Kio Estas Eritemata Mukozo kaj Kiel Oni Traktas ĝin?

Enhavo

• Kiuj estas la simptomoj?
• Stomako aŭ antrumo
• Kolono
• Rektumo
• Kio kaŭzas ĉi tion?
• Stomako aŭ antrumo
• Kolono
• Rektumo
• Kiel ĝi estas diagnozita
• Stomako aŭ antrumo
• Kolono
• Rektumo
• Rilato al kancero
• Kiel ĝi estas traktata
• Stomako aŭ antrumo
• Kolono
• Rektumo
• Kio estas la perspektivo?

Superrigardo

La mukozo estas membrano, kiu kovras la internon de via digesta vojo. Eritematoza signifas ruĝecon. Do, havi eritemozan mukozon signifas, ke la interna tegaĵo de via digesta vojo estas ruĝa.

Eritemata mukozo ne estas malsano. Estas signo, ke suba kondiĉo aŭ kolero kaŭzis inflamon, kiu pliigis sangan fluon al la mukozo kaj ruĝigis ĝin.

La termino eritema mukozo estas ĉefe uzata de kuracistoj por priskribi tion, kion ili trovas post ekzameno de via digesta vojo kun lumigita amplekso enmetita tra via buŝo aŭ rektumo. La kondiĉo rilata al ĝi dependas de la parto de via digesta vojo tuŝita:

• En la stomako, ĝi nomiĝas gastrito.
• En la dupunkto, ĝi nomiĝas kolito.
• En la rektumo, ĝi nomiĝas proktito.

Kiuj estas la simptomoj?

Simptomoj de eritematoza mukozo varias depende de kie la inflamo situas. La jenaj lokoj estas plej ofte influataj:

Stomako aŭ antrumo

Gastrito kutime influas vian tutan stomakon, sed kelkfoje ĝi nur influas la antrumon - la malsupran parton de la stomako. Gastrito povas esti baldaŭ (akra) aŭ longtempe (kronika).

Simptomoj de akra gastrito povas inkluzivi:

• milda malkomforto aŭ plena sento en la supra maldekstra flanko de via abdomeno post manĝado
• naŭzo kaj vomado
• perdo de apetito
• pirozo aŭ indigesto, kiu estas brula, obtuza doloro

Se la kolero tiel malbonas, ke ĝi kaŭzas ulceron, vi eble vomos sangon. Foje tamen akra gastrito havas neniujn simptomojn.

Plej multaj homoj kun kronika gastrito ankaŭ ne havas simptomojn. Sed vi povas ricevi anemion pro manko de B-12 ĉar via stomako ne plu povas kaŝi la molekulon necesan por sorbi B-12. Vi eble sentas vin laca kaj kapturniĝinta kaj aspektas pala se vi anemias.

Kolono

Via dika intesto ankaŭ nomiĝas via dupunkto. Ĝi konektas vian maldikan inteston al via rektumo. La simptomoj de kolito povas varii iomete laŭ la kaŭzo, sed ĝeneralaj simptomoj inkluzivas:

• lakso, kiu povas esti sanga kaj ofte severa
• abdomena doloro kaj kramfoj
• abdomena ŝvelado
• malplipeziĝo

La du plej oftaj inflamaj intestaj malsanoj (MII), Crohn-malsano kaj ulcera kolito, povas kaŭzi inflamon en aliaj partoj de via korpo krom via dupunkto. Ĉi tiuj inkluzivas:

• viaj okuloj, kio kaŭzas ilin jukantajn kaj akvajn
• via haŭto, kiu kaŭzas ĝin formiĝi ulcerojn aŭ ulcerojn kaj fariĝas skvama
• viaj artikoj, kio kaŭzas ilin ŝveliĝi kaj fariĝi dolora
• vian buŝon, kiu kaŭzas disvastiĝon de ulceroj

Foje fistuloj formiĝas kiam la inflamo iras tute tra via intesta muro. Ĉi tiuj estas nenormalaj ligoj inter du malsamaj partoj de via intesto - inter via intesto kaj via veziko aŭ vagino, aŭ inter via intesto kaj la ekstero de via korpo. Ĉi tiuj ligoj permesas al tabureto moviĝi de via intesto al via veziko, vagino aŭ ekster via korpo. Ĉi tio povas konduki al infektoj kaj feko elirantaj el via vagino aŭ haŭto.

