Bruligi Taksadon

Enhavo

• Kio estas taksado de brulvundo?
• Kiuj estas la diversaj specoj de brulvundoj?
• Kiel oni uzas bruligan taksadon?
• Kio alia okazas dum brulvundotakso?
• Ĉu mi devas scii ion alian pri brulvundotakso?
• Referencoj

Kio estas taksado de brulvundo?

Brulvundo estas speco de vundo al la haŭto kaj / aŭ aliaj histoj. La haŭto estas la plej granda organo en via korpo. Ĝi estas esenca por protekti la korpon kontraŭ vundo kaj infekto. Ĝi ankaŭ helpas regi korpan temperaturon. Kiam haŭto estas vundita aŭ difektita de brulvundo, ĝi povas esti tre dolora. Aliaj sanaj problemoj pro brulvundo povas inkluzivi severan malhidratigon (la perdo de tro da likvaĵo de via korpo), spirajn problemojn kaj vivminacajn infektojn. Brulvundoj ankaŭ povas kaŭzi konstantan malbeligon kaj handikapon.

Taksado de brulvundo rigardas kiom profunde en la haŭto brulvundo iris (grado da brulvundoj) kaj kiom multe de la korpa surfaco estis bruligita.

Brulvundoj plej ofte kaŭzas:

• Varmo, kiel fajro aŭ varmaj likvaĵoj. Ĉi tiuj estas nomataj termikaj brulvundoj.
• Kemiaĵoj, kiel acidoj aŭ lesivoj. Ili povas kaŭzi brulvundojn se ili tuŝas vian haŭton aŭ okulojn.
• Elektro. Vi povas bruliĝi kiam elektra kurento trapasas vian korpon.
• Sunlumo. Vi povas ricevi sunbruligon se vi pasigas tro multe da tempo en la suno, precipe se vi ne portas sunkremon.
• Radiado. Ĉi tiuj specoj de brulvundoj povas esti kaŭzitaj de iuj kanceraj traktadoj.
• Frikcio. Kiam haŭto frotas kontraŭ surfacon tro malglate, ĝi povas kaŭzi abrazion (skrapon) konatan kiel frikcia brulvundo. Frikciaj brulvundoj ofte okazas en bicikla aŭ motorcikla akcidento kiam haŭto frotas la trotuaron. Aliaj kaŭzoj inkluzivas gliti laŭ ŝnuro tro rapide kaj defali de tretmuelilo.

Aliaj nomoj: taksado de brulvundo

Kiuj estas la diversaj specoj de brulvundoj?

La specoj de brulvundoj baziĝas sur la profundo de la vundo, konata kiel la grado de brulvundoj. Estas tri ĉefaj tipoj.

• Unuagradaj brulvundoj. Ĉi tiu estas la malpli grava serio de brulvundo. Ĝi nur influas la ekstreman tavolon de la haŭto, nomatan epidermo. Unuagradaj brulvundoj povas kaŭzi doloron kaj ruĝecon, sed neniuj veziketoj aŭ malfermaj ulceroj. Sunbruligo estas ofta speco de unuagrada brulvundo. Unuagradaj brulvundoj kutime malaperas ene de ĉirkaŭ unu semajno. Hejmaj kuracadoj povas inkluzivi trempi la areon en malvarmeta akvo kaj vesti ĝin per senfrukta bandaĝo. Senreceptaj kontraŭdoloraj medikamentoj ankaŭ povas mildigi etan bruldoloron.
• Duagradaj brulvundoj, ankaŭ nomataj partaj dikecaj brulvundoj. Ĉi tiuj brulvundoj pli gravas ol unuagradaj brulvundoj. Duagradaj brulvundoj influas la eksteran kaj la mezan tavolon de la haŭto, konata kiel dermo. Ili povas kaŭzi doloron, ruĝecon kaj veziketojn. Iuj duagradaj brulvundoj povas esti traktataj per antibiotikaj kremoj kaj senfruktaj bandaĝoj. Pli seriozaj duagradaj brulvundoj eble bezonas procedon nomatan haŭtokorupteco. Haŭta grefto uzas naturan aŭ artefaritan haŭton por kovri kaj protekti la vunditan areon dum ĝi resaniĝas. Duagradaj brulvundoj povas kaŭzi cikatriĝojn.
• Triaj gradaj brulvundoj, ankaŭ nomata plena dikeco brulas. Ĉi tio estas tre serioza speco de brulvundo. Ĝi influas la eksterajn, mezajn kaj plej internajn tavolojn de la haŭto. La plej interna tavolo estas konata kiel la grasa tavolo. Triagradaj brulvundoj ofte damaĝas harfoliklojn, ŝvitglandojn, nervajn finaĵojn kaj aliajn histojn en la haŭto. Ĉi tiuj brulvundoj povas esti tre doloraj. Sed se dolor-sentaj nervaj ĉeloj estis difektitaj, eble apenaŭ aŭ malmulte doloras komence. Ĉi tiuj brulvundoj povas kaŭzi severan cikatriĝon kaj kutime devas esti traktataj per haŭtaj koruptecoj.

