Borilo: Ĉu Medicare Kovras Dentalon?

Enhavo

• Kiam dentala prizorgado estas kovrita de originala Medicare?
• Medicare Advantage (Parto C) kaj denta kovrado
• Ĉu Medigap-kovrado helpos pagi dentajn servojn?
• Kiom kostas la averaĝa dentekzameno?
• Kiuj Medicare-planoj eble plej taŭgas por vi, se vi scias, ke vi bezonas dentajn servojn?
• Komparante Medicare-planojn por denta priraportado
• Aliaj opcioj pri denta priraportado
• Kial gravas trovi bonan dentan kovradon dum vi maljuniĝas
• La funda linio

Originaj Medicare-partoj A (hospitala prizorgo) kaj B (medicina prizorgo) ne kutime inkluzivas dentan kovradon. Tio signifas, ke originala (aŭ "klasika") Medicare ne pagas por rutinaj servoj kiel dentaj ekzamenoj, purigoj, dentaj ekstraktoj, radikaj kanaloj, enplantoj, kronoj kaj pontoj.

Medicare-Sanaj partoj A kaj B ankaŭ ne kovras dentajn provizojn kiel platojn, dentarojn, ortodontian ekipaĵon aŭ retenilojn.

Tamen iuj planoj Medicare Advantage, ankaŭ nomataj Medicare Part C-planoj, inkluzivas kovradon por. Ĉiu plano havas malsamajn kostojn kaj detalojn pri kiel profito povas esti uzata.

Legu plu por ekscii pli pri viaj dentaj priraportaj ebloj per Medicare.

Kiam dentala prizorgado estas kovrita de originala Medicare?

Dum originala Medicare ĝenerale ne kovras dentan prizorgon, ekzistas iuj rimarkindaj esceptoj. Se vi bezonas dentan prizorgon pro malsano aŭ vundo, kiu postulas hospitalan restadon, via dentala kuracado eble estos kovrita.

Ekzemple, se vi falas kaj rompas vian makzelon, Medicare rekonstruas la ostojn en via makzelo.

Iuj komplikaj dentaj proceduroj ankaŭ estas kovritaj se ili estas farataj en hospitalo, sed ĉu ili estas kovritaj de Parto A aŭ Parto B, tion determinos kiu provizas la servon.

Medicare Sanasekuro ankaŭ povas pagi vian prizorgon se vi bezonas dentajn servojn pro buŝa kancero aŭ alia kovrita malsano.

Krome Medicare povas pagi dentan eltiron, se viaj kuracistoj opinias, ke necesas forigi la denton antaŭ kora kirurgio, radioterapio aŭ iu alia kovrita procedo.

Medicare Advantage (Parto C) kaj denta kovrado

Medicare Avantaĝaj planoj estas ofertitaj de privataj asekuraj kompanioj, kiuj estis aprobitaj de Medicare. Ĉi tiuj planoj estas alternativo al originala Medicare. Ili ofte pagas por servoj, kiuj ne estas kovritaj de originalaj Medicare-partoj A kaj B.

Kun ĉi tiu tipo de plano, vi eble bezonos pagi ĉiumonatan superpagon aŭ kunasekuran pagon. Vi ankaŭ bezonas kontroli ĉu via dentisto estas en la reto de la plano por la servo kovrita.

Estas pluraj manieroj ekscii, ĉu specifa plano Medicare Advantage kovras dentan prizorgon. Medicare Sanasekuro havas ilon Trovi Medicare-Planon, kiu montras al vi ĉiujn planojn haveblajn en via regiono kaj kion ili kovras, inkluzive se ili kovras dentajn. Multaj Avantaĝaj planoj inkluzivas dentajn avantaĝojn.

Por determini ĉu via nuna plano Medicare Parto C inkluzivas dentan kovradon, vi povas paroli kun reprezentanto de la asekuristo aŭ legi la detalojn enhavitajn en la dokumento, kiun vi ricevis, kiam vi enskribiĝis en la plano, pri la Evidenta Kovro (EOC).

Ĉu Medigap-kovrado helpos pagi dentajn servojn?

Ĝenerale, Medigap-kovrado helpas vin pagi kopagojn kaj dekalkuleblojn rilatajn al servoj kovritaj de originala Medicare. Plej ofte Medigap ne donas kovradon por ekstraj servoj kiel denta prizorgo.

Kiom kostas la averaĝa dentekzameno?

Depende de kie vi loĝas, ĉiujara denta purigado kaj ekzameno povus kosti inter $ 75 kaj $ 200. Tiu kosto povus esti pli alta se vi bezonas profundan purigadon aŭ rentgenradiojn.

Kiuj Medicare-planoj eble plej taŭgas por vi, se vi scias, ke vi bezonas dentajn servojn?

Ĉar plej multaj dentaj servoj kaj provizoj ne estas kovritaj de Medicare Parto A kaj Parto B, Se vi scias, ke vi eble bezonos dentajn prizorgojn en la venonta jaro, plano Medicare Advantage (Parto C) povas esti bona elekto.

Kiam vi prenas ĉi tiun decidon, nepre konsideru viajn estontajn bezonojn same kiel vian familian dentan historion. Se vi pensas, ke vi eble bezonos enplantaĵojn aŭ dentarojn en la estonteco, enkalkulu tion ankaŭ al via decidado.