Malofte, kolito povas esti tiel malbona, ke via dupunkto rompiĝas. Se ĉi tio okazas, feko kaj bakterioj povas eniri en vian abdomenon kaj kaŭzi peritoniton, kiu estas inflamo de la tegaĵo de via abdomena kavo. Ĉi tio kaŭzas severan abdomenan doloron kaj malfaciligas vian abdomenan muron. Ĝi estas medicina krizo kaj povas esti vivdanĝera. Laboru kun via kuracisto por administri viajn simptomojn por eviti ĉi tiun komplikaĵon.

Rektumo

Via rektumo estas la lasta parto de via digesta vojo. Ĝi estas tubo konektanta vian dupunkton al la ekstero de via korpo. Simptomoj de proktito inkluzivas:

• sentante doloron en via rektumo aŭ maldekstra maldekstra abdomeno, aŭ kiam vi havas intestan movadon
• pasante sangon kaj muko kun aŭ sen intestaj movadoj
• sentante, ke via rektumo estas plena kaj vi ofte devas intestmovadon
• havante diareon

Komplikaĵoj ankaŭ povas kaŭzi simptomojn, kiel ekzemple:

• Ulceroj. Doloraj aperturoj en la mukozo povas okazi kun kronika inflamo.
• Anemio. Kiam vi kontinue sangas de via rektumo, via kalkulo de ruĝaj globuloj povas malpliiĝi. Ĉi tio povas senti vin laca, nekapabla spiri, kaj kapturniĝon. Via haŭto eble aspektos pala ankaŭ.
• Fistuloj. Ĉi tiuj povas formiĝi de la rektumo same kiel de via dupunkto.

Kio kaŭzas ĉi tion?

Stomako aŭ antrumo

Akuta gastrito povas esti kaŭzita de:

• nesteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS)
• aspirino
• galo refluanta de la intesto
• Helicobacter pylori (H. pylori) kaj aliaj bakteriaj infektoj
• alkoholo
• Crohn-malsano

Kronika gastrito estas kutime kaŭzita de la H. pylori infekto. Ĉirkaŭ unu el kvin kaŭkazianoj havas H. pylori, kaj pli ol duono de afrik-usonanoj, hispanidoj kaj maljunuloj havas ĝin.

Kolono

Pluraj aferoj povas kaŭzi koliton, inkluzive:

• Inflama intesta malsano. Estas du specoj, Crohn-malsano kaj ulcera kolito. Ili ambaŭ estas aŭtoimunaj malsanoj, kio signifas, ke via korpo malĝuste atakas sin.
• Divertikulito. Ĉi tiu infekto okazas kiam malgrandaj sakoj aŭ saketoj kreitaj de la mukozo algluiĝas tra malfortaj areoj en la dupinta muro.
• Infektoj. Ĉi tiuj povas veni de bakterioj en poluitaj manĝaĵoj, kiel salmonelo, virusoj kaj parazitoj.
• Antibiotikoj. Antibiotika asociita kolito kutime okazas post kiam vi prenas fortajn antibiotikojn, kiuj mortigas ĉiujn bonajn bakteriojn en via intesto. Ĉi tio permesas bakterion nomatan Clostridium difficile, kiu rezistas al la antibiotiko, por transpreni.
• Manko de sangtorento. Iskemia kolito okazas kiam la sangoprovizo al parto de via dupunkto reduktiĝis aŭ tute ĉesis, tiel ke parto de la dupunkto komencas morti ĉar ĝi ne ricevas sufiĉe da oksigeno.

Rektumo

Iuj el la plej oftaj kaŭzoj de proktito estas:

• la samaj du specoj de inflama intesta malsano, kiuj povas influi la dupunkton
• radioterapioj al via rekto aŭ prostato
• infektoj:
  • sekse elsenditaj malsanoj kiel klamidio, herpeto kaj gonoreo
  • bakterioj en poluitaj manĝaĵoj kiel ekzemple salmonelo
  • VIH

En beboj, proteito-induktita proktito, kiu rilatas al trinkado de sojo aŭ bovina lakto, kaj eozinofila proctito, kiu estas kaŭzita de troo de blankaj ĉeloj nomataj eozinofiloj en la tegaĵo, povas okazi.

