Ĉio, kion Vi Devas Scii Pri Divertikulito

Enhavo

• Simptomoj de divertikulito
• Kaŭzoj de divertikulito
• Diagnozo de divertikulito
• Terapio por divertikulito
• Dietaj ŝanĝoj
• Medikamento
• Aliaj proceduroj
• Kirurgio por divertikulito
• Intesta resekco kun anastomozo
• Intesta resekco kun kolostomio
• Dieto kaj divertikulito
• Hejmaj kuraciloj por divertikulito
• Divertikulito de Meckel
• Bildoj de Divertikulito
• Uzante koloskopion por diagnozi divertikuliton
• Malhelpi divertikuliton
• Riskfaktoroj por divertikulito
• Familia historio
• Malaltfibra dieto
• Malaltaj niveloj de vitamino D.
• Obezeco
• Fizika neaktiveco
• Uzante nesteroidajn kontraŭinflamajn drogojn (AINS) aŭ fumadon
• Divertikulito kontraŭ divertikulozo
• Vezika divertikulito
• Ezofaga divertikulito
• Divertikulito kaj alkoholo
• Kunportebla

Kio estas tio?

Kvankam ĝi estis malofta antaŭ la 20a jarcento, divertikula malsano estas nun unu el la plej oftaj sanproblemoj en la okcidenta mondo. Ĝi estas grupo de kondiĉoj, kiuj povas influi vian digestan vojon.

La plej serioza speco de divertikula malsano estas divertikulito. Ĝi povas kaŭzi malkomfortajn simptomojn kaj, en iuj kazoj, seriozajn komplikaĵojn. Se netraktitaj, ĉi tiuj komplikaĵoj povas kaŭzi longtempajn sanajn problemojn.

Legu plu por lerni pli pri divertikulito, inkluzive de ĝiaj kaŭzoj, simptomoj, kuracaj elektoj, kaj kiel via dieto povus influi vian riskon de disvolvi ĝin.

Simptomoj de divertikulito

Divertikulito povas kaŭzi simptomojn de mildaj ĝis severaj. Ĉi tiuj simptomoj povas aperi subite aŭ ili povas disvolvi iom post iom dum kelkaj tagoj.

Eblaj simptomoj de divertikula malsano inkluzivas:

• doloro en via abdomeno
• ŝvelado
• lakso
• estreñimiento

Se vi disvolvas divertikuliton, vi eble spertos:

• konstanta aŭ severa doloro en via abdomeno
• naŭzo kaj vomado
• febro kaj frostotremoj
• sango en via feko
• sangado de via rektumo

Abdomena doloro estas la plej ofta simptomo de divertikulito. Plej verŝajne ĝi aperos en la maldekstra malsupra flanko de via abdomeno. Sed ĝi ankaŭ povas disvolviĝi en la dekstra flanko de via abdomeno.

Se vi disvolvas iujn el la supraj simptomoj, kiel vomadon aŭ sangon en via feko, ĝi povas esti signo de serioza komplikaĵo de divertikulito aŭ alia kondiĉo. Voku vian kuraciston tuj.

Kaŭzoj de divertikulito

Divertikula malsano formiĝas kiam saketoj formiĝas laŭ via digesta vojo, kutime en via dupunkto (dika intesto). Ĉi tiuj sakoj estas nomataj divertikloj. Ili formiĝas kiam malfortaj punktoj en via intesta muro balonas eksteren.

Divertikulito okazas kiam divertikloj inflamiĝas kaj en iuj kazoj infektiĝas. Ĉi tio povas okazi kiam feko aŭ parte digestita manĝaĵo blokas la malfermon de la divertikuloj.

Estas neniu sola konata kaŭzo de divertikula malsano. Anstataŭe fakuloj opinias, ke multoblaj genetikaj kaj mediaj faktoroj probable kontribuas al ĝia disvolviĝo.

Diagnozo de divertikulito

Por diagnozi divertikuliton, via kuracisto probable demandos vin pri viaj simptomoj, sanhistorio kaj iuj medikamentoj, kiujn vi prenas. Ili probable faros korpan ekzamenon por kontroli vian abdomenon por tenereco aŭ, se ili bezonas pli da informoj, ciferecan rektan ekzamenon por kontroli rektan sangadon, doloron, amasojn aŭ aliajn problemojn.

