Hepata elastografio: kio ĝi estas, por kio ĝi utilas kaj kiel ĝi fariĝas

Enhavo
- Por kio ĝi utilas
- Kiel la ekzameno estas farita
- Avantaĝoj super biopsio
- Kiel kompreni la rezulton
- Ĉu la rezulto povas fuŝiĝi?
- Kiu ne devas ekzameniĝi?
Hepata elastografio, ankaŭ konata kiel Fibroscan, estas ekzameno uzata por taksi la ĉeeston de fibrozo en la hepato, kiu permesas identigi damaĝojn kaŭzitajn de kronikaj malsanoj en ĉi tiu organo, kiel hepatito, cirozo aŭ la ĉeesto de graso.
Ĉi tio estas rapida ekzameno, kiun oni povas fari en kelkaj minutoj kaj ne kaŭzas doloron, ĉar ĝi estas farita per ultrasono, nek bezonanta nadlojn nek tranĉojn. Hepata elastografio ankaŭ povas, en iuj kazoj, esti uzita por diagnozi malsanojn, anstataŭigante la klasikan biopsion, kie necesas rikolti hepatajn ĉelojn.
Kvankam ĉi tiu speco de proceduro ankoraŭ ne ĉeestas en la tuta SUS-reto, ĝi povas plenumi en pluraj privataj klinikoj.

Por kio ĝi utilas
Hepata elastografio kutimas taksi la gradon de hepata fibrozo ĉe homoj kun iu kronika hepata malsano, kiel ekzemple:
- Hepatito;
- Hepata graso;
- Alkohola hepata malsano;
- Primara skleroza kolangito;
- Hemokromatozo;
- Wilson-malsano.
Krom esti uzita por diagnozi kaj identigi la severecon de ĉi tiuj malsanoj, ĉi tiu testo ankaŭ povas esti uzata por taksi la sukceson de kuracado, ĉar ĝi povas taksi la plibonigon aŭ plimalboniĝon de hepata histo.
Rigardu 11 simptomojn, kiuj povas indiki hepatajn problemojn.
Kiel la ekzameno estas farita
Hepata elastografio similas al ultrasonekzameno, en kiu la persono kuŝas surdorse kaj kun la ĉemizo levita por elmontri la abdomenon. Tiam la kuracisto aŭ la teknikisto metas lubrikan ĝelon kaj pasigas enketon tra la haŭto, aplikante malpezan premon. Ĉi tiu enketo elsendas malgrandajn ondojn de ultrasono, kiuj trapasas la hepaton kaj registras poentaron, kiun la kuracisto tiam taksas.
La ekzameno daŭras averaĝe de 5 ĝis 10 minutoj kaj kutime ne bezonas ian preparadon, kvankam en iuj kazoj la kuracisto povas rekomendi 4-horan fastan periodon. Depende de la aparato, kiu estas uzata por plenumi la hepatan elastografion, ĝi povas esti nomata transira ultrasono aŭ ARFI.
Avantaĝoj super biopsio
Ĉar ĝi estas sendolora ekzameno kaj ne bezonas preparadon, elastografio ne prezentas riskojn al la paciento, male al tio, kio povas okazi dum hepata biopsio, en kiu la paciento devas esti enhospitaligita tiel ke malgranda peco de la organo estas forigita por analizo.
La biopsio kutime kaŭzas doloron ĉe la proceduro kaj hematomo en la ventro, kaj en pli maloftaj kazoj ĝi ankaŭ povas kaŭzi komplikaĵojn kiel hemoragio kaj pneŭmotorako. Tiel, la idealo estas paroli kun la kuracisto por taksi kiu estas la plej bona testo por identigi kaj kontroli la koncernan hepatan malsanon.
Kiel kompreni la rezulton
La rezulto de hepata elastografio estas prezentita en la formo de poentaro, kiu povas varii de 2,5 kPa al 75 kPa. Homoj, kiuj ricevas nivelojn sub 7 kPa, kutime signifas, ke ili havas neniujn organajn problemojn. Ju pli granda estas la rezulto, des pli granda estas la grado de fibrozo en la hepato.
Ĉu la rezulto povas fuŝiĝi?
Nur malgranda parto de la rezultoj de elastografiaj testoj povas esti nefidinda, problemo, kiu okazas ĉefe en kazoj de sobrepeso, obezeco kaj maljuneco de la paciento.
Krome, la ekzameno ankaŭ povas malsukcesi kiam oni faras ĝin kun homoj kun IMC malpli ol 19 kg / m2 aŭ kiam la ekzamenanto ne havas sperton en la ekzameno.
Kiu ne devas ekzameniĝi?
Ekzameno de hepata elastografio kutime ne rekomendas ĉe gravedaj virinoj, pacientoj kun korstimuliloj kaj homoj kun akuta hepatito, koraj problemoj kaj akuta hepatito.