Kiel ĝi estas diagnozita

Diagnozo de eritemata mukozo de iu ajn parto de via digesta vojo estas kutime konfirmita per ekzameno de biopsioj de la histo akirita dum endoskopio. En ĉi tiuj procedoj, via kuracisto uzas endoskopon - maldikan lumigitan tubon kun fotilo - por trarigardi por vidi en via digestiga sistemo.

Malgranda peco de la eritematoza mukozo povas esti forigita tra la amplekso kaj rigardita sub mikroskopo. Kiam via kuracisto uzas ĉi tion, vi kutime ricevos kuracilon, kiu dormigas vin kaj ne memoras la procedon.

Stomako aŭ antrumo

Kiam via kuracisto rigardas vian stomakon per amplekso, ĝi nomiĝas supra endoskopio. La amplekso enmetiĝas tra via nazo aŭ buŝo kaj milde antaŭeniras en vian stomakon. Via kuracisto ankaŭ rigardos vian ezofagon kaj la unuan parton de via maldika intesto (la duodeno) dum la procedo.

Gastrito kutime povas esti diagnozita laŭ viaj simptomoj kaj historio, sed via kuracisto eble faros iujn aliajn testojn por esti certa. Ĉi tiuj inkluzivas:

• spiro, feko aŭ sangokontrolo povas konfirmi se vi havas H. pylori
• endoskopio povas permesi al via kuracisto serĉi inflamon kaj fari biopsion se iu areo aspektas suspektinda aŭ konfirmi, ke vi havas H. pylori

Kolono

Kiam via kuracisto rigardas vian rektumon kaj dupunkton, ĝi nomiĝas koloskopio. Por ĉi tio, la amplekso enmetiĝas en vian rektumon. Via kuracisto rigardos vian tutan dupunkton dum ĉi tiu procedo.

Pli malgranda prilumita amplekso nomata sigmoidoskopo povas esti uzata por ekzameni nur la finon de via dupunkto (la sigmoida dupunkto), sed kolonoskopio estas kutime farita por rigardi vian tutan dupunkton por fari biopsiojn de eksternormaj areoj aŭ specimenojn por rigardi por infekto.

Aliaj provoj, kiujn via kuracisto povas fari, inkluzivas:

• sangokontroloj por serĉi anemion aŭ markilojn de aŭtoimuna malsano
• fekaj testoj por serĉi infektojn aŭ sangon, kiujn vi ne povas vidi
• CT aŭ MRI-skanado por rigardi la tutan inteston aŭ serĉi fistulon

Rektumo

Sigmoidoskopo povas esti uzata por ekzameni vian rektumon por serĉi proktititon kaj akiri biopsian histon. Koloskopio povas esti uzata se via kuracisto volas rigardi vian tutan dupunkton kaj vian rektumon. Aliaj provoj povas inkluzivi:

• sangokontroloj pri infektoj aŭ anemio
• tabureta specimeno por testi pri infekto aŭ malsanoj transdonitaj sekse
• CT-skanado aŭ MRI se via kuracisto suspektas ke fistulo ekzistas

Rilato al kancero

H. pylori povas kaŭzi kronikan gastriton, kiu povas konduki al ulceroj kaj kelkfoje al stomaka kancero. Studoj sugestas, ke via risko de stomaka kancero povas esti tri ĝis sesoble pli alta, se vi havas H. pylori ol se vi ne faros, sed ne ĉiuj kuracistoj konsentas kun ĉi tiuj nombroj.

Pro la pliigita risko, gravas tio H. pylori estas traktata kaj ekstermita de via stomako.

Ulceriga kolito kaj Crohn-malsano pliigas vian riskon de kojlokancero komenciĝanta post kiam vi havas ilin dum ĉirkaŭ ok jaroj. Tiutempe via kuracisto rekomendos vin fari koloskopion ĉiujare, do kancero frue ekkaptas se ĝi disvolviĝas. Se via ulcera kolito nur influas vian rektan, via kancera risko ne pliiĝas.

Kiel ĝi estas traktata

Terapio varias laŭ la kaŭzo, sed la unua paŝo ĉiam estas ĉesigi ĉion, kio povus kaŭzi aŭ plimalbonigi ĝin, kiel alkoholo, AINS aŭ aspirino, malriĉa dieto aŭ streĉo. La inflamo rapide pliboniĝas post kiam la iritaĵo estas forigita.