Pluraj aliaj kondiĉoj povas kaŭzi simptomojn similajn al divertikulito. Por ekskludi aliajn kondiĉojn kaj kontroli signojn de divertikulito, via kuracisto povus mendi unu aŭ plurajn testojn.

Testoj povas inkluzivi:

• abdomena ultrasono, abdomena MRI-skanado, abdomena CT-skanado aŭ abdomena Rentgena foto por krei bildojn de via gastro-intesta (GI) vojo
• koloskopio por ekzameni la internon de via GI-vojo
• tabureta testo por kontroli infektojn, kiel ekzemple Clostridium difficile
• urina testo por kontroli infektojn
• sangokontroloj por kontroli signojn de inflamo, anemio aŭ rena aŭ hepata problemoj
• pelva ekzameno por ekskludi ginekologiajn problemojn ĉe virinoj
• gravedeca testo por ekskludi gravedecon ĉe virinoj

Se vi havas divertikuliton, ĉi tiuj ekzamenoj kaj testoj povas helpi vian kuraciston lerni ĉu ĝi estas senkomplika aŭ komplika.

de divertikulitaj kazoj estas nekomplikaj, lasante ĉirkaŭ 25 procentojn disvolvi komplikaĵojn.

Ĉi tiuj komplikaĵoj povas inkluzivi:

• absceso, infektita poŝo plenigita de puso
• flegmon, infektitan areon malpli enfermitan ol absceso
• fistulo, eksternorma ligo, kiu povas disvolviĝi inter du organoj aŭ inter organo kaj la haŭto
• intesta truado, larmo aŭ truo en la intesta muro, kiu povas permesi la enhavon de via dupunkto flui en vian abdomenan kavon, kaŭzante inflamon kaj infekton
• intesta obstrukco, ŝtopiĝo en via intesto, kiu povas malhelpi fekon pasi

Terapio por divertikulito

La kuracado, kiun via kuracisto preskribas por divertikulito, dependos de kiom severa estas via stato.

Senkomplika divertikulito kutime povas esti kuracata hejme. Via kuracisto eble kuraĝigos vin ŝanĝi vian dieton. En iuj kazoj ili povus preskribi medikamentojn inkluzive de antibiotikoj.

Se vi disvolvas komplikaĵojn de divertikulito, vi probable bezonos viziti hospitalon por kuracado. Oni povas doni al vi fluidojn kaj antibiotikojn per intravejna (IV) linio. Depende de la speco de komplikaĵo, vi eble bezonos operacii aŭ alian procedon.

Dietaj ŝanĝoj

Por doni al via digesta sistemo ŝancon ripozi kaj resaniĝi, via kuracisto povus sugesti eviti solidajn manĝaĵojn kaj sekvi klaran likvan dieton dum kelkaj tagoj.

Se viaj simptomoj estas mildaj aŭ komencis pliboniĝi, vi eble povos provi manĝi malmultfibrajn manĝaĵojn ĝis via stato pliboniĝos. Dum via stato pliboniĝos, via kuracisto probable kuraĝigos vin aldoni pli da fibraj manĝaĵoj al viaj manĝaĵoj kaj manĝaĵoj.

Medikamento

Por redukti doloron aŭ malkomforton pro divertikulito, via kuracisto eble rekomendos senreceptajn kontraŭdolorajn kuracilojn, kiel acetaminofeno (Tylenol).

Se ili suspektas, ke vi havas infekton, ili preskribos antibiotikojn por trakti ĝin. Ĉi tiuj inkluzivas:

• metronidazolo (Flagyl, Flagyl ER)
• amoksicilino
• moxifloxacin

Gravas preni vian plenan manieron de preskribitaj antibiotikoj, eĉ se viaj simptomoj pliboniĝas post la unuaj dozoj.

Aliaj proceduroj

Se vi disvolvas komplikan kazon de divertikulito, kiu ne povas esti traktata nur per dieto kaj medikamento, via kuracisto povus rekomendi unu el la sekvaj procedoj:

• nadla drenado, kie kudrilo estas enigita en vian abdomenon por dreni absceson de puso
• kirurgio malplenigi absceson de puso, ripari fistulon aŭ forigi infektitajn segmentojn de la dupunkto

Kirurgio por divertikulito

Se vi spertas multoblajn epizodojn de divertikulito, kiuj ne povas esti efike administrataj per dietaj ŝanĝoj kaj medikamentoj, via kuracisto eble rekomendos kirurgion. Kirurgio ankaŭ povas esti uzita por trakti komplikaĵojn de divertikulito.