Aldone al la speco de grado, brulvundoj ankaŭ estas klasifikitaj kiel negravaj, moderaj aŭ severaj. Preskaŭ ĉiuj unuagradaj brulvundoj kaj iuj duagradaj brulvundoj estas konsiderataj malgravaj. Kvankam ili povas esti tre doloraj, ili malofte kaŭzas komplikaĵojn. Iuj duagradaj brulvundoj kaj ĉiuj triagradaj brulvundoj estas konsiderataj moderaj aŭ severaj. Moderaj kaj severaj brulvundoj kaŭzas gravajn kaj foje mortigajn sanajn problemojn.

Kiel oni uzas bruligan taksadon?

Brulvundotaksoj kutimas ekzameni moderajn ĝis severajn brulvundojn. Dum taksado de brulvundo, via kuracisto zorge rigardos la vundon. Li aŭ ŝi ankaŭ eltrovos laŭtaksan procenton de totala korpa surfaca areo (TBSA) bruligita. Via provizanto povas uzi metodon konatan kiel la "regulo de naŭ" por akiri ĉi tiun takson. La regulo de naŭ dividas la korpon en sekciojn de 9% aŭ 18% (2 fojojn 9). La sekcioj estas dividitaj jene:

• Kapo kaj kolo: 9% de TBSA
• Ĉiu brako: 9% TBSA
• Ĉiu kruro: 18% TBSA
• Antaŭa trunko (antaŭo de la korpo) 18% TBSA
• Malantaŭa trunko (malantaŭa korpo) 18% TBSA

Reguloj de naŭ taksoj ne estas uzataj por infanoj. Iliaj korpoj havas malsamajn proporciojn ol plenkreskuloj. Se via infano havas brulvundon, kiu kovras mezan ĝis grandan areon, via provizanto povas uzi diagramon, nomatan Lund-Browder, por fari takson. Ĉi tio donas pli precizajn taksojn bazitajn sur la aĝo kaj korpa grandeco de infano.

Se vi aŭ via infano havas brulvundon, kiu kovras malgrandan areon, via provizanto povas uzi takson bazitan sur la grandeco de la palmo, kiu estas ĉirkaŭ 1% de TBSA.

Kio alia okazas dum brulvundotakso?

Se vi havas gravan brulvundon, vi eble ankaŭ bezonos krizan taksadon nomatan ABCDE-takso. ABCDE-taksoj estas uzataj por kontroli ŝlosilajn korpajn sistemojn kaj funkciojn. Ili ofte okazas en ambulancoj, kriz-ĉambroj kaj hospitaloj. Ili estas uzataj por malsamaj specoj de traŭmaj krizoj, inkluzive de severaj brulvundoj. "ABCDE" signifas la jenajn kontrolojn:

