Kio Estas Kranektomio?

Enhavo

• Kio estas la celo de kraniektomio?
• Celo
• Kiel ĉi tiu kirurgio estas farita?
• Kiom da tempo necesas por resaniĝi post kranektomio?
• Ĉu estas eblaj komplikaĵoj?
• Perspektivo

Superrigardo

Kranektomio estas kirurgio farita por forigi parton de via kranio por malpezigi premon en tiu areo kiam via cerbo ŝvelas. Kranektomio estas kutime farita post traŭmata cerba vundo. Ĝi ankaŭ estas farita por trakti kondiĉojn, kiuj kaŭzas ŝveligi aŭ sangi vian cerbon.

Ĉi tiu kirurgio ofte funkcias kiel kriz-vivsava rimedo. Kiam ĝi estas farita por malpezigi ŝvelaĵon, ĝi nomiĝas malkunprema kranektomio (DC).

Kio estas la celo de kraniektomio?

Kraniektomio malpliigas intrakranian premon (ICP), intrakranian hipertension (ICHT) aŭ pezan sangadon (ankaŭ nomatan hemoragio) ene de via kranio. Se netraktita, premo aŭ sangado povas kunpremi vian cerbon kaj puŝi ĝin malsupren sur la cerban tigon. Ĉi tio povas esti mortiga aŭ kaŭzi konstantan cerbolezon.

Celo

Kraniektomio malpliigas intrakranian premon (ICP), intrakranian hipertension (ICHT) aŭ pezan sangadon (ankaŭ nomatan hemoragio) ene de via kranio. Se netraktita, premo aŭ sangado povas kunpremi vian cerbon kaj puŝi ĝin malsupren sur la cerban tigon. Ĉi tio povas esti mortiga aŭ kaŭzi konstantan cerbolezon.

ICP, ICHT kaj cerba hemoragio povas rezulti de:

• traŭmata cerba vundo, kiel ekzemple de potenca frapo al la kapo de objekto
• streko
• sangokoagulaĵo en cerbaj arterioj
• blokado de arterioj en via cerbo, kondukanta al morta histo (cerba infarkto)
• kunigo de sango ene de via kranio (intrakrania hematomo)
• amasiĝo de likvaĵo en la cerbo (cerba edemo)

Kiel ĉi tiu kirurgio estas farita?

Kraniektomio ofte estas farita kiel akutproceduro kiam la kranio devas esti malfermita rapide por malhelpi iujn ajn komplikaĵojn ŝveliĝado, precipe post traŭmata kapvundo aŭ bato.

Antaŭ ol fari kranektomion, via kuracisto faros serion de provoj por determini ĉu estas premo aŭ sangado en via kapo. Ĉi tiuj provoj ankaŭ diros al via kirurgo la ĝustan lokon por la kranektomio.

Por fari kranektomion, via kirurgo:

1. Faras malgrandan tranĉon sur via verto, kie la peco de kranio estos forigita. La tranĉo kutime fariĝas proksime al la areo de via kapo kun la plej granda ŝvelaĵo.
2. Forigas ĉian haŭton aŭ ŝtofon super la areo de la kranio, kiu estos elprenita.
3. Faras malgrandajn truojn en via kranio per kuracista borilo. Ĉi tiu paŝo nomiĝas kraniotomio.
4. Uzas malgrandan segilon por tranĉi inter la truoj ĝis tuta peco de kranio tiam povas esti forigita.
5. Stokas la pecon de kranio en frostujo aŭ en malgranda saketo sur via korpo, por ke ĝi povu esti remetita en vian kranion post via resaniĝo.
6. Faras iujn necesajn procedojn por trakti la ŝvelaĵon aŭ sangadon en via kranio.
7. Kudras la tranĉon sur via skalpo post kiam la ŝvelaĵo aŭ sangado estas sub kontrolo.

Kiom da tempo necesas por resaniĝi post kranektomio?

La tempo, kiun vi pasigas en la hospitalo post kranektomio, dependas de la severeco de la vundo aŭ stato, kiu postulis kuracadon.

Se vi havis traŭmatan cerban vundon aŭ apopleksion, vi eble bezonos resti en la hospitalo dum semajnoj aŭ pli, por ke via kuracista teamo povu kontroli vian staton. Vi eble ankaŭ trapasos rehabilitadon, se vi havas problemojn manĝi, paroli aŭ marŝi. En iuj kazoj, vi eble bezonos resti en la hospitalo dum du monatoj aŭ pli antaŭ ol vi sufiĉe plibonigis por reveni al ĉiutagaj funkcioj.

Dum vi resaniĝos, NE faru iun el la sekvaj ĝis via kuracisto diros al vi, ke ĝi bonas:

• Duŝi kelkajn tagojn post operacio.
• Levu iujn objektojn super 5 funtoj.
• Ekzercu aŭ faru manan laboron, kiel ĝardenlaboro.
• Fumi aŭ trinki alkoholon.
• Stiru veturilon.

Vi eble ne plene resaniĝos de severa cerba vundo aŭ apopleksio dum jaroj eĉ kun vasta rehabilitado kaj longtempa kuracado por parolado, movado kaj kognaj funkcioj. Via resaniĝo ofte dependas de kiom da damaĝo okazis pro ŝvelaĵo aŭ sangado antaŭ ol via kranio estis malfermita aŭ kiom severa estis la cerba vundo.

Kadre de via resaniĝo, vi devos porti specialan kaskon, kiu protektas la aperturon en via kapo kontraŭ plia vundo.

Fine, la kirurgo kovros la truon per la forigita peco de kranio konservita aŭ sinteza krania enplantaĵo. Ĉi tiu procedo nomiĝas kranoplastio.

Ĉu estas eblaj komplikaĵoj?

Kraniektomioj havas altan ŝancon de sukceso. sugestas, ke plej multaj homoj, kiuj havas ĉi tiun procedon pro grava traŭmata cerba lezo (STBI), resaniĝas malgraŭ devi alfronti iujn longtempajn komplikaĵojn.

Kraniektomioj havas iujn riskojn, precipe pro la severeco de vundoj, kiuj postulas fari ĉi tiun procedon. Eblaj komplikaĵoj inkluzivas:

• konstanta cerba damaĝo
• kuniĝo de infektita likvaĵo en la cerbo (absceso)
• cerba inflamo (meningito)
• sangado inter via cerbo kaj verto (subdurala hematomo)
• cerba aŭ spina infekto
• perdo de kapablo paroli
• parta aŭ tutkorpa paralizo
• manko de konscio, eĉ kiam konscia (persista vegetativa stato)
• komato
• cerba morto

Perspektivo

Kun bona longtempa kuracado kaj rehabilitado, vi eble povos plene resaniĝi kun preskaŭ neniuj komplikaĵoj kaj daŭrigi vian ĉiutagan vivon.

Kranektomio povas ŝpari vian vivon post cerba vundo aŭ apopleksio, se ĝi fariĝas sufiĉe rapide por eviti damaĝon kaŭzitan de sangado aŭ ŝvelaĵo en via cerbo.