Estas du ĉefaj specoj de kirurgio uzataj por trakti divertikuliton.

Intesta resekco kun anastomozo

Dum intesta resekco kun anastomozo, kirurgo forigas infektitajn segmentojn de via dupunkto kaj remetas la sanajn segmentojn unu al la alia.

Intesta resekco kun kolostomio

En intesta resekco kun kolostomio, la kirurgo forigas infektitajn sekciojn de via dupunkto kaj fiksas la finon de la sana sekcio al aperturo en via abdomeno, nomata stomo.

Ambaŭ proceduroj povas esti plenumitaj kiel malferma kirurgio aŭ laparoskopa kirurgio. Lernu pli pri la specoj de kirurgio uzebla por trakti divertikuliton.

Dieto kaj divertikulito

Fakuloj ankoraŭ ne certas pri la rolo, kiun dieto ludas en divertikulito. Ne estas apartaj manĝaĵoj, kiujn ĉiuj kun divertikulito devas eviti. Sed vi eble trovos, ke iuj manĝaĵoj plibonigas aŭ plimalbonigas vian staton.

Dum akra atako de divertikulito, via kuracisto eble kuraĝigos vin redukti vian fibran konsumadon dum kelka tempo. Ili eble konsilos vin tute eviti solidajn manĝaĵojn kaj aliĝi al klara-likva dieto dum kelkaj tagoj. Ĉi tio povas doni al via digesta sistemo ŝancon ripozi.

Dum viaj simptomoj pliboniĝas, via kuracisto povus kuraĝigi vin manĝi pli da fibraj manĝaĵoj. Iuj studoj ligis altfibrajn dietojn al malpliigita risko de divertikulito. Aliaj ekzamenis eblajn avantaĝojn de dieta aŭ suplementa fibro por divertikula malsano, sed ankoraŭ ne certas pri la rolo, kiun devas ludi la fibro.

Via kuracisto eble ankaŭ kuraĝigos vin limigi vian konsumon de ruĝa viando, grasaj laktaĵoj kaj rafinitaj grenaj produktoj. Granda kohorta studo trovis, ke homoj, kiuj sekvas dieton, kiu estas riĉa en ĉi tiuj manĝaĵoj, pli probable disvolvas divertikuliton ol homoj, kiuj manĝas dieton riĉan je fruktoj, legomoj kaj tutaj aknoj.

Dieto povas roli en administrado de divertikulito kaj via entuta digesta sano. Prenu momenton por lerni pri iuj el la manĝaĵoj, kiuj povus influi viajn simptomojn.

Hejmaj kuraciloj por divertikulito

Hejmaj kuraciloj por divertikulito plejparte konsistas el farado de dietaj ŝanĝoj, sed ekzistas kelkaj aliaj ebloj, kiuj povas helpi por simptomoj kaj digesta sano.

Iuj studoj trovis, ke iuj trostreĉoj de probiotikoj povus helpi malpezigi aŭ malhelpi simptomojn de divertikulito. Pli da esplorado bezonas por taksi la eblajn avantaĝojn kaj riskojn de uzado de probiotikoj por trakti divertikuliton.

Iuj herboj aŭ suplementoj povus ankaŭ havi avantaĝojn por via digesta sano. Tamen nuntempe malmultaj esploroj subtenas la uzon de herbaj kuraciloj por divertikulito. Legu pli pri la hejmaj kuraciloj, kiuj povus helpi vin administri ĉi tiun staton.

Divertikulito de Meckel

Divertikula malsano kutime tuŝas plenkreskulojn. Sed en maloftaj kazoj, beboj naskiĝas kun divertikloj. Kiam ĉi tio okazas, ĝi estas konata kiel divertikulo de Meckel. Se la divertikloj ekflamas, ĝi nomiĝas divertikulito de Meckel.

En iuj kazoj, la divertikulo de Meckel ne kaŭzas rimarkindajn efikojn. En aliaj kazoj, ĝi povas kaŭzi simptomojn kiel:

• abdomena doloro
• naŭzo
• vomado
• sanga tabureto
• sangado de la rektumo

Se vi suspektas, ke via infano povus havi divertikuliton, rendevuu kun sia kuracisto. Lernu pri iuj el la strategioj, kiujn infankuracistoj povas uzi por diagnozi kaj administri la divertikulon de Meckel.

