Ĉio, kion Vi Sciu Pri Kolestazo

Enhavo

• Simptomoj
• Kaŭzoj de kolestazo
• Medikamentoj
• Malsanoj
• Kolestazo de gravedeco
• Kaŭzoj kaj riskaj faktoroj
• Diagnozo
• Traktado
• Perspektivo

Kio estas kolestazo?

Kolestasis estas hepata malsano. Ĝi okazas kiam la fluo de galo de via hepato estas malpliigita aŭ blokita. Galo estas fluaĵo produktita de via hepato, kiu helpas la digestadon de manĝaĵoj, precipe grasoj. Kiam galfluo ŝanĝiĝas, ĝi povas konduki al amasiĝo de bilirubino. Bilirubino estas pigmento produktita de via hepato kaj eligita de via korpo per galo.

Ekzistas du specoj de kolestazo: intrahepata kolestazo kaj eksterhepata kolestazo. Intrahepata kolestazo estiĝas en la hepato. Ĝi povas esti kaŭzita de:

• malsano
• infekto
• drogmanio
• genetikaj anomalioj
• hormonaj efikoj sur galfluo

Gravedeco ankaŭ povas pliigi vian riskon por ĉi tiu kondiĉo.

Eksterhepata kolestazo estas kaŭzita de fizika baro al la galaj tuboj. Blokadoj de aferoj kiel galŝtonoj, kistoj kaj tumoroj limigas la fluon de galo.

Legu plu por lerni pli pri ĉi tiu kondiĉo.

Simptomoj

Ambaŭ specoj de kolestazo rezultigas la samajn simptomojn:

• iktero, kiu estas flaviĝo de via haŭto kaj blankeco de viaj okuloj
• malhela urino
• helkolora tabureto
• doloro en via abdomeno
• laceco
• naŭzo
• troa jukado

Ne ĉiuj kun kolestazo havas simptomojn, kaj plenkreskuloj kun kronika kolestazo sen simptomoj.

Kaŭzoj de kolestazo

Gal-blokado povas esti kaŭzita de kelkaj faktoroj.

Medikamentoj

Via hepato ludas gravan rolon en metaboligado de medikamentoj. Iuj medikamentoj estas pli malfacile metaboligeblaj por via hepato ol aliaj kaj toksaj por via hepato. Ĉi tiuj kuraciloj inkluzivas:

• iuj antibiotikoj, kiel ekzemple amoksicilino (Amoxil, Moxatag) kaj minociclino (Minocin)
• anabolaj steroidoj
• iuj nesteroidaj kontraŭinflamaj (AINS), kiel ibuprofeno (Advil, Motrin IB)
• buŝaj kontraŭkoncipiloj
• iuj kontraŭkombinaj drogoj
• iuj kontraŭfungaj drogoj
• iuj kontraŭpsikozaj drogoj
• iuj antimikrobaj drogoj

Vi devas ĉiam preni medikamentojn laŭ la instrukcioj, kaj ne ĉesu preni medikamentojn, kiujn via kuracisto preskribis sen unue paroli kun ili.

Malsanoj

Iuj malsanoj kun cikatroj aŭ inflamo al la galaj tuboj, kondukantaj al kolestazo. Kondiĉoj inkluzivas:

• infektoj de virusoj kiel HIV, hepatito, citomegaloviruso kaj Epstein-Barr
• bakteriaj infektoj
• iuj aŭtoimunaj malsanoj, kiel unuaranga galcirozo, kiuj povas kaŭzi vian imunsistemon ataki kaj difekti la galajn duktojn
• genetikaj malordoj, kiel ekzemple serpoĉela malsano
• iuj kanceroj, kiel hepata kaj pankreata kancero, kaj ankaŭ limfomoj

Kolestazo de gravedeco

Intrahepata kolestazo de gravedeco, ankaŭ nomita obstetrika kolestazo, estas taksita okazi en 1 ĝis 2 gravedecoj por 1,000 en Usono. La plej ofta simptomo de obstetrika kolestazo estas jukado sen senpripense. Ĉi tio estas kaŭzita de la amasiĝo de galaj acidoj en la sango.

La juko ĝenerale okazas en la lasta trimestro de gravedeco. Ĝi ankaŭ povas esti akompanata de:

• iktero
• palaj taburetoj
• malhela urino
• abdomena doloro
• naŭzo

Vidu vian kuraciston se vi havas jukon dum gravedeco. Iuj senreceptaj medikamentoj, kiel kontraŭhistaminoj aŭ kontraŭ-jukaj kremoj enhavantaj kortizonon, ĝenerale ne efikas por trakti ĉi tiun kondiĉon kaj povas damaĝi vian nenaskitan bebon. Anstataŭe via kuracisto povas preskribi drogojn, kiuj helpas kontraŭ la jukado, sed ne difektos vian bebon.

Kaŭzoj kaj riskaj faktoroj

Kolestazo, kiu okazas dum gravedeco, povas esti heredita kondiĉo. Se via patrino aŭ fratino havis ĉi tiun problemon dum gravedeco, vi eble pli riskas ankaŭ disvolvi obstetrikan kolestazon.

Gravedaj hormonoj ankaŭ povas kaŭzi ĉi tiun kondiĉon. Tio estas ĉar ili povas influi vian galvezikan funkcion, permesante ke galo kresku kaj enfluu en vian sangocirkuladon.

Virinoj portantaj multoblojn havas pli altan riskon de obstetrika kolestazo.

Diagnozo

Via kuracisto demandos pri via medicina historio. Vi ankaŭ havos korpan ekzamenon. Sangokontroloj povas esti ordonitaj testi pri hepataj enzimoj, kiuj indikas kolestazon. Se testrezultoj estas nenormalaj, via kuracisto povas ordigi bildajn testojn kiel ultrasono aŭ MRI. Via kuracisto ankaŭ povas fari hepatan biopsion.

Traktado

La unua paŝo por trakti kolestazon estas trakti la suban kaŭzon. Ekzemple, se oni konstatas, ke medikamento kaŭzas la malsanon, via kuracisto eble rekomendos alian drogon. Se obstrukco kiel galŝtonoj aŭ tumoro kaŭzas la rezervon de galo, via kuracisto eble rekomendos kirurgion.

Plejofte obstetrika kolestazo solviĝas post akuŝo. Virinoj, kiuj disvolvas obstetrikan kolestazon, devas esti kontrolataj post gravedeco.

Perspektivo

Kolestazo povas okazi en ajna aĝo, kaj ĉe maskloj kaj inoj. Reakiro dependas de kiom severa estis la kazo antaŭ ol ĝi unue estis diagnozita. Alia faktoro estas la suba kaŭzo de la malsano kaj kiom bone ĝi povas esti traktata. Ekzemple, galŝtonoj povas esti forigitaj, kio esence kuracas la malsanon. Se la kondiĉo estas kaŭzita de damaĝo al via hepato, resaniĝo povas esti pli malfacila.

Vi povas fari kelkajn aferojn por redukti vian riskon de kolestazo:

• Vakciniĝu kontraŭ hepatito.
• Ne misuzu alkoholon.
• Evitu uzi distrajn intravejnajn drogojn.

Vidu vian kuraciston tuj se vi suspektas kolestazon. Frua kuracado povas plibonigi viajn ŝancojn por plena resaniĝo.