaŭ povas serĉi angiajn aŭ ostajn kreskojn.

Traktaj ebloj

La unua paŝo en traktado de femura neuropatio temas pri la suba kondiĉo aŭ kaŭzo. Se kunpremo sur la nervo kaŭzas, la celo estos malpezigi la kunpremon. Foje en mildaj vundoj, kiel milda kunpremo aŭ streĉa vundo, la problemo povas solvi spontanee. Por homoj kun diabeto, normaligi sangan sukeron povas mildigi nervan misfunkcion. Se via nervo ne pliboniĝas mem, vi bezonos kuracadon. Ĉi tio kutime implikas medikamentojn kaj fizioterapion.

Medikamentoj

Vi eble havas kortikosteroidajn injektojn en via kruro por malpliigi inflamon kaj forigi ĉian ŝvelaĵon. Doloraj kuraciloj povas helpi malpezigi ajnan doloron kaj malkomforton. Por neuropata doloro, via kuracisto povas preskribi medikamentojn, kiel gabapentin, pregabalin aŭ amitriptilino.

Terapio

Fizioterapio povas helpi denove kreskigi la forton en viaj kruraj muskoloj. Fizioterapiisto instruos al vi ekzercojn por fortigi kaj streĉi viajn muskolojn. Sperti fizioterapion helpas redukti doloron kaj antaŭenigi moveblecon.

Vi eble bezonos uzi ortopedian aparaton, kiel krampon, por helpi vin promeni. Kutime genua krampo helpas malhelpi genuan kolapsadon.

Depende de kiom severa estas la nerva damaĝo kaj kiom da problemoj vi moviĝas, vi eble ankaŭ bezonos okupan terapion. Ĉi tiu speco de terapio helpas vin lerni fari regulajn taskojn kiel banadon kaj aliajn memzorgajn agadojn. Ĉi tiuj estas nomataj "agadoj de ĉiutaga vivo." Via kuracisto povus ankaŭ rekomendi metian konsiladon se via stato devigas vin trovi alian laborlinion.

Kirurgio

Via kuracisto eble rekomendos kirurgion se vi havas kreskon blokantan vian femuran nervon. Forigi la kreskon malpezigos la premon sur via nervo.

Longperspektiva perspektivo post kuracado

Eble vi povos resaniĝi plene post kiam vi traktos la suban staton. Se la kuracado ne sukcesos aŭ se la femora nerva damaĝo estas severa, vi povus konstante perdi senton en tiu parto de via kruro aŭ la kapablon movi ĝin.

Konsiloj por preventi nervan damaĝon

Vi povas malpliigi vian riskon de femura neuropatio kaŭzita de diabeto per kontrolado de viaj sangaj sukeraj niveloj. Ĉi tio helpas protekti viajn nervojn kontraŭ damaĝoj kaŭzitaj de ĉi tiu malsano. Preventaj rimedoj estus direktitaj al ĉiu kaŭzo. Parolu kun via kuracisto por konsilo pri kiaj preventaj rimedoj estus la plej bonaj por vi.

Konservi aktivan vivmanieron helpas fortigi viajn krurajn muskolojn kaj plibonigi stabilecon.