Bildoj de Divertikulito

Uzante koloskopion por diagnozi divertikuliton

Se vi havas simptomojn de divertikulito, via kuracisto povus kuraĝigi vin fari koloskopion post kiam la akra epizodo solviĝos. Ĉi tiu proceduro povas helpi konfirmi diagnozon de divertikulito aŭ alia kondiĉo, kiu kaŭzas similajn simptomojn, kiel ulcera kolito aŭ Crohn-malsano.

Dum koloskopio, via kuracisto enŝovos flekseblan amplekson en vian rektumon kaj dupunkton. Ili povas uzi ĉi tiun amplekson por ekzameni la internon de via dupunkto. Ili ankaŭ povas uzi ĝin por kolekti histajn specimenojn por testado.

Por helpi vin senti vin pli komforta dum ĉi tiu procedo, vi estos sedativita antaŭe.

En iuj kazoj, via kuracisto povus ekscii, ke vi havas divertikulojn dum rutina koloskopio. Se la divertikloj ne inflamas, infektas aŭ kaŭzas simptomojn, vi probable ne bezonos kuracadon.

Malhelpi divertikuliton

Pli da esplorado necesas por lerni, kio kaŭzas divertikulan malsanon, inkluzive divertikuliton. Nuntempe fakuloj opinias, ke multaj faktoroj rolas. Iuj el viaj eblaj riskfaktoroj povas esti modifitaj per vivstilaj ŝanĝoj.

Ekzemple, eble helpus:

• konservi sanan korpan pezon
• manĝu dieton, kiu havas multe da fibro
• limigu vian konsumon de saturitaj grasoj
• akiru sufiĉe da vitamino D.
• fari regulan ekzercadon
• evitu cigaredan fumon

Ĉi tiuj preventaj strategioj ankaŭ povas helpi antaŭenigi bonan ĝeneralan sanon.

Riskfaktoroj por divertikulito

Unu el la ĉefaj riskfaktoroj por divertikulito estas aĝo. Maljunuloj pli verŝajne ol junuloj disvolvas divertikuliton. Ĝi en viroj sub 50 kaj virinoj en aĝo de 50 ĝis 70.

Sed homoj, kiuj evoluigas divertikulojn en pli juna aĝo, eble pli ofte spertas divertikuliton. Pli junaj homoj devas esti akceptitaj en hospitalo se ili havas divertikuliton ol pli maljunaj homoj.

Laŭ recenzo de esploroj publikigita en 2018, aliaj eblaj riskaj faktoroj por divertikulito inkluzivas:

Familia historio

Du grandaj ĝemelaj studoj trovis, ke genetiko ludas rolon en divertikula malsano. La aŭtoroj taksas, ke ĉirkaŭ 40 ĝis 50 procentoj de la ebla risko de divertikula malsano estas hereda.

Malaltfibra dieto

Iuj esploroj ligis malaltfibrajn dietojn al pliigita risko de divertikulito. Tamen aliaj studoj trovis neniun ligon inter manĝado de fibra fibro kaj ĉi tiu malsano.

Malaltaj niveloj de vitamino D.

sugestas, ke homoj kun pli altaj niveloj de vitamino D povus havi malpli altan riskon ricevi divertikuliton. Pli da esplorado bezonas por kompreni la eblan ligon inter vitamino D kaj ĉi tiu kondiĉo.

Obezeco

Pluraj studoj trovis, ke homoj kun pli alta korpomasa indekso kaj pli grandaj talioj havas pli grandan riskon de divertikulito.

Eblas, ke obezeco pliigas la riskon de divertikulito ŝanĝante la ekvilibron de bakterioj en via intesto, sed necesas pli da esplorado por kompreni la rolon, kiun ĉi tio ludas.

Fizika neaktiveco

Iuj trovis, ke fizike aktivaj homoj malpli ofte ol neaktivaj homoj disvolvas divertikuliton. Tamen aliaj esploroj trovis neniun ligon inter ekzercado kaj ĉi tiu kondiĉo.

Uzante nesteroidajn kontraŭinflamajn drogojn (AINS) aŭ fumadon

Regula uzo de aspirino, ibuprofeno aŭ aliaj NSAIDoj povas pliigi vian riskon de divertikulito.

Fumantoj ankaŭ pli verŝajnas ol nefumantoj disvolvi divertikulan malsanon, inkluzive divertikuliton.