• Flugvojo. Sanprovizanto kontrolos ian blokadon en via aera vojo.
• Spirado. Provizanto kontrolos signojn de problemoj en spirado, inkluzive de tusado, skrapado aŭ spirego. La provizanto povas uzi stetoskopon por kontroli viajn spirajn sonojn.
• Cirkulado. Provizanto uzos aparatojn por kontroli vian koron kaj sangopremon. Li aŭ ŝi povas enigi maldikan tubon nomatan katetero en vian vejnon. Katetero estas maldika tubo, kiu portas fluidojn en vian korpon. Brulvundoj ofte povas kaŭzi gravan likvan perdon.
• Malkapablo. Provizanto kontrolos signojn de cerba difekto. Ĉi tio inkluzivas kontroladon por vidi kiel vi reagas al malsama parola kaj fizika stimulo.
• Elmeto. Provizanto forigos iujn chemicalsemiaĵojn aŭ brulvundajn substancojn de la haŭto per flulavado de la vundita areo per akvo. Li aŭ ŝi povas bandaĝi la areon per sterila pansaĵo. La provizanto ankaŭ kontrolos vian temperaturon, kaj varmigos vin per litkovrilo kaj varmaj fluidoj se necese.

Ĉu mi devas scii ion alian pri brulvundotakso?

Brulvundoj kaj fajroj estas la kvara plej ofta kaŭzo de hazarda morto en infanoj kaj plenkreskuloj en Usono. Junaj infanoj, pli maljunaj plenkreskuloj kaj handikapuloj havas pli altan riskon de brulvundo kaj morto. La vasta plimulto de brulaj akcidentoj povas esti evitita per iuj simplaj sekurigaj antaŭzorgoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Agordu vian akvovarmigilon al 120 ° F.
• Provu la akvan temperaturon antaŭ ol vi aŭ via infano eniros en la kuvon aŭ duŝejon.
• Turnu tenilojn de potoj kaj kaseroloj al la malantaŭo de la forno, aŭ uzu brulilojn.
• Uzu fumajn alarmojn en via hejmo kaj kontrolu kuirilarojn ĉiu ses monatoj.
• Kontrolu elektrajn ŝnurojn ĉiun kelkajn monatojn. Forĵetu iujn difektitajn aŭ difektitajn.
• Metu kovrilojn sur elektrajn ellasejojn, kiuj estas atingeblaj de infano.
• Se vi fumas, neniam fumu en la lito. Fajroj kaŭzitaj de cigaredoj, pipoj kaj cigaroj estas la ĉefa kaŭzo de mortoj en hejmaj fajroj.
• Estu tre singarda dum uzado de spacaj hejtiloj. Konservu ilin for de litkovriloj, vestaĵoj kaj aliaj brulemaj materialoj. Neniam lasu ilin senatente.

Por lerni pli pri bruligotraktado aŭ antaŭzorgo, parolu kun via kuracisto aŭ la provizanto de via infano.