Komparante Medicare-planojn por denta priraportado

Aliaj opcioj pri denta priraportado

Vi eble ankaŭ volas konsideri dentan kovradon ekster Medicare. Vi eble havas eblojn, kiel:

• Sendependa denta asekuro. Ĉi tiuj planoj postulas vin pagi apartan superpagon por kovrado.
• Edzino aŭ partnero dungita-asekurita plano. Se eblas registriĝi por kovro laŭ la denta plano de geedzo, tio eble estos malpli multekosta opcio.
• Dentalaj rabataj grupoj. Ĉi tiuj ne provizas asekuran kovradon, sed ili permesas al membroj ricevi dentajn servojn je pli malalta kosto.
• Medicaid. Depende de la stato, en kiu vi loĝas kaj via financa situacio, vi eble rajtas ricevi dentan prizorgon per Medicaid.
• PACE. Ĉi tio estas programo, kiu povas helpi vin akiri kunordigitan prizorgon ene de via loka komunumo, inkluzive dentajn servojn.

Kial gravas trovi bonan dentan kovradon dum vi maljuniĝas

Bona dentokuracado estas esenca por konservi vian ĝeneralan sanon kaj bonstaton. Malbona denta higieno estis ligita al kronika inflamo, diabeto, kormalsanoj kaj aliaj gravaj sanaj malfacilaĵoj.

Kaj studoj ankaŭ montris, ke homoj kelkfoje neglektas sian dentan prizorgadon dum ili maljuniĝas, ofte ĉar dentala prizorgado povas esti multekosta.

La Nacia Instituto pri Dentaj kaj Kraniaj Vizaĝaj Esploroj taksas, ke 23 procentoj de maljunuloj ne havis dentan ekzamenon en la pasintaj 5 jaroj. Tiu cifero estas plej alta inter afro-amerikanaj kaj hispanidaj homoj kaj inter tiuj, kiuj havas pli malaltajn enspezojn.

Unu nacie reprezenta enketo farita en 2017 malkaŝis, ke kosto estis la plej ofta kialo, ke homoj ne serĉis profesian helpon prizorgi siajn dentojn. Tamen bona preventa prizorgo povas helpi vin eviti pli gravajn dentajn problemojn en la estonteco.

Tial estas bona ideo konsideri malaltekostan planon, kiu kovros la dentajn servojn, kiujn vi bezonas, kiam vi maljuniĝos.

• Paŝo 1: Determinu kvalifikon. Se vi havas amaton, kiu estas ene de 3 monatoj de 65 jaroj, aŭ kiu havas handikapon aŭ finstadian rena malsano, ili probable rajtas ricevi Medicare-kovradon.
• Paŝo 2: Parolu pri iliaj bezonoj. Jen kelkaj aferoj konsiderindaj kiam vi decidas ĉu vi volas elekti originalan Medicare aŭ Medicare Advantage-planon:
  • Kiom gravas konservi siajn nunajn kuracistojn?
  • Kiujn preskribajn medikamentojn ili prenas?
  • Kiom da dentaj kaj vidaj prizorgoj ili probable bezonos?
  • Kiom multe ili povas pagi por monataj premioj kaj aliaj kostoj?

• 3a Paŝo: Komprenu la kostojn asociitajn kun prokrasto de aliĝo. Se vi decidas ne registri vian amaton por kovrado de Parto B aŭ Parto D, vi eble devos pagi punojn aŭ pli altajn kostojn poste.
• Paŝo 4: Vizitu ssa.gov registriĝi. Vi kutime ne bezonas dokumentadon, kaj la tuta procezo daŭras ĉirkaŭ 10 minutojn.

La funda linio

Konservi viajn dentojn kaj gingivojn sanaj dum via aĝo gravas por konservi vian ĝeneralan fizikan sanon.

Originalaj Medicare-partoj A kaj B ne pagas por dentaj servoj, inkluzive rutinajn ekzamenojn, dentajn ĉerpojn, radikajn kanalojn kaj aliajn bazajn dentajn servojn. Ili ankaŭ ne kovras dentajn provizojn kiel protezoj kaj dentŝraŭboj.

Tamen estas iuj esceptoj: Se vi bezonas komplikajn dentajn kirurgiojn, aŭ se vi bezonas dentajn servojn pro kovrita malsano aŭ vundo, Medicare eble pagos vian kuracadon.

Multaj planoj Medicare Advantage (Parto C) ofertas dentan priraportadon, sed vi eble bezonos pagi monatan premion aŭ uzi enretajn dentistojn por profiti de la priraportado.

La informoj en ĉi tiu retejo eble helpos vin fari personajn decidojn pri asekuro, sed ĝi ne celas doni konsilojn pri la aĉeto aŭ uzo de iuj asekuroj aŭ asekuraj produktoj. Healthline Media ne traktas la komercon de asekuro iel kaj ne rajtas esti asekura kompanio aŭ produktanto en iu ajn usona jurisdikcio. Healthline Media ne rekomendas aŭ aprobas iujn ajn aliajn partiojn, kiuj povus fari la asekuron.

Legu ĉi tiun artikolon en la hispana