Divertikulito kontraŭ divertikulozo

Se vi havas divertikulojn ne infektitajn aŭ inflamitajn, ĝi estas konata kiel divertikulozo.

Esploristoj raportas, ke en ĉirkaŭ 80 procentoj de kazoj, divertikulozo ne kaŭzas simptomojn. Se vi havas divertikulozon sen simptomoj, vi probable ne bezonos kuracadon.

Sed en aliaj kazoj, divertikulozo povas kaŭzi simptomojn kiel doloron en la abdomeno kaj ŝvelado. Kiam tio okazas, ĝi estas konata kiel simptoma senkomplika divertikula malsano (SUDD).

Ĉirkaŭ 4 procentoj de homoj kun SUDD fine disvolvas divertikuliton.

Vezika divertikulito

Divertikuloj ankaŭ povas disvolviĝi en via veziko. Ĉi tio okazas, kiam la tegaĵo de via veziko formas saketojn, pikante tra malfortaj punktoj en la muro de via veziko.

Foje vezikaj divertikuloj ĉeestas ĉe naskiĝo. En aliaj kazoj, ili disvolviĝas poste en la vivo. Ili povas formiĝi kiam via vezika eliro estas blokita aŭ via veziko ne funkcias ĝuste pro malsano aŭ vundo.

Se vi havas vezikan divertikulon, kiu ekflamas, ĝi estas konata kiel vezika divertikulito. Por trakti vezikan divertikuliton, via kuracisto povus preskribi antibiotikojn kaj kontraŭdolorajn medikamentojn. Ili povus ankaŭ rekomendi kirurgion por ripari la divertikulojn.

Ankaŭ eblas ke divertikulito en via dupunkto influu vian vezikon. En severaj kazoj, vi eble disvolvas fistulon inter via dupunkto kaj veziko. Ĉi tio estas konata kiel koloveza fistulo. Eksciu, pri kio temas ĉi tiu kondiĉo.

Ezofaga divertikulito

Diverticula eble povas formiĝi ankaŭ en via ezofago. Ĉi tio okazas, kiam sakoj disvolviĝas en via ezofaga tegaĵo.

Ezofagaj divertikloj estas maloftaj. Kiam ili disvolviĝas, kutime malrapide kaj dum multaj jaroj. Dum ili kreskas, ili povas kaŭzi simptomojn aŭ komplikaĵojn kiel:

• problemo gluti
• doloro dum glutado
• halitozo, aŭ malbona spiro
• vomado de manĝaĵo kaj salivo
• pulma aspiro; spirado de vomita manĝaĵo aŭ salivo en viajn pulmojn
• aspirpneŭmonito; disvolvi pulman infekton post enspiro de manĝaĵo aŭ salivo

Se la divertikloj ekflamas, ĝi estas konata kiel ezofaga divertikulito.

Por trakti ezofagan divertikuliton, via kuracisto povus preskribi antibiotikojn kaj kontraŭdolorajn medikamentojn. Por ripari la divertikulojn, ili eble rekomendos kirurgion. Akiru pli da informoj pri viaj kuracaj elektoj.

Divertikulito kaj alkoholo

En la pasinteco iuj studoj sugestis, ke trinki alkoholon povus pliigi vian riskon de divertikulito. Sed aliaj studoj ne trovis tian ligon.

Laŭ recenzo de esploroj publikigita en 2017, estas, ke trinki alkoholon altigas vian riskon de ĉi tiu malsano.

Se vi trinkas alkoholon, via kuracisto probable kuraĝigos vin trinki nur modere. Kvankam alkohola konsumo eble ne kaŭzas divertikuliton, trinki tro multe povas altigi vian riskon de multaj aliaj sanaj problemoj.

Kunportebla

Divertikulito estas relative ofta en la okcidenta mondo. Plejofte oni povas trakti ĝin per mallongtempaj dietaj ŝanĝoj kaj medikamentoj.

Sed se komplikaĵoj disvolviĝas, ili povas esti tre gravaj. Se vi havas komplikan divertikuliton, via kuracisto probable konsilos vin ricevi kuracadon en hospitalo. Vi eble bezonos operacion por ripari damaĝon al via dupunkto.

Se vi havas divertikuliton aŭ demandojn pri via risko disvolvi ĝin, parolu kun via kuracisto. Ili povas helpi vin lerni kiel trakti ĉi tiun malsanon kaj subteni vian digestan sanon.