Referencoj

1. Agrawal A, Raibagkar SC, Vora HJ. Frikciaj Brulvundoj: Epidemiologio kaj Preventado. Ann Burns Fire Disasters [Interreto]. 2008 31 mar [citita 2019 19 majo]; 21 (1): 3-6. Havebla ĉe: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3188131
2. Infana Hospitalo de Viskonsino [Interreto]. Milvokio: Infana Hospitalo de Viskonsino; c2019. Faktoj pri brulvundo; [citita 2019 la 8-an de majo]; [ĉirkaŭ 4 ekranoj]. Havebla ĉe: https://www.chw.org/medical-care/burn-program/burns/facts-about-burn-injury
3. Familydoctor.org [Interreto]. Leawood (KS): Usona Akademio de Familiaj Kuracistoj; c2019. Brulvundoj: Malhelpi Brulvundojn en Via Hejmo; [ĝisdatigita 2017 23 mar; citita 2019 la 8an de majo]; [ĉirkaŭ 4 ekranoj]. Havebla ĉe: https://familydoctor.org/burns-preventing-burns-in-your-home
4. Merck Manual Consumer Version [Interreto]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Brulvundoj; [citita 2019 la 8-an de majo]; [ĉirkaŭ 2 ekranoj]. Havebla ĉe: https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/burns/burns?query=burn%20evaluation
5. Nacia Instituto de Ĝeneralaj Medicinaj Sciencoj [Interreto]. Bethesda (MD): Brulvundoj; [ĝisdatigita 2018 Jan; citita 2019 la 8an de majo]; [ĉirkaŭ 2 ekranoj]. Havebla ĉe: https://www.nigms.nih.gov/education/pages/Factsheet_Burns.aspx
6. Olgers TJ, Dijkstra RS, Drost-de-Klerck AM, Ter Maaten JC. La ĉefa takso de ABCDE en la kriz-sekcio en kuracaj malsanaj pacientoj: observa piloto-studo. Neth J Med [Interreto]. 2017 Apr [citita 2019 8 majo]; 75 (3): 106-111. Havebla ĉe: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28469050
7. Strauss S, Gillespie GL. Komenca takso kaj administrado de brulvundaj pacientoj. Am Nurse Today [Interreto]. 2018 Jun [citita 2019 8 majo]; 13 (6): 16-19. Havebla ĉe: https://www.americannursetoday.com/initial-assessment-mgmt-burn-patients
8. TETAF: Teksasa EMS-Traŭmato kaj Akuta Prizorga Fondaĵo [Interreto]. Austin (TX): Teksasa EMS-Traŭmato kaj Akuta Prizorga Fondaĵo; c2000–2019. Gvidlinio pri Burn Clinical Practice; [citita 2019 la 8-an de majo]; [ĉirkaŭ 4 ekranoj]. Havebla ĉe: http://tetaf.org/wp-content/uploads/2016/01/Burn-Practice-Guideline.pdf
9. Thim T, Vinther Karup NH, Grove EL, Rohde CV, Lofgren B. Komenca takso kaj kuracado kun la aliro de Aera Vojo, Spirado, Cirkulado, Handikapo, Malkovro (ABCDE). Int J Gen Med [Interreto]. 2012 jan 31 [citita 2019 8 majo]; 2012 (5): 117-121. Havebla ĉe: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3273374
10. Medicina Centro de Universitato Rochester [Interreto]. Rochester (NY): Medicina Centro de Universitato Rochester; c2019. Sana Enciklopedio: Superrigardo de Burns; [citita 2019 la 8-an de majo]; [ĉirkaŭ 2 ekranoj]. Havebla ĉe: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P01737
11. UW Health [Interreto]. Madison (WI): Aŭtoritato pri Malsanulejoj kaj Klinikoj de Universitato de Viskonsino; c2019. Burn Center: Oftaj Demandoj de Burn Center; [ĝisdatigita 2019 Feb 11; citita 2019 la 8an de majo]; [ĉirkaŭ 3 ekranoj]. Havebla ĉe: https://www.uwhealth.org/burn-center/burn-center-frequently-asked-questions/29616
12. UW Health [Interreto]. Madison (WI): Aŭtoritato pri Malsanulejoj kaj Klinikoj de Universitato de Viskonsino; c2019. Urĝa Medicino: Taksado de Brulvundoj kaj Planado de Revivigo: La Regulo de Naŭ; [ĝisdatigita 2017 jul 24; citita 2019 la 8an de majo]; [ĉirkaŭ 3 ekranoj]. Havebla ĉe: https://www.uwhealth.org/emergency-room/assessing-burns-and-planning-resuscitation-the-rule-of-nines/12698
13. Monda Organizo pri Sano [Interreto]. Ĝenevo (SUI): Monda Organizo pri Sano; c2019. Administrado de Brulvundoj; 2003 [citita 2019 la 8-an de majo]; [ĉirkaŭ 4 ekranoj]. Havebla ĉe: https://www.who.int/surgery/publications/Burns_management.pdf

La informoj en ĉi tiu retejo ne estu uzataj kiel anstataŭanto de profesia medicina prizorgo aŭ konsiloj. Kontaktu sanprovizanton se vi havas demandojn pri via sano.