Stomako aŭ antrumo

Pluraj medikamentoj, kiuj reduktas vian stomakan acidon, estas haveblaj per preskribo kaj sen preskribo. Redukti stomakan acidon helpas la inflamon resaniĝi. Ĉi tiuj kuraciloj povas esti rekomenditaj aŭ preskribitaj de via kuracisto:

• Kontraŭacidoj. Ĉi tiuj neŭtraligas stomakan acidon kaj rapide haltigas stomakan doloron.
• Inhibitoroj de protonpumpilo. Ĉi tiuj ĉesigas acidan produktadon. Uzi multajn ĉi medikamentojn dum longa tempo povas malfortigi viajn ostojn, do vi eble bezonos kunporti kalcion.
• Histagon-2 (H2) receptoraj antagonistoj. Ĉi tiuj reduktas la kvanton de acido, kiun via stomako produktas.

Specifaj traktadoj inkluzivas:

• Se la kaŭzo estas AINS aŭ aspirino: Ĉi tiuj kuraciloj devas esti ĉesigitaj kaj unu aŭ pli el la supraj medikamentoj devas esti prenitaj.
• Por an H. pylori infekto: Vi traktos vin per kombinaĵo de antibiotikoj dum 7 ĝis 14 tagoj.
• B-12-manko: Ĉi tiu manko povas esti traktita per anstataŭaj pafoj.
• Se biopsio montras antaŭkancerajn ŝanĝojn: Vi probable spertos endoskopion unufoje jare por serĉi kanceron.

Aliaj traktadoj inkluzivas:

• Redukti aŭ forigi alkoholon, kiu reduktas la koleron, kiun via stomaka tegaĵo elmontras.
• Eviti manĝaĵojn, kiujn vi scias, ĉagrenas vian stomakon aŭ kaŭzas pirozon, kiuj ankaŭ malpliigas stomakan koleron kaj povas helpi viajn simptomojn.

Kolono

Traktado de kolito baziĝas sur la kaŭzo:

• Inflama intesta malsano estas traktata per medikamentoj, kiuj malpliigas inflamon kaj subpremas vian imunsistemon. Ŝanĝi vian dieton kaj malpliigi vian streĉan nivelon ankaŭ povas helpi redukti simptomojn aŭ teni ilin for. Iafoje necesas kirurgia forigo de grave difektitaj partoj de via dupunkto.
• Divertikulito estas traktata per antibiotikoj kaj dieto, kiu enhavas taŭgan kvanton de fibro. Foje ĝi estas sufiĉe severa por postuli vin enhospitaligita kaj kuracita per IV-antibiotikoj kaj likva dieto por ripozigi vian dupunkton.
• Bakteriaj infektoj estas traktataj per antibiotikoj.
• Virusaj infektoj estas traktataj per antiviraloj.
• Parazitoj estas traktataj per kontraŭparazitoj.
• Antibiotika asociita kolito estas traktata per antibiotikoj, kiuj Clostridium difficile ne rezistas, sed kelkfoje estas tre malfacile tute forigi ĝin.
• Iskemia kolito kutime oni traktas fiksante la kaŭzon de la reduktita sangofluo. Ofte la difektita dupunkto devas esti kirurgie forigita.

Rektumo

• Inflama intesta malsano en la rektumo estas traktata same kiel en la dupunkto, kun medikamentoj kaj vivmanieroj.
• Inflamo kaŭzita de radioterapio ne postulas kuracadon se ĝi estas milda. Kontraŭinflamaj medikamentoj povas esti uzataj se ĝi estas pli severa.
• Infektoj estas traktataj per antibiotikoj aŭ antiviraloj, depende de la kaŭzo.
• La kondiĉoj influantaj bebojn estas traktataj determinante, kiuj manĝaĵoj kaj trinkaĵoj kaŭzas la problemon kaj evitas ilin.

Kio estas la perspektivo?

La simptomoj de eritemata mukozo pro inflamo povas esti mildaj aŭ severaj kaj diferencas laŭ kiu parto de via digesta vojo estas implikita. Efikaj manieroj diagnozi kaj trakti ĉi tiujn kondiĉojn ekzistas.

Gravas, ke vi vizitu vian kuraciston, se vi havas la simptomojn de gastrito, kolito aŭ proktito. Tiel via stato povas esti diagnozita kaj kuracita antaŭ ol ĝi fariĝos tro severa aŭ vi disvolvos komplikaĵojn.