Medicare Sanasocio kaj Buŝa Kirurgio: Kio Kovras?

Enhavo

• Kiam Medicare kovras buŝan kirurgion?
• Kiuj Medicare-planoj eble plej taŭgas por vi, se vi scias, ke vi bezonas buŝan operacion?
• Medicare Parto C (Medicare Avantaĝo)
• Medicare Parto A
• Medicare Sanasekura Parto B
• Medicare Sanasekura Parto D
• Medicare-Suplemento (Medigap)
• Kio estas la senpagaj kostoj por buŝa kirurgio se vi havas Medicare?
• Kiujn dentajn servojn kovras Medicare?
• Originala Medicare (partoj A kaj B)
• Medicare Avantaĝaj planoj (Medicare-suplementaj planoj)
• Medicare-Priraportado por dentaj servoj
• La funda linio

Se vi rajtas ricevi Medicare Sanon kaj konsideras buŝan operacion, vi havas eblojn helpi kovri la kostojn.

Dum origina Medicare Sanasekuro ne kovras dentalajn servojn necesajn specife por dento aŭ dentokarnsano, ĝi povas kovri buŝan kirurgion por malsanoj. Iuj Medicare Part C-planoj (Medicare Advantage) ankaŭ ofertas dentan kovradon.

Ni esploru kiujn specojn de buŝa kirurgio kovras Medicare Sanasekuro kaj kial.

Kiam Medicare kovras buŝan kirurgion?

Buŝa kirurgio estas foje necesa kiel parto de la kuracplano por malsano, kiel kancero aŭ kormalsano. En ĉi tiuj kazoj, buŝa kirurgio estus klasifikita kiel medicine necesa proceduro.

Ĉar ĉiu situacio estas malsama, parolu kun via kuracisto aŭ revizu la specifajn kriteriojn de via plano, por determini ĉu via buŝa kirurgio estos kovrita de originala Medicare.

Originala Medicare Sanasekuro (Medicare Parto A) kovros la koston de buŝa kirurgio en ĉi tiuj medicine indikitaj kazoj:

• Eltiro de difektita aŭ malsana dento povas esti medicine necesa antaŭ ol komenci radioterapion. Ĉi tio povas helpi redukti la riskon de mandibula (osta) morto.
• Por eviti ricevi buŝan infekton, ekstraktado de difektita aŭ malsana dento eble necesos antaŭ ol transplanti de organo.
• Se vi havas rompitan makzelon kaj vi bezonas kirurgion por ripari aŭ restarigi ĝin, Medicare prizorgos tiujn kostojn.
• Medicare Sanasekuro ankaŭ kovros buŝan kirurgion se via makzelo devas esti riparita aŭ reestigita post la forigo de tumoro.

Kiuj Medicare-planoj eble plej taŭgas por vi, se vi scias, ke vi bezonas buŝan operacion?

Medicare Parto C (Medicare Avantaĝo)

Se vi scias, ke vi postulos buŝan kirurgion por denta sano, Medicare Advantage-plano (Medicare-Parto C), kiu traktas rutinajn dentajn procedojn, eble plej taŭgas por vi.

Tamen ne ĉiu Medicare Advantage-plano inkluzivas dentajn servojn.

Medicare Parto A

Se vi scias, ke vi postulos medicine necesan buŝan kirurgion por trakti malsanon, vi eble ricevos kovradon laŭ Medicare-Parto A se vi estas malsanuleja hospitalo.

Medicare Sanasekura Parto B

Se vi bezonas kuracan necesan buŝan kirurgion faritan en ambulatoria paciento, Medicare Parto B eble kovros ĝin.

Medicare Sanasekura Parto D

Postulataj medikamentoj kiel tiuj por trakti infekton aŭ doloron estos kovritaj de Medicare Parto D, krom se ili ricevas intravejne.

Se vi ricevas medikamentojn en hospitalo, kiuj estas administrataj per intravejno, Parto B kovros tiujn kostojn. Plej multaj Medicare Advantage-planoj ankaŭ kovras la koston de medikamentoj.

Medicare-Suplemento (Medigap)

Medigap povas kovri viajn dedukteblajn partojn kaj kunasekurajn kostojn se vi havas medicine necesan buŝan kirurgion faritan en hospitalo. Medigap ne kovras ĉi tiujn kostojn por buŝaj kirurgioj necesaj nur por denta sano.

Kio estas la senpagaj kostoj por buŝa kirurgio se vi havas Medicare?

Se vi havas buŝan kirurgian procedon, kiu ne estas konsiderata medicine necesa, vi faros ĉiujn kostojn asociitajn kun ĝi.

Se via buŝa kirurgio-procedo estas medicine necesa, ankoraŭ ekzistas kostoj, kiujn vi eble pagos. Ekzemple:

• Kopagoj. Medicare Sanasekuro kovros 80 procentojn de la Medicare-aprobita kosto de medicine necesa buŝa kirurgio, kondiĉe ke ĝi estu farita de Medicare-aprobita provizanto. Ĉi tio inkluzivas ikso-radiojn kaj aliajn servojn, kiujn vi eble bezonos. Se via procedo fariĝos en hospitalo kaj vi ne havas aldonan Medigap-asekuron, vi respondecos pri 20 procentoj de la kosto.
• Dekalkulebla. Por plej multaj homoj, Medicare-Parto B havas jaran dekalkuleblon de 198 USD, kiu devas esti plenumita antaŭ ol iuj servoj, inkluzive medicine bezonatan buŝan kirurgion, estos kovritaj.
• Monata premio. Medicare Parto B havas norman monatan altan imposton de 144,60 USD. Ĉi tio eble estos malpli por vi, se vi nuntempe ricevas socialasekurajn avantaĝojn, aŭ ĝi eble kostos vin pli multe depende de via nuna enspezo.
• Medikamentoj. Vi devas havi Medicare Parton D aŭ alian specon de medikamenta kovrado por kovri la tutan aŭ parton de la kosto de viaj medikamentoj. Se vi ne havas drogan kovradon, vi respondecos pri la kosto de iuj bezonataj medikamentoj.

Kiujn dentajn servojn kovras Medicare?

Originala Medicare (partoj A kaj B)

Medicare Sanasekuro ne kovras la plej multajn rutinajn dentajn servojn kiel purigadojn, plenigaĵojn, ekstraktadojn, dentarojn aŭ buŝan kirurgion. Tamen buŝa kirurgio povas esti kovrita se ĝi estas medicine necesa.

Medicare Avantaĝaj planoj (Medicare-suplementaj planoj)

Iuj Medicare Advantage-planoj inkluzivas kovradon por dentaj servoj. Se vi ŝatus dentan kovradon, komparu la planojn ofertitajn en via stato, kaj serĉu planojn, kiuj inkluzivas dentajn. Medicare Sanasekuro havas plantrovilon por helpi vin kompari Medicare Avantaĝajn politikojn ofertitajn en via regiono.

Medicare-Priraportado por dentaj servoj

La funda linio

Rutinaj dentaj servoj kaj buŝaj kirurgiaj proceduroj necesaj nur por denta sano ne estas kovritaj de originala Medicare. Sed buŝa kirurgio necesa por denta aŭ gingiva sano povas esti kovrita de iuj planoj Medicare Advantage.

Se vi bezonas medicine necesan buŝan kirurgion pro kuracaj sanaj kialoj, originala Medicare eble pagos la procedon. Malgraŭ tio, vi eble pagos senpagajn kostojn.

La informoj en ĉi tiu retejo eble helpos vin fari personajn decidojn pri asekuro, sed ĝi ne celas doni konsilojn pri la aĉeto aŭ uzo de iuj asekuroj aŭ asekuraj produktoj. Healthline Media ne traktas la komercon de asekuro iel kaj ne rajtas esti asekura kompanio aŭ produktanto en iu ajn usona jurisdikcio. Healthline Media ne rekomendas aŭ aprobas iujn ajn aliajn partiojn, kiuj povus fari